Autism and early development in adults with schizophrenia

1
Autism and early development in adults with
schizophrenia

• Methodological and clinical aspects
• Maria Unenge Hallerbäck

2
Autismspektrum
Schizofreni- spektrum
3
Barndomsutveckling

• 25 50 har haft svårigheter med
• Social interaktion
• Motorisk koordination
• Uppmärksamhet
• Språk

4
Schizofreni och autismBritish Journal of
Psychiatry 1971

• Infantile Psychosis
• symptomdebut före 3 års ålder
• Late Onset Psychosis
• symptomdebut 5 15 års ålder
• Israel Kolvin 1929-2002

5
Vår studie en jämförelse mellan två
patientgrupper

• Personer med klinisk diagnos schizofreni,
  schizoaffektivt syndrom eller schizofreniformt
  syndrom födda 1972 1987
• 29 män och 17 kvinnor
• Personer med klinisk diagnos Aspergers syndrom
  födda 1972 1986
• 27 män och 28 kvinnor
• Mental retardation utgör exklusionskriterium

6
Studiedesign

• Aktuell psykiatrisk symptomatologi
• SCID I, II
• Nikotin, alkohol, droger
• Utvecklingsavvikelser i barndomen
• Föräldraintervju, DISCO-11
• Journalgenomgång
• ADHD förekomst skattningsskalor

7
Studiedesign

• Social kognition
• Reading the Mind in the Eyes
• Silent Animations
• Då dessa test är inte är normerade har vi använt
  kontrollgrupper (studenter från Karlstads
  universitet)

8
Artiklar

1. The Reading the Mind in the Eyes Test
   test-retest reliability of a Swedish version.
   Cognitive Neuropsychiatry 200914 127-143
2. Is autism spectrum disorder common in
   schizophrenia? Psychiatry Research 2012 (in
   press)
3. Childhood impairments in social interaction a
   controlled study of young adults with
   schizophrenic psychosis or Asperger syndrome
   (submitted)
4. ADHD and nicotine use in schizophrenia and
   Asperger syndrome a controlled study Journal of
   Attention Disorders 2012 (in press)

9
(No Transcript)
10
The Reading the Mind in the Eyes Test
test-retest reliability of a Swedish version

• Normeringsvärden
• 100 58 studenter
• Test-retest reliabilitet
• 58 studenter

11
The Reading the Mind in the Eyes Test
test-retest reliability of a Swedish version

• 4 bilder hade tveksam validitet (mindre än 50
  valde rätt svar)
• Testresultaten på individnivå varierade mellan
  två testtillfällen
• 4,3 när 24 bilder analyseras (18)
• 5,3 när alla 28 bilder analyseras (19)

12
(No Transcript)
13
Is autism spectrum disorder common in
schizophrenia? Syfte

• Att undersöka förekomst av autism spektrum
  störningar bland unga vuxna med klinisk
  schizofreni diagnos

14
Metod

• Diagnos enligt patientintervju SCID I
• Diagnos enligt föräldraintervju DISCO
• Journaler från barn- och ungdomspsykiatrin

15
Antal Antal Diagnos enligt DISCO Diagnos enligt DISCO
Undergrupp psykos enligt SCID DISCO Totalt Autism-spektrum Ingenautism
Paranoid schizofreni 10 19 6 4
Odifferentierad schizofreni 6 6 3 3
Schizoaffektivt syndrom 5 8 2 3
Schizofreniformt syndrom 2 3 1 1
Psykotiskt syndrom UNS 5 5 1 4
Bipolär typ 1 2 2 - 2
Substansbetingad psykos - 1 - -
Ingen psykos 2 2 - 2
Totalt 32 46 13 19
16
Antal Antal Diagnos enligt DISCO Diagnos enligt DISCO
Undergrupp psykos enligt SCID DISCO Totalt Autism-spektrum Ingenautism
Paranoid schizofreni 10 19 6 4
Odifferentierad schizofreni 6 6 3 3
Schizoaffektivt syndrom 5 8 2 3
Schizofreniformt syndrom 2 3 1 1
Psykotiskt syndrom UNS 5 5 1 4
Bipolär typ 1 2 2 - 2
Substansbetingad psykos - 1 - -
Ingen psykos 2 2 - 2
Totalt 32 46 13 19

17
Andel ASD vid schizofreni

• 13 av 32 (DISCO undersökta) 41
• 12 av 23 (SCID verifierad sch. psykos) 52
• Minst
• 13 av 46 (alla inkluderade) 28
• 12 av 84 (alla med sch. i Värmland) 14

18
Childhood impairments in social interaction a
controlled study of young adults with
schizophrenic psychosis or Asperger syndrome

• Syfte
• Att undersöka likheter och olikheter vad gäller
  utveckling under barndomen vid schizofreni
  respektive Aspergers syndrom

19
Deltagare

• 32 personer med schizofreni
• Med neurotypisk utveckling (SCH-TD) 19
• Med AST enligt DISCO (SCH-ASD) 13
• 45 personer med Aspergers syndrom (22 män 23
  kvinnor, födda 1972-1986)

20
DISCO symptoms SCH-TD n 19 SCH-ASD n 13 AS n 45
  Minor to marked problems Minor to marked problems Minor to marked problems
  Qualitative impairment in social interaction      
Quality of friendship 16 85 96
Quality of interaction 21 85 87
Sharing interests and enjoyment 11 77 58
Awareness of others feelings 16 69 62
Bullying and teasing by age peers 42 62 73
Friendship with age peers 5 62 64
Qualitative impairment in communication      
Facial expressions 11 62 58
Restricted repetitive behaviour, interests and activities and imagination      
Collecting facts on specific subjects 42 85 89
Talks intensely on a few themes 21 77 91
Repetitive activities related to special skills 11 62 71
Sharing imaginative activities 5 62 64
21


22
Tack för uppmärksamheten!

• maria.hallerback_at_liv.se
• www.gnc.gu.se