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Tema 15.

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Tema 15. Epidemiolog a de las Infecciones V ricas Conceptos. Cadena epidemiol gica. Reservorios y fuentes de la infecci n. Mecanismos de transmisi n, poblaci n ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Tema 15.


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Tema 15. Epidemiología de las Infecciones
Víricas
Conceptos. Cadena epidemiológica. Reservorios y
fuentes de la infección. Mecanismos de
transmisión, población susceptible. Prevención
de las enfermedades infecciosas.
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EPIDEMIOLOGÍA
  • Estudio de las enfermedades en la comunidad.
  • Factores que determinan su frecuencia y
    distribución

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Shors.Virus.2009.
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Historia de la EpidemiologíaDe la observación a
la prevención
  • Pioneros de la epidemiología
  • Edward Jenner (1796, smallpox)
  • John Snow (1854, cholera)
  • Florence Nightingale (1855, mortality rates of
    wounded British soldiers during the Crimean War)

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EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES VIRICAS.
FACTORES
  • Agente causal Hábitat, modo de transmisión.
  • Susceptibilidad de las personas a enfermar.
  • Características de la enfermedad (en el tiempo y
    espacio).
  • Determinantes de su presencia en la comunidad.

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Conceptos Epidemiológicos
  • Endémico
  • Epidémico

Enfermedades endémicas vs epidémicas
Shors.Virus.2009.
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Conceptos Epidemiológicos
  • Pandemia
  • Morbilidad refers to illness or disease state.
  • Mortalidad numbers of deaths correlated with a
    particular disease.
  • Prevalencia/Incidencia measurement of morbidity
    number of cases in an existing population at a
    specified time.
  • Portador an individual who harbors the virus but
    is not infected as measured by serologic methods
    or by evidence of clinical illness.

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Conceptos Epidemiológicos
Pediodo de incubación Periodo Prodrómico
Shors.Virus.2009.
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Shors.Virus.2009.
Curso de una enfermedad infecciosa.
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Conceptos Epidemiológicos
  • Modo de transmisión
  • Agente etiológico/Patógeno
  • Reservorio
  • Caso
  • Convalescencia

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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
POBLACIÓN SUSCEPTIBLE
RESERVORIO Y FUENTE
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
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RESERVORIO y FUENTEAgente causal características
  • Contagiosidad
  • Capacidad de propagación.
  • Patogenicidad
  • Capacidad de generar enfermedad.
  • Virulencia
  • Capacidad de producir casos graves.

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RESERVORIO HUMANO
  • HOMBRE ENFERMO
  • Manifestaciones típicas.
  • Manifestaciones ATÍPICAS.
  • INFEC. INAPARENTES/ PORTADOR
  • - Precoz y convaleciente.
  • PORTADOR sano.

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RESERVORIO / FUENTE
  • ANIMAL (Zoonosis).
  • (Gripe aviar)
  • Vectores activos.
  • (Garrapatas)

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RESERVORIO / FUENTE
  • AMBIENTAL
  • Suelo
  • Agua
  • Fómites

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Los mecanismos de transmisión dependen de
  • Vías de eliminación.
  • Capacidad de supervivencia.
  • Puerta de entrada en el huésped.
  • Dosis infectiva.

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Factores asociados al riesgo de transmisión
Shors.Virus.2009.
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MECANISMOS DIRECTOS DE TRANSMISIÓN
  • Corto periodo de tiempo.
  • Los microorganismos no sufren modificación.
  • Virus no resistentes al medio externo.

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MECANISMOS DIRECTOS DE TRANSMISIÓN
  • Contacto físico ETS.
  • Transmisión vertical Infecciones congénitas.
  • Inoculación directa Jeringuillas-VIH

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MECANISMOS INDIRECTOS DE TRANSMISIÓN
  • Periodo prolongado de tiempo.
  • Los virus pueden sufrir modificaciones.
  • Virus resistentes al medio externo.

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MECANISMOS INDIRECTOS DE TRANSMISIÓN
  • Objetos contaminados.
  • MANOS.

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MECANISMOS DE TRANSMISIÓNAIRE
  • Gotitas Pflügge
  • 150 micras.
  • Núcleos Well
  • 1-20 micras
  • Estrecha proximidad ó
  • Mediante el polvo
  • (microorganismos resistentes a condiciones
    externas)

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MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
  • Vehículo común
  • Agua, alimentos.
  • Transmisión a múltiples huéspedes.

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MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
  • VECTORES (artrópodos).
  • Pasivo (mecánico)
  • Moscas
  • Activo (biológico)
  • Mosquitos

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  • Ejemplos de transmisión directa e indirecta

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POBLACIÓN SUSCEPTIBLE
  • FACTORES EXTRÍNSECOS
  • Estilos de vida. Riesgos
  • Nivel socio-económico.
  • Nivel socio-sanitario.
  • FACTORES INTRÍNSECOS
  • Enfermedades previas/crónicas.
  • Infecciones asociadas.
  • Estado inmunitario- edad.
  • Factores genéticos.

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Concepto de Inmunidad del Rebaño
Shors. Virus.2009.
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En una población sin inmunidad de rebaño la
enfermedad disemina con facilidad
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  • Métodos de Estudio
  • Estudios Descriptivos
  • Estudios Prospectivos

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http//www.promedmail.org/
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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • FUENTE/ RESERVORIO
  • HUMANO (enfermo portador)
  • Diagnóstico y Tto. precoz.
  • Encuesta epidemiológica.
  • Aislamiento-Cuarentena.
  • Vigilancia epidemiológica.
  • Búsqueda activa de portadores.

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  • Cadena de infección
  • Cómo detenerla?
  • Detección rápida del virus
  • Esterilizar objetos y superficies
  • Lavado de manos
  • Tratamiento adecuado de residuos y alimentos
  • Asepsia
  • Identificación de individuos de alto riesgo

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • FUENTE/ RESERVORIO
  • ANIMALES
  • Diagnóstico y Tto. precoz.
  • Aislamiento.
  • Sacrificio.
  • Reservorio AMBIENTAL
  • Desinfección (esp. cerrados).
  • Control calidad medio ambiente

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
  • Saneamiento integral.
  • Desinfección
  • Desratización.
  • Desinsectación.
  • Higiene alimentaria.

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • CONTACTO DIRECTO
  • Medidas dirigidas a reducir el riesgo de
    exposición
  • Métodos de barrera.
  • Educación sexual.
  • Higiene personal.
  • CONTACTO INDIRECTO
  • Higiene personal.
  • Lavado de manos.
  • Limpieza medioambiental
  • Esterilización de instrumental crítico.

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • AIRE
  • Ventilación.
  • Limpieza de locales y enseres.
  • Flujo laminar.
  • Mascarillas.
  • AGUAS
  • Saneamiento integral potabilización y control de
    aguas residuales.

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • ALIMENTOS
  • Control de los alimentos
  • (veterinario, transporte).
  • Control de los manipuladores.
  • Educación de los consumidores.
  • VECTORES
  • Control sobre los animales.
  • Desinsectación, desratización.
  • Control de residuos.

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PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
  • POBLACIÓN SUSCEPTIBLE
  • Profilaxis específica (de disposición)
  • Quimioprofilaxis.
  • Inmunoprofilaxis pasiva.
  • Inmunización activa Vacunas.

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VACUNAS
  • Virus vivos/atenuados.
  • Virus muertos/inactivados
  • Virus completos.
  • Fracciones
  • Subunidades protéicas, polisacáridos...
  • Toxoides.
  • Recombinantes genéticas.

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Sistemas de Alerta Tempranos
  • Factores ambientales
  • Monitorización de cambios ambientales por
    imágenes de satélite

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