ZDRAVSTVENA NJEGA

1
ZDRAVSTVENA NJEGA
2
UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE

• FIZIKALNI PREGLED
• uocavamo patološke promjene stolice ( sluz,
  krv...)
• stolica se mora sacuvati ( u posudi s
  poklopcem ) u prostoriji za necisto
• oznaciti posudu imenom i prezimenom
• staviti upozorenje NE BACAJ !
• KEMIJSKA PRETRAGA
• uzima se dio stolice koji izgleda patološki i
  ne dotice stjenku posude za nuždu i koji nije
  pomiješan s urinom
• - stavlja se u kemijski cistu posudu s poklopcem
• napisati uputnicu za laboratorij

3

• MIKROBIOLOŠKA PRETRAGA - KOPROKULTURA
• stolica se uzima u sterilnu posudicu i s
  uputnicom šalje u mikrobiološki laboratorij
• ( postupak isti kao kod uzimanja stolice za
  kemijsku pretragu )
• PARAZITOLOŠKA PRETRAGA
• stolica se šalje tri dana
  (paraziti se
  ne izlucuju ravnomjerno ! )

4
KLIZMA

• POSTUPAK KOJIM SE ULIJEVA TEKUCINA ANALNIM PUTOM
  U DEBELO CRIJEVO RADI
• Cišcenja i ispražnjavanja crijeva
• Postavljanja dijagnoze dijagnosticka
• Davanja lijekova ljekovita
• Davanja hrane hranjiva

5
KLIZMA ZA CIŠCENJE

• RASTEŽE CRIJEVA, IZAZIVA PODRAŽAJ ZA DEFEKACIJU,
  ISPIRE STIJENKU CRIJEVA I PODMAZUJE JU
• PRIMJENJUJE SE RADI
• ODSTRANJENJA FEKALIJA IZ DEBELOG CRIJEVA
• OPSTIPACIJE PRIJE I POSLIJE KIRURŠKIH ZAHVATA
• PRIJE PORODA PRIJE DIJAGNOSTICKIH POSTUPAKA
  ( REKTOSKOPIJA,
  KOLONOSKOPIJA )
• ODRASLOM COVJEKU DAJE SE 500 1 000 ML TEKUCINE
  ( temperatura tijela !
  ) KOJA OSIM VODE SADRŽI
• - 3 4 ŽLICE PARAFINSKOG ULJA ( emulzija ! )
• 3 4 žlice glicerina
• 2 dkg SAPOKALINUSA ( kalijev sapun )
• Caj od kamilice
• NaCl

6
DIJAGNOSTICKA KLIZMA

• POSTUPAK U RADIOLOGIJI ( nakon cišcenja crijeva !
  ) KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO ULIJEVA KONTRASTNO
  SREDSTVO
• OVOM KLIZMOM UTVRÐUJE SE
• - PROHODNOST CRIJEVA
• POKRETLJIVOST
• POLOŽAJ I OBLIK DEBELOG CRIJEVA
• PROMJENE NA SLUZNICI TIJEKOM PUNJENJA I
  ISPRAŽNJAVANJA KONTRASTA
• KONTRASTNO SREDSTVO SREDSTVO KROZ KOJE NE
  PROLAZE X-ZRAKE
• - TVORNICKI PAKOVANO
• - 1 L VODE 5 ŽLICA BARIJEVA SULFATA
• ODRASLOM COVJEKU DAJE SE 1 000 1 500 ml
  TEKUCINE
• ( temperatura tijela ! )

7
LJEKOVITA KLIZMA

• POSTUPAK KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO UNOSI OTOPINA
  LIJEKA ( opce i / ili lokalno djelovanje ! )
• DAJE SE POSLIJE KLIZME ZA CIŠCENJE
• - TANKIM KATETEROM ( 10 min ! )
• - ILI SUSTAVOM ZA INFUZIJU KAP PO KAP ( 40 kapi /
  min )
• KOLICINA TEKUCINE MOŽE BITI
• - MIKROKLIZMA ( 10 100 ml )
• - MALA KLIZMA ( 100 200 ml )

8
HRANJIVA KLIZMA

• RIJETKO SE PRIMIJENJUJE ( kad bolesnik ne uzima
  hranu na usta ili kad nemamo pribor za i.v.
  Infuziju )
• DAJE SE 5 - tna OTOPINA GLUKOZE, KAP PO KAP

9
VRSTE KLIZME PO KOLICINI TEKUCINE I VISINI
PRIMJENE
VRSTA KLIZME KOLICINA TEKUCINE POLOŽAJ BOLESNIKA DUBINA UVOÐENJA KATETERA
OBICNA 500 1 000 ml na ledima ili lijevom boku 10 cm
VISOKA 500 2 000 ml na lijevom boku ili geno - kubitalni 20 cm
MALA 100 200 ml na ledima ili lijevom bokiu 10 cm
10
ZADACE SESTRE PRI IZVOÐENJU KLIZME

• PRIPREMA BOLESNIKA
• - upoznati ga sa zahvatom i njegovom važnošcu
• PRIPREMA PROSTORIJE
• - ispred podnožja kreveta stolica
• - paravan
• PRIPREMAPRIBORA
• Irigator ili sustav za infuziju
• Kateter za izvodenje klizme ( Nelatonov br. 16
  18, 40 43 C! ), za jednokratnu uporabu
• Toplomjer za mjerenje temperature tekucine
• Kompresa i nepropusno platno
• Rukavice
• Vazelin, špatula i gaza
• Narezana stanicevina
• Bubrežasta zdjelica
• Posuda za nuždu

11
ZDRAVSTVENA NJEGA
HVALA NA POZORNOSTI !
12
(No Transcript)
13
(No Transcript)