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(No Transcript)
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Para Qué Podemos Emplear Las Preguntas De
Selección Múltiple? Sirven para
? Evaluar conocimientos ? Evaluar
aplicación de conocimientos ? Evaluar
capacidad de solución de problemas
clínicos
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Evaluar Conocimientos Qué
recuento de colonias bacterianas por ml de orina
se considera significativo de infección
urinaria en una muestra tomada por
recolección? a) 1.000
b) 20.000 c) 50.000 d) 75.000
e) 100.000
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Evaluar Comprensión de Conocimientos

• En relación a la musculatura asociada a
• la inspiración en reposo, es activo el músculo
• esternocleidomastoideo
• intercostales externos
• trapecio
• diafragma
• escaleno

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Aplicación De Conocimientos Indique qué volumen
de fórmula debe tomar al día un lactante de 4
meses de edad, de estado nutricional normal, que
no recibe lactancia materna a) 400
ml. b) 600 ml. c) 800 ml.
d) 1.000 ml. e) 1.200 ml.
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Solución de Problemas Indique que vacunas le
indicaría a un lactante de 2 meses, cuya madre es
VIH() a) DPT
b) DPT-Hib c) DPT-Hib-Sabin
d) DPT-Hib-Salk e) Hib-Salk
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• Ventajas de las Preguntas
• de Selección Múltiple
• Pueden cubrir gran número de contenidos
• Corrección objetiva
• Corrección rápida
• Permiten medir procesos mentales
• tales como memoria, comprensión y
• aplicación

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• Desventajas
• de las Preguntas de Selección Múltiple
• Hay aspectos que no podemos evaluar
• Saber como construirlas correctamente
• Más fácil copiar?

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• Encabezamiento
• Debe corresponder a un contenido
• RELEVANTE (según los objetivos)
• Redacción completa, posible de responder
• SIN LEER LAS ALTERNATIVAS
• Conciso, sin términos ambiguos
• Evitar las redacciones en negativo y
• las excepciones

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Un Contenido Relevante La complicación más seria
de la infección por Escherichia Coli
Enterohemorrágico es a) la invaginación
intestinal b) el síndrome hemolítico
urémico c) la enterocolitis necrotizante d) la
intolerancia a disacáridos e) el megacolon tóxico
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Un Contenido Irrelevante ltPara Alumnos De
Pregradogt Las mioclonias epilépticas son crisis
que corresponden en el EEG a a) descargas de
espiga-onda de 3 cps b) descargas de poliespigas
con duración menor a 1 segundo c) paroxismos
delta bilaterales d) ipsarritimias e) ninguna de
las anteriores
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La Redacción del Encabezamiento Debe ser Completa
Un paciente de 7 años de edad recibe un golpe en
su pierna derecha y 3 días después presenta
fiebre, evolucionando rápidamente hacia un cuadro
de septicemia con focos articulares, óseos y
pulmonar. La etiología más probable de este
cuadro es a) Baemophilus influenzae B b)
Staphylococcus coagulasa () c) Streptococcus
pyogenes d) Staphylococcus coagulasa (-) e)
Pseudomonas aeruginosa
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La Redacción del Encabezamiento debe ser Completa
Erisipela a) el agente etiológico es el
Estafilococo Aureo b) compromete tejido celular
subcutáneo c) el antibiótico de elección es
Penicilina d) la lesión es eritematosa difusa e)
se presenta frecuentemente en niños
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La Redacción del Encabezamiento debe ser Completa
Los Reticulocitos   a) son células
jóvenes con restos de RNA citoplasmático b)
en el exámen de laboratorio, son una forma
sencilla de medir la producción de
globulos rojos c) se informan como Indice
Reticulocitario en cada persona sometida
a examen d) normalmente están presentes por
24 horas en la circulación e) todas
las anteriores
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La Redacción del Encabezamiento No Debe Ser
Incompleta

• En relación a la Bronconeumonía del lactante,
• es cierto que
• la etiología más frecuente es el
• streptococcus pneumoniae
• b) es la principal causa de mortalidad infantil
  en Chile
• debe tratarse siempre con antibióticos
• el infiltrado intersticial es la característica
  central
• de la Radiografía de Tórax
• todas son ciertas

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La Redacción del Encabezamiento No debe Ser
Incompleta

• Con relación a la
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• la afirmación correcta es
• Constituye una limitación irreversible y
• progresiva al flujo aéreo
• b) La capacidad vital forzada es el indicador de
  función
• pulmonar mas útil para el diagnóstico y
  seguimiento
• c) Cursa con infiltración eosinofilica de
• la mucosa bronquial
• d) Una de sus principales causas es
• el asma bronquial no atópica
• e) La gasometría arterial confirma el diagnóstico

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• Evite preguntas con redacción incompleta
• Son una lista de verdadero - falso
• Tienen trampas lógicas

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Debe evitarse el empleo de Términos Ambiguos

• En relación con el proceso físico de la
  hemopoiesis
• en el organismo
• Cuál de los siguientes elementos es
  fundamental?
•  
• La variación de la ubicación de la médula osea
• en diferentes huesos según la edad
• b) El espacio y microambiente en la médula osea
• c) La presencia de células óseas, musculares y
• cartilaginosas con su secreción de citoquinas
• d) La ausencia de vasos sanguíneos y su flujo
  acelerado
• e) Todas las anteriores

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Se debe evitar la Redacción en Negativo
Identifique la alternativa que corresponde a
una afirmación falsa respecto a los
linfocitos   a) Presentan escaso citoplasma b)
Los de tipo B participan en respuesta inmune
humoral c) Los de tipo T maduran en el timo d)
Son sensibles a sustancias quimiotácticas e) Todos
expresan receptores CD4 y/o CD8
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Se debe evitar la Redacción en Negativo
Entre las siguientes características
celulares, identifique aquella que no está
presente en el leucocito polimorfonuclear
neutrófilo  a) Multinucleación  b) Citoplasma
de coloración neutra  c) Presenta gránulos
azurofílicos  d) Capacidad fagocítico e) Es
sensible a sustancias quimiotácticas
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Se debe evitar la Redacción en Negativo
En relación al riñon y su vasculatura , podemos
decir que Señale lo incorrecto   a.- Si la
arteria se divide antes de penetrar en el hilio,
puede ubicarse por anterior b.- Las arterias
renales salen a nivel de L1, y descienden
ligeramente hasta el riñon c.- la arteria renal
derecha suele salir mas caudal que la
izquierda. d.- la vena renal suele ubicarse
anterior, el ureter por posterior y la
arteria en el medio e.- la vena renal derecha es
más larga que la izquierda
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Se debe evitar la Redacción en Negativo
En relación al riñon y su vasculatura , podemos
decir que Señale lo incorrecto   a.- Si la
arteria se divide antes de penetrar en el hilio,
puede ubicarse por anterior b.- Las arterias
renales salen a nivel de L1, y descienden
ligeramente hasta el riñon c.- la arteria renal
derecha suele salir mas caudal que la
izquierda. d.- la vena renal suele ubicarse
anterior, el ureter por posterior y la
arteria en el medio e.- la vena renal derecha es
más larga que la izquierda
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Se debe evitar la Redacción en Negativo
Las Vias urinarias NO contemplan las siguientes
estructuras   a.- Cálices mayores b.-
Uréteres c.-   Vejiga  d.- Cálices menores e.-
Túbulos colectores
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Uso adecuado de la Redacción en Negativo

• En la litiasis por Acido Urico, Cuál de los
• siguientes exámenes NO es útil para la
• pesquisa del cálculo?
• PieloTAC
• Pielografía de Eliminación
• Radiografía Renal Simple
• Pielografía Ascendente
• Ecografía Renal

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• Se Debe Evitar
• los Encabezamientos Largos y Complejos
• Se Puede utilizar Casos Clínicos (o Prácticos)
• para las preguntas
• - VIÑETAS CLÍNICAS
  -

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- VIÑETAS CLÍNICAS -

• El Encabezado es un Caso Clínico
• Edad y Sexo
• Lugar de Atención
• Historia Actual
• Examen Físico
• Exámenes de Laboratorio
• Enfoque Terapéutico

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- VIÑETAS CLÍNICAS -

• Paciente que presenta insuficiencia respiratoria
• moderada (al nivel del mar). Según pruebas
  ventilatorias
• el sujeto presenta valores normales de
  ventilación
• para su peso y talla. No presenta insuficiencia
  cardíaca
• derecha y la radiografía de tórax no muestra
  alteraciones
• de parénquima ni fibrosis
• 5.- Cuál será la alteración que presenta?
• a) anemia
• b) intoxicación por cianuro
• c) obstrucción de la vía aérea
• d) aumento del espacio muerto
• e) policitemia
• 6.- Qué prueba sugeriría para determinar el
  diagnóstico?
• a) Espirometría
• b) Cintigrafía Perfusión - Ventilación
• c) PaCO2 y PETCO2
• d) Capacidades Pulmonares

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• Deben ser de una Extensión adecuada
• Gramaticalmente Lógicas
• Consistentes con el Encabezado y entre sí
• Sin términos Ambiguos
• Sin términos Categóricos
• Homogéneas
• Ordenadas Lógicamente
• Que no provean información extra

Atención con las Alternativas u Opciones !
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Alternativas u Opciones

• Errores Comunes
• Correcta pero... no tanto
• Palabras que parezcan importantes
• Texto con apariencia de verdad
• Respuestas que nazcan de un análisis
• incompleto ó inapropiado
• Resultado parcial en un proceso
• de análisis o cálculo