Cushing

1

• ?????
• Cushings syndrome

2

• ????
• ???????????????????(???????)???????,????????
  ?ACTH???????????????
• ??????
• ??ACTH??????
• ???
• ??ACTH???

3

• 2. ???ACTH??????
• ???????
• ???????
• ???ACTH???????????
• ???ACTH???????????
• ??????
• (?)????
• ???????????????????
• ?????????
• ??????????,?????????????

4

• 4. ????????????,????
• ??????????
• (?)??????????,?????
• ??????????????
  
• (?)????????
• ????????,???
• ??????????????????????
• (?)???????
• (?)?????

5

• ?????????
• (?)??
• ???? ??????????????
• ????????????
• ????????,?????
• ????????
• ?17-??????
• ??????
• ???????????
• ?????????

6

• ???????
• ????????????? ?????ACTH???
• ????
• ???????????
• ACTH??
• ??????
• ????????
• ???????????

7

• (?)????
• ??????
• ???
• ???????(???????)
• ????
• ???
• ???????????
• ?????????
• ??ACTH?????????

8

• ?????????
• primary aldosteronism

9

• ????
• ?????????(primary aldosteronism,?
• ????)????????????????
• ??,??????,???????????
• ?-????????
• ??????
• ???
• ?????????????????????
• ???????????????????
• ????????
• ????

10

• ???????
• ???????????????
• ???????????PH????????????????
• ?????
• ??????
• ??????
• ????????II?????
• ?????

11

• ????
• (?)???????????
• (?)?????????????????
• ????

12

• ?????
• pheochromocytoma

13

• ??????
• (?)???(hypertension)
• (1)?????????????,???
• ???200-300/130-180mmHg,????
• ?? ?
• (2)???????
• 2. ???(hypotension)???
• 3. ??????????????????
• (?)????
• 1. ???????

14

• 2. ?????
• 3. ?????
• 4. ?????
• (?)????
• 1. ??????????????????
• 2. ????
• 3. ????????
• 4. ???????????
• 5. ??????
• ????

15

• 1. ????????????????
• 2. ????
• (1) ????
• (2) ????????
• (3) ????????
• (4) ????
• 3. ?????
• ??????
• 1. ?????????

16

• 2. ?????????
• 3.  ??????????
• 4.  ??????????,????
• 5.  ??????
• 6. ????????
• ????
• 1. ????
• 2. ????

17

• ????????
• ????????
• chronic adrenocortical hypofunction

18

• ????
• ???????????,??????????????????????????????-???
  ????
• ??????
• (?)???????(????????)
• ??????,????,????
• ????????,?????
• ???,???????????

19

• (?)?????
• ??? ????,???,????,?????,????,????,?????
• ????????????
• ???????????????????
• ?? ??????
• ?????????????????????
  
• ????????????????????????????
• ?????????,??????
• ????
• ??

20
Addison?
21
Addison?
22

• (?)??????????????
• ??1. ???????????
• 2. ?????????????
• 3. ??????
• ??1. ???????????,
• ????
• 2. ????,???,???
• 3. ????
• 4. ????
• 5. ?????????, ??????
• ??????,?????????
• ??

23

• ???????
• (?)????
• ????,????
• ????
• ?????
• ??????????
• (?)???
• ???????????
• ???????
• ??????
• ????????

24

• (?)???
• (?)?????,T??????,P-R?? ?
• Q-T????
• (?)????
• 1. ??????????17-??????,
• ???????
• 2. ACTH???? ???????????
• 
  ??,??????,?
• 
  ???????????
• ????????
• 3. ????ACTH??????????
• ?

25

• ?????????
• 1. ???????????? ???????
• ????????????????
• 2. ????????????
• 3. Addison??????
• ????????????????
• ????????????????????
• ?????
• ????????

26

• ??????????????????
  ??????
• ???????????
• ????
• (?)????
• ????
• ?????????
• ?????????? ??????,???????????
• ?????????????
• ???????

27

• ????????
• ????? ???,????810g
• ???????????????,?????????
• (?)????
• ????????,??????????
• ???????,???????????
• ????
• (?)????
• ????
• ?????????????? ???,??20003000ml

28

• ????????????,????????????????,????????????
• ?????
• ?????????100mg,??????????????????????
• b. ???6???????100mg ,??24??
• ??400mg,?????????
• ????????,?????
• ???????????
• (?)?????????????