Toxoplasma gondii

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Toxoplasma gondii
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Classificação

• Filo Apicomplexa
• Classe Sporozoae
• Ordem Eucoccídea
• Família Sarcocystidae
• Subfamília Toxoplasmatinae
• Gênero Toxoplasma

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Histórico

• Isolado em 1908 de um roedor do deserto
  Ctenodactylus gondii
• 1923 descrição do primeiro caso humano
• 1937 documentada a transmissão congênita humana

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• 1940 demonstrada a transmissão adquirida
• 1965 observou-se a transmissão pelo contato de
  fezes de gatos infectados
• 1976 foi descrito o ciclo sexuado do parasita

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Importância

• Ser uma infecção cosmopolita
• Atacar fetos e crianças
• Constituir uma infecção oportunista
• Causar mortalidade em animais

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Morfologia e formas evolutivas

• Taquizoíto

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• Taxon arco e plasma molde
• Alongado, encurvado em arco (banana)
• Núcleo no meio da célula
• Complexo apical conóide, anel polar, roptrias,
  micronemas
• Memb. interna dupla e externa simples

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(No Transcript)
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• Encontrados na fase aguda da infecção
• Sinonímias trofozoíto, forma livre ou
  proliferativa
• Forma móvel
• Pouco resistente à ação do suco gástrico
• Multiplicação rápida (endodiogenia)

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bradizoito

• Encontrado dentro do vacúolo parasitóforo
• Resiste à ação do suco gástrico
• Presente em vários tecidos
• Sinonímia cisto, cistozoíto

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Oocisto

• Produzido nas células intestinais dos felinos
• Esféricos, parede dupla
• Contém 2 esporocistos, com 4 esporozoítos cada
• Forma de resistência
• Eliminados imaturos

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Ciclo de vida

• Heteroxênico
• Ciclo sexuado ou enteroepitelial
• Gato e outros felinos
• Ciclo assexuado ou extra-intestinal
• Gato e outros hospedeiros

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transmissão

• Ingestão de carne crua ou mal cozida
  (bradizoítos)
• Ingestão de verduras contaminadas com oocistos
• Ingestão de leite não pasteurizado(taquizoítos)

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• Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)
• Transplante de órgãos (cistos)

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Patogenia

• Depende de
• Cepa do parasito
• Resistência do hospedeiro
• Modo de infecção

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Forma adquirida

• Período de incubação 1 a 4 semanas
• Febre
• Mialgia
• Adenopatia
• Cefaléia
• Cronicidade de infecção
• Lesão ocular

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• Marcador sorológico IgG
• Reativação de infecção

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Toxoplasmose congênita

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• 1º trimestre aborto
• 2º trimestre aborto ou prematuro
• 3º trimestre normal ou com doença
• Síndrome de Sabin
• - Coriorretinite
• - Calcificações cerebrais
• - Perturbações neurológicas
• - Alteração do volume craniano

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• Hidrocefalia
• Calcificação cerebral
• Retardo mental
• Miocardite aguda
• Pneumonia
• Hepatite
• Retinocoroidite
• Estrabismo
• microftalmia

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Diagnóstico laboratorial

• Demonstração do parasita
• Isolamento de cultura em células
• Inoculação em animais de laboratório
• Sorológico
• Detecção de IgM ou IgG

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Diagnóstico da toxoplasmose congênita

• Detecção de IgM no recém nascido
• Sangue do cordão umbilical
• Soro
• Detecção de IgG
• Título de IgG da criança maior que o da mãe

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Epidemiologia

• Zoonose freqüente em mamíferos e aves
• Zoonose cosmopolita
• Alta prevalência sorológica BR 50-80
• Grave recém-nascidos e imunodeprimidos
• Prevalência de infecção na população aumenta com
  a idade

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Prevalência da infecção toxoplasmática
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Profilaxia

• Saneamento
• Educação sanitária
• Incineração de fezes de gatos
• Controles de roedores
• Tampar caixas de areia
• Não ingerir carne crua ou mal cozida
• Higienização adequada de verduras

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Cercar tanques de areia para recreação de
crianças Exame de gestantes e pacientes em
situação de risco (sorologia -)