LINFOMA DE CELULAS B RICO EN CELULAS T

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LINFOMA DE CELULAS B RICO EN CELULAS T

• Linfoma de células B en que la mayoría de células
  presentes en la biopsia son reactivas, y
  predominantemente T.
• Pseudo linfoma T, Linfoma de cel. B que
  morfologicamente recuerda un linfoma de celulas
  T.
• W.F. Mixto, Difuso de celulas grande ,
  Inmunoblastico

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CARACTERISTICAS CLINICAS

• Adulto de la sexta década
• Principalmente en hombres
• Localizado en ganglio pero puede afectar otros
  órganos. Estadio III, IV.
• Linfoma grado intermedio

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HALLAZGOS HISTOLOGICOS

• Proliferación difusa de células pequeñas de
  contorno nuclear irregular , proliferación
  vascular y de histiocitos,pocas células
  plasmaticas y eosinofilos,
• Células grandes monotipicas que representan el
  5-10 . Grandes no hendidas , pleomorficas o
  recordar inmunoblastos

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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INMUNOHISTOQUIMICA

• LINFOCITOS PEQUENOS T, UHCL-1, CD3,Leu22
  positivos.
• HISTIOCITOS KP-1, LEU M5
• CEL. GRANDES L 26, LN 1, LN 2

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RESULTADOS MOLECULARES

• Translocacion t( 1418) ( q32q21 )
• rearreglo del oncogen bcl-2

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DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

• LINFOMA DE LENNERT
• ENFERMEDAD DE HODGKIN PREDOMINIO LINFOCITICO
• LINFOMAS DE CELULAS T

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LINFOMAS DE ALTO GRADO

• LINFOMA DIFUSO DE CEL GRANDES (INMUNOBLASTICO)
• LINFOMA LINFOBLASTICO
• LINFOMA DE CEL PEQUEÑAS NO HENDIDAS TIPO BURKITT

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LINFOMA DE CEL GRANDES

• CEL 4-5 VECES MAYOR QUE LINFOCITO
  MADURO,ABUNDANTE CITOPLASMA,NUCLEO GRANDE CON 1-2
  NUCLEOLOS
• N MITOSIS ES ALTO
• 40-50 LNH
• CD19,CD20 , Sig.

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Linfoma de Células Grandes

• Predominio en hombres , nodal o extranodal
• Paciente mayor edad media 64 años
• 50 estadios I o II
• 16 ínvolucración de M.O.
• 30 presentan con tumor 10 cm

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LINFOMAS DE CEL GRANDES

• ADENOPATIA GENERALIZADA,50 ANILLO WAALDEYER,
• POCO COMPROMISO DE M.O HIGADO O BAZO AL DX
• 60-80 LLEGAN A REMISION,50 PUEDEN SER CURADOS.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Linfoma de Células Grandes

• Inmunohistoquímica CD20, CD22 Ig sup
• C10-/, bcl6-/
• 20 CD 43 aberrante
• 20 rearreglo del gen bcl2, 35 bcl6 extranodales
• 10 traslocación del c-myc extranodales
• P53 20 asociado a pobre pronóstico.