Sociologia della malattia cap.1, parr. 3-4

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Sociologia della malattiacap.1, parr. 3-4

• Antonio Maturo

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Malattia come metafora

• Vocabolo che, a modo suo, prende il posto di un
  altro lemma Stare al posto di unaltra cosa
  Spiegare ricorrendo ad immagini intermedie
  Dire a, onde chiarire b Cipolla 1997 1736.

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Malattia come metafora

• Le metafore servono, eminentemente, per due cose
  come ornamento e come modalità attraverso cui
  conoscere meglio un fenomeno (sovente tali
  aspetti si presentano contemporaneamente).
• Loggetto metaforizzato viene conosciuto meglio
  (o di più) perché viene letto attraverso un
  secondo codice.

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Malattia come metafora

• Visto che le metafore sono in grado di assolvere
  ad una funzione cognitiva, esse sono spesso usate
  con scopi esplicativi.
• Si pensi a quando il medico ci dice che il nostro
  organismo si ribella a un certo stile di vita
  oppure che la febbre indica la lotta che il
  nostro organismo ha intrapreso contro una
  malattia, o ancora lidea di essere invasi da
  agenti patogeni.

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Susan Sontag

• Sontag ha scritto Malattia come metafora e LAids
  e le sue metafore
• La mia tesi è che la malattia non è una
  metafora, che la maniera più corretta di
  considerarla e la maniera più sana di essere
  malati è quella più libera e aliena da pensieri
  metaforici.

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Susan Sontag

• La tesi della Sontag, dunque, è che le metafore
  possono servire a conoscere, ma anche a
  misconoscere.
• E per questo ella si prefigge lo scopo di
  sottrarre senso.

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Susan Sontag

• Le metafore e i miti, ne ero convinta,
  uccidono (per esempio rendono i pazienti timorosi
  senza ragione contro misure efficaci come la
  chemioterapia e incoraggiano fiducia infondata
  verso cure del tutto inutili come le diete e la
  psicoterapia) Sontag 2002b 101.
• Teorema di Thomas Se gli uomini definiscono
  reali certe situazioni, esse saranno reali nelle
  loro conseguenze.

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Susan Sontag

• mi auguravo di indurli a considerare il cancro
  come se fosse solo una malattia, molto seria, ma
  pur sempre una malattia. Un fenomeno privo di
  significato. E non necessariamente una condanna
  a morte (una delle mistificazioni è cancro
  morte) Sontag 2002a 102.

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Susan Sontag

• La tbc, nellottocento, veniva considerata come
  segno di raffinatezza e sensibilità, almeno nella
  letteratura. Ma, sostiene Sontag, a fine
  ottocento tale mentalità contagiò anche la moda e
  la rappresentazione del corpo giusto
• A poco a poco, laspetto tubercolotico, che
  simboleggiava una seducente vulnerabilità, una
  sensualità superiore, divenne sempre più
  laspetto ideale della donna
• Niente di nuovo, comunque, se pensiamo ad alcune
  indossatrici e modelle di oggi.

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Susan Sontag

• il meccanismo perverso (patologico) che Sontag
  stigmatizza nella metaforizzazione della malattia
  è questo si attribuisce alla malattia x un
  significato z, per estensione si ascrive al
  malato k (della malattia x) il significato z.
• La malattia così non denota più uno stato
  psico-fisico, ma è connotata da uno stato morale
  per lo più negativo.
• Il passo successivo consiste nel trasferire la
  malattia e le sue connotazioni ad altri ambiti
  semantici.

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Gli appestati sono sempre gli altri

• La malattia viene sempre da altrove Si pensi
  alla sifilide nel XVI secolo mal francese per
  gli italiani, mal napoletano per i fiorentini,
  mal spagnolo per francesi e italiani, mal
  cinese per i giapponesi.

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Dimensioni di disabilità

• Una delle critiche ricorrenti allanalisi del
  rapporto medico-paziente che Parsons sviluppa nel
  decimo capitolo de Il sistema sociale, è quella
  indirizzata alla sua concezione del malato come
  acuto, un individuo quindi che riveste un ruolo
  temporaneo rispetto allesistenza normale,

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Tre approcci alla disabilità

• La prima, di stampo parsonsiano, vede la
  disabilità come menomazione.
• Il disabile è un cantastorie ferito, un
  narratore ferito
• Modello che propongono gli attivisti politici
  concezione radicale

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Disabilità come menomazione.

• La disabilità è leffetto di una malattia che ha
  conseguenze sociali. Ad esempio riduce le
  possibilità di azione economica (produttiva)
  dellattore sociale. Tale visione coincide con
  unosservazione bio-medica del fenomeno,

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Narrazioni del disabile

• Dallaspetto pragmatico ci si volge allaspetto
  semantico. Ciò che interessa sono le narrazioni
  del disabile. Il modo attraverso cui il disabile
  fornisce senso alla sua condizione.
  Lautoriflessività del disabile può permettergli
  di scoprire dimensioni nascoste della sua
  personalità.

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Prospettiva critica

• Esso emerge come critica radicale al modello
  parsonsiano e come allargamento, dal micro al
  macro, del modello ermeneutico-fenomenologico.
• Essi criticano fortemente le definizioni
  istituzionali di disabilità
• Tali concezioni di disabilità si dipanano lungo
  una catena causale che vede allorigine una
  menomazione fisica che sfocia, dopo una serie di
  passaggi, nel ruolo sociale del disabile (o
  dellhandicap), un ruolo caratterizzato da una
  mancanza la mancanza della normalità.

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Prospettiva critica

• Gli attivisti politici sostengono che tale
  prospettiva, quella OMS-IOM, sia troppo centrata
  sugli aspetti medici e sia quindi molto sanitaria
  e poco sociale.
• La disabilità per contro sarebbe una risultante
  di rappresentazioni sociali e conseguenti inique
  forme allocative di risorse economiche
  nellorganizzazione dei servizi.
• In sintesi, i disabili sarebbero normali,
  essendo la loro disabilità una costruzione/imposiz
  ione della società. Ergo ad essere disabile è la
  società.
• La disabilità non ha quindi a che fare con il
  corpo, ma con pratiche di discriminazione
  sociale.

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Critiche

• Bury 2005 rivolge alle varie correnti di
  pensiero critiche plausibili
• non vi è coincidenza tra malattia cronica e
  disabilità
• spesso i disabili non hanno le capacità per
  vivere il loro stato come unoccasione per
  ristrutturare il proprio io in termini
  creativi
• spesso i disabili non hanno la forza per proporsi
  come attivisti politici
• giustissimo considerare i processi di costruzione
  sociale della realtà, tuttavia i corpi esistono
  e, soprattutto quando non funzionano, si fanno
  sentire.