Afecciones del Reci

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Afecciones del Recién NacidoHiperplasia sebácea

• Se presentan como lesiones maculosas a veces
  papulosas, blanco-amarillentas, puntiformes, de
  aproximadamente 1 mm de diámetro.
• Se observan como tachonadas en nariz y mejillas,
  sobre una base de piel levemente seborreica,
  brillante.
• Representan orificios foliculares dilatados con
  queratina en su interior.
• Desaparecen a las pocas semanas de vida en forma
  espontánea. El diagnóstico diferencial se debe
  realizar en especial con los quistes de milium.

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Afecciones del Recién Nacido
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Afecciones del Recién Nacido

• Dematosis benignas del recién nacido
• 1.10 Hiperpigmentación
• 1.11 Quistes de milium
• 1.12 Máculas café con leche
• 1.13 Ampolla por succión
• 1.14 Fibroma blando y pólipo anexial
• 1.15 Alopecia fisiológica
• 1.16 Cutis marmorata
• 1.17 Coloración en arlequín

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Afecciones del Recién Nacido

• Quistes de milium
• Pequeñas lesiones quísticas transitorias con
  queratina y material sebáceo retenidos,
  localizados en la apertura de los folículos
  pilosebáceos. Desaparecen espontáneamente en
  algunas semanas por simple exfoliación. Se
  localizan preferentemente en nariz, mejillas,
  surcos nasogenianos, mentón. Clínicamente son
  pequeñas pápulas blanquecinas.

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Afecciones del Recién NacidoQuistes de milium
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Afecciones del Recién NacidoMáculas café con
leche
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Afecciones del Recién Nacido Ampolla por succión

• Los fetos succionan intra-útero y lo realizan con
  cualquier sección corporal que les llega a la
  boca. Así, al nacer, se pueden observar
  ampollas en oportunidades íntegras y a veces
  rotas, en dedos pulgar e índice, zona media del
  labio, raramente en dedos de los pies o pies. El
  contenido es seroso y estéril son de origen
  mecánico.
• En pocos casos se han observado hemorrágicas y en
  otros en fase de cicatrización por la apertura
  de las mismas intra-útero.
• No requieren tratamiento.

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Afecciones del Recién Nacido

• . Fibroma blando y pólipo anexial
• Los fibromas blandos son pequeñas lesiones
  salientes, en dedo de guante, color piel,
  que por un fino pedículo se adhieren al resto del
  tegumento. Se observan en tronco, en zona de
  areola mamaria en casi el 90 de los casos.
  Desaparecen espontáneamente.
• Debemos diferenciarlo del pólipo anexial
  descripto en 1975 por Hidano y Kobayashi.
• La clínica y la ubicación son similares, la
  diferencia es histopatológica, en el pólipo
  anexial, se observan al microscopio restos de
  folículos pilosos, glándulas sebáceas y glándulas
  ecrinas.

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Afecciones del Recién Nacido Pólipo anexial
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Afecciones del Recién Nacido

• Cutis marmorata
• Se observa en todo el tegumento como una malla
  azulada más notoria cuando se desviste al niño.
  Desaparece en forma gradual, en especial cuando
  nuevamente se abriga al recién nacido. No
  requiere estudios específicos ni terapéutica.
• Debe diferenciarse del cutis marmorata
  telangiectásico congénito, afección que presenta
  lesiones reticuladas azuladas o rojizas que
  persisten en el tiempo en esta última afección
  debemos descartar malformaciones asociadas
  (hendidura palatina, alteraciones mentales,
  glaucoma y otras).

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Afecciones del Recién Nacido Cutis marmorata
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Afecciones del Recién Nacido

• . Lesiones por complicaciones obstétricas,
  traumáticas e iatrogénicas
• Las lesiones provocadas por el traumatismo del
  parto, pueden ser múltiples ya sea éste normal o
  distócico por la aplicación de fórceps e
  inclusive en la operación cesárea.
• Entre las más frecuentes se mencionan

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Afecciones del Recién Nacido

• 2.- Lesiones por complicaciones obstétricas,
  traumáticas e iatrogénicas.
• 2.1 Caput succedaneum
• 2.2 Scrotum succedaneum (vulva)
• 2.3 Cefalohematoma
• 2.4 Abrasiones
• 2.5 Laceraciones
• 2.6 Petequias y equimosis
• 2.7 Cicatrices por amniocentesis
• 2.8 Necrosis grasa subcutánea

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Afecciones del Recién Nacido

• Abrasiones
• En general se presentan en las zonas de
  aplicación de fórceps.
• Lesiones de configuración lineal, que se observan
  en las partes más salientes de cara como
  trayectos lineales. Se pueden presentar en cuero
  cabelludo, pero con menor frecuencia.

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Afecciones del Recién Nacido

• Caput succedaneum
• Se produce por la combinación de una cabeza
  grande y un trabajo de parto prolongado. Lesión
  de relativa frecuencia.
• Se presenta como una tumefacción blanda a la
  palpación, edematosa o hemorrágica, subcutánea,
  de límites no definidos, no respeta las suturas y
  deforma la figura de la cabeza.
• Se ubica en cuero cabelludo y es de distinto
  tamaño según la presentación, el tamaño de la
  pelvis materna y el trabajo de parto.

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Afecciones del Recién Nacido

• Cefalohematoma
• Es la acumulación subperióstica de sangre se
  presenta con escasa frecuencia. A la palpación
  es fluctuante y se limita por las líneas de
  sutura del cráneo. Los huesos más afectados son
  los parietales. No está presente inmediatamente
  después del nacimiento.
• La evolución es más prolongada que el caput
  succedaneum, dura varias semanas y al remitir
  puede dejar calcificaciones.
• Es aconsejable un estudio radiográfico de cráneo
  y examen neurológico a los efectos de descartar
  fracturas lineales, hemorragia intracraneal y
  otras alteraciones traumáticas.

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Afecciones del Recién Nacido Cicatrices por
amniocentesis

• Son de rara observación en la actualidad, ya que
  se emplean estudios ecográficos de mayor
  definición. Cuando la práctica se realiza durante
  el tercer trimestre del embarazo, aumenta la
  frecuencia.
• Se presentan como a) depresiones pequeñas,
  puntiformes b) lesiones petequiales, máculas
  rojas, puntiformes, que no se blanquean, c)
  lesiones equimóticas áreas más grandes, color
  púrpura d) lesiones lineales, erosiones y e)
  lesiones cicatrizales.
• El tamaño es variable, en la mayoría de los casos
  no superan los 10 mm pueden ser varias lesiones
  la ubicación preferencial es tronco y
  extremidades. Siempre son secuelares a un
  estudio por amniocentesis. El seguimiento
  dependerá del tipo de lesión que presente el
  recién nacido.

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Afecciones del Recién Nacido

• Laceraciones
• Pueden presentarse en niños nacidos por cesárea
  los cortes pueden ser superficiales o profundos y
  de acuerdo a ello se decidirá si se realiza o no
  la sutura correspondiente.

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