PATOLO - PowerPoint PPT Presentation

1 / 60
About This Presentation
Title:

PATOLO

Description:

PATOLO KA STANJA IZAZVANA ELEKTRI NOM STRUJOM Chapter 2: Electrical Hazards Instructor s Module * Care must be taken with the placement of extension cords. – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:132
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 61
Provided by: Vlatka8
Category:
Tags: patolo | flashover

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: PATOLO


1
  • PATOLOŠKA STANJA IZAZVANA ELEKTRICNOM STRUJOM

2
(No Transcript)
3
Prema literaturnim izvorima
  • do 4 svih industrijskih incidenata incidenti
    izazvani elektricnom strujom

4
(No Transcript)
5
Najrizicnije profesionalne kategorije
  • ? elektricari
  • ? operateri na visokonaponskoj elektroopremi
  • ? operateri na generatorima
  • ? služba održavanja ovakvih postrojenja
  • http//www.youtube.com/watch?vFGoaXZwFlJ4

6
Rizicni uvjeti rada
  • Upotreba loše održavane opreme
  • Rad pokraj elektricnih kablova
  • Doticaj s podzemnim elektricnim kablovima tijekom
    iskopavanja
  • Održavanje trafostanica
  • Upotreba elektricne opreme u nestabilnoj/eksploziv
    noj atmosferi.

7
Patologiju ovog tipa može izazvati
  • 1. ATMOSFERSKI elektricitet ? udar groma ili
    fulguratio
  • 2. TEHNICKI elektricitet i to
  • djelovanjem same struje ? strujni udar ili ictus
    elektricus (sinonimi elektrisatio, elektrocutio)
  • djelovanjem struje pretvorene u toplinu ?
    elektricke opekline ili combustio elektrica
  • djelovanjem struje pretvorene u svjetlo ?
    ophtalmia elektrica

8
Pri fizickom kontaktu osobe sa strujnim krugom
  • struja traži najkraci i najekonomicniji put
    kojim ce proci kroz tijelo i stici do zemlje

9
Putevi prolaza struje kroz tijelo
  • 1. ruke - noge - stopala
  • 2. ruka - druga ruka
  • 3. glava - stopala
  • 4. kardijalna regija

10
Ucinci elektricne struje na organizam ovisiti ce
o
  • ? karakteristikama el. struje
  • ? trajanju njenog djelovanja na organizam
  • ? putu prolaza kroz tijelo i s tim u vezi
  • ? otporu provodenju struje koji pružaju pojedina
    tkiva

11
Karakteristike el. struje
  • Karakteristike elektricne struje relevantne za
    njenu bioucinkovitost su
  • jakost struje (omjer napona i otpora u A)
  • te tip struje (istosmjerna ili izmjenicna).

12
Tako pri
  • ?0,01 A? kontrakcije muskulature
  • ?0,25 A? tetanicki grcevi (respiratorna
    muskulatura!)
  • ?0,5 A? asistolija (DC)/fibrilacija ventrikla
    (AC) kardijalni arest
  • ?1 A ? smrtni ishod

13
(No Transcript)
14
(No Transcript)
15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
Prelazi li voltaža 10 000 V
  • jakost struje je takva da u vecini slucajeva
    žrtva bude odbacena od izvora, što umanjuje
    elektrošok, ali cesto uzrokuje mehanicku traumu
    (tupe povrede)

18
1.PREKINUTI TIJEK STRUJE!!!
  • ako je moguce, iskljuciti izvor, ako ne,
    prekinuti strujni krug nevodljivim predmetom).

19
2. KARDIOPULMONALNA REANIMACIJA NA LICU MJESTA
20
3. HITNA HOSPITALIZACIJA
  • (!!! kod pomicanja žrtve i u transportu biti
    ekstremno oprezan, jer je moguce da je došlo i do
    spinalne lezije)

21
Hospitalni tretman
  • 1. U opservaciji zadržati nekoliko dana (moguce
    su kasne sekvele !!!), objektivizirati status
    svih vitalnih organskih sustava, posebice ciljnih

22
Posebice pratiti
  • ? srcanu akciju
  • ? respiratornu funkciju
  • ? razinu mioglobina u urinu
  • ? razinu CPK (kod mišicnih lezija može biti?
    1000)
  • ? hematokrit, volumen plazme, diurezu
  • ? acidobazni status i balans elektrolita

23
Posebice pratiti
  • ? osteomuskularni status (moguce okultne
    frakture, mioliza - dg RTG, scintigrafija)
  • ? neurološki status (mogucnost centralnih i/ili
    perifernih lezija

24
Suportivna th.
  • ? konzervativni ili kirurški tretman
  • opeklina
  • ? antibiotici
  • ? tetanus "booster" ili antitoksin pp.
  • ? otopina Ringerova laktata i.v. (održati
    diurezu!)
  • ? promptna korekcija acidoze i elektrolitskog
    disbalansa

25
(No Transcript)
26
Izmjenicna struja frekvencije 50-60 Hz (kucanstvo)
27
(No Transcript)
28
Afinitet pojedinih tkiva ka provodenju el. struje
  • Afinitet pojedinih tkiva ka provodenju
    elektriciteta u dobroj mjeri ovisi o sadržaju
    vode u pojedinom tkivu.

29
Otpor kože ovisiti ce
  • 1. upravo proporcionalno o debljini rožnatog
    sloja
  • 2. obrnuto proporcionalno o vlažnosti i broju
    žlijezda u koži
  • 3. obrnuto proporcionalno o velicini kontaktne
    površine

30
Nadalje
  • 4. upravo proporcionalno o intaktnosti
    kontaktne površine
  • 5. obrnuto proporcionalno o vaskulariziranosti
  • 6. obrnuto proporcionalno o dlakavosti

31
Afinitet pojedinih tkiva ka provodenju el. struje
  • mišici ? NAJBOLJI VODICI
  • krvne žile ? DOBRI VODICI
  • živci ? LOŠI VODICI
  • kosti ? LOŠI VODICI
  • zglobovi ? NAJVECI OTPOR PROVOÐENJU

32
mišici ? NAJBOLJI VODICI
  • rabdomioliza

33
krvne žile ? DOBRI VODICI
  • (elevacija intime, krvarenja u mediji i
    adventiciji)

34
živci ? LOŠI VODICI
  • oslobadanje acetilholina, kontrakcije muskulature
    do tetanije

35
kosti ? LOŠI VODICI
  • fisure, frakture

36
zglobovi ? NAJVECI OTPOR PROVOÐENJU
  • opekline ili cak osteoliza do CaCO3

37
KLINICKI UCINCI EL. STRUJE NA POJEDINE VITALNE
SUSTAVE
  • 1. SRCE
  • ozbiljni poremecaji srcanog ritma
  • angina pectoris elektrica
  • infarkt miokarda
  • moguca akutna dilatacija srca i letalni ishod

38
(No Transcript)
39
2. PLUCA
  • upala,
  • emfizem
  • nekroza

40
3. CNS, LEÐNA MOŽDINA
  • elektronarkoza i cerebralni elektrošok,
  • neurološki ispadi uslijed edema i krvarenja,
  • degenerativne promjene

41
4. OKO
  • krvarenja,
  • katarakte prednjeg pola lece sa radijarnim
    širenjem plaka i ljuštenjem zonularne lamele,
  • sljepoca uslijed ablacije retine

42
5. UHO
  • gluhoca zbog nekroze kosti

43
5. BUBREG
  • sekundarna mioglobinurija zbog rabdomiolize
  • zacepljenje i nekroza bubrežnih tubula
  • akutna renalna insuficijencija
  • uremija

44
6. EKSTREMITETI
  • paraliza uslijed destrukcije mišica

45
7.KOŽA
46
Elektricni biljezi
  • specifican okrugli ili ovalni defekt uvucenog
    dna, a izdignutog ruba, jasno ogranicen,
    žuto-smede boje, ponekad relativno "bezazlenog"
    izgleda, a da se pri tom zapravo radi o nekrozi
    dubljih slojeva kože.
  • Ovakve nekroze u pravilu NE supuriraju, ali teško
    cijele, zaostaju izraženi cikatriksi
  • Uvijek treba potražiti "ulaznu" i "izlaznu" ranu,
    što pomaže i u zakljucivanju o putu prolaza
    struje kroz tijelo.

47
Komplikacije i sekvele
  • ? posttraumatski miozitis i rabdomioliza
  • ? akutne i kasne neurološke lezije
  • ? aritmije i smetnje provodenja
  • ? sepsa (najcešca letalna komplikacija kod
    preživjelih)
  • ?PTS

48
Prevencija
  • ? poštivanje svih sigurnosnih mjera glede
    instalacije, uzemljenja i iskljucivanja izvora
  • ? ogradivanje i postavljanje znakova upozorenja
    zabrana pristupa ostalim djelatnicima

49
Odjela i alat od nevodljivog materijala, obuka iz
PP
50
Sigurnost na radu!
  • Pregledati sve elektricne alate!
  • Provjeriti produžne kabele!
  • Ne upotrebljavati oštecenu opremu!

51
Zaštititi elektricne terminale!
52
Zaštita produžnih kablova
  • Nikad ostavljati zapuštene, u vodi.
  • Ne eksponirati ih direktnim izvorima topline.
  • Ne držati ih na abrazivnim mjestima.

53
GFCI
  • Ground
  • Fault
  • Circuit
  • Interrupter

54
Udar groma ili fulguratio
  • ? impuls istosmjerne struje ekstremno visokog
    napona (nekoliko milijuna V) ? potpuna
    karbonizacija ili teške kombustije,
    karakteristicni arborescentni biljezi i biljezi
    od metalnih predmeta  
  • kontakt je obicno kraci nego kod udara tehnickog
    elektriciteta, lezije su multisistemske, sa
    strane srca treba ocekivati asistoliju prije nego
    fibrilaciju ventrikla

55
(No Transcript)
56
(No Transcript)
57
(No Transcript)
58
(No Transcript)
59
(No Transcript)
60
Dodatna literatura
  • OSHA Technical Links
  • http//www.osha.gov/SLTC/electrical/index.html
  • Worker Deaths by Electrocution
  • http//www.cdc.gov/niosh/elecmono.html (also
    CD-ROM)
  • History of the Electric Chair
  • http//www.ccadp.org/electricchair.htm
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com