Presentaci

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Evaluación farmaco-económica LPV/r-M vs LPV/r-T
del OK04 a 96s
ANTECEDENTES En el ensayo clínico OK04 se ha
demostrado que, al cabo de 96 semanas, la
monoterapia (MT) con lopinavir/ritonavir (LPV/r),
con reintroducción de los nucleósidos en caso de
ser necesario, fue no inferior al mantenimiento
del tratamiento triple (T) y que no había
diferencias significativas en TLOVR (ITT, RF,
gt50 cop/mL) entre MT y T1.
OBJETIVO FARMACO-ECONÓMICO Se ha llevado a cabo
un análisis farmacoeconómico desde la perspectiva
del sistema sanitario español para calcular el
coste-efectividad de los dos grupos del estudio,
MT y T.
MÉTODOS Se recogieron datos sobre la utilización
de recursos relacionada con el seguimiento, el
manejo de los acontecimientos adversos (AA)
notificados, los medicamentos concomitantes y los
procedimientos no previstos en el estudio. Se
calcularon los gastos directos ocasionados por el
uso de recursos en euros españoles de 2007. Se
calculó la razón de coste-efectividad incremental
de la MT en comparación con la T (MT-T). Se
aplicó una tasa de descuento anual del 3 a los
gastos y a los resultados. Se realizaron
análisis de la sensibilidad, incluida una
simulación de Monte Carlo de 10.000 muestras.
J. R. Arribas, F. Pulido, P. Lázaro, I. Méndez.
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Evaluación farmaco-económica LPV/r-M vs LPV/r-T
del OK04 a 96s
RESULTADOS (I)

• Efectividad (MT vs T)1
• Eficacia terapéutica 84,5 vs 76,8 ( 7,6)
• Duración de la eficacia terapéutica ( 3,7
  sem-pac),
• Duración de la eficacia virológica ( 2,3
  sem-pac)
• AA con abandono de la medicación del estudio (
  -8,0).
• Costes diferenciales -5.563 /paciente.
• Evaluación económica Superioridad de MT
  mantenimiento en las relaciones
• coste y eficacia terapéutica,
• coste y tiempo de tratamiento,
• coste y tiempo de eficacia virológica,
• coste y abandonos evitados relacionados con AA.

1 Datos de eficacia recogidos en el estudio con
descuento del 3 en los datos farmacoeconómicos
J. R. Arribas, F. Pulido, P. Lázaro, I. Méndez.
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Evaluación farmaco-económica LPV/r-M vs LPV/r-T
del OK04 a 96s
RESULTADOS (II)
CONCLUSIONES La simplificación a
mantenimiento de MT con LPV/r aumenta con
eficacia las opciones de tratamiento en el tiempo
y ofrece una reducción del coste del tratamiento
antirretroviral. La no inferioridad en cuanto
a eficacia junto con la reducción del coste del
tratamiento en un contexto de escasez de recursos
hace de este análisis del coste-efectividad una
opción que puede tener cada vez más importancia.
de Muestras de muestras de coste-efectividad
Menor coste/Mayor eficacia Mayor coste/Mayor eficacia Hasta el límite de coste-efectividad 77,5 18,1 77,5 16,1
TOTAL 100,0 93,6
J. R. Arribas, F. Pulido, P. Lázaro, I. Méndez.
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(No Transcript)