SISTEMA EXCRETOR HUMANO

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SISTEMA EXCRETOR HUMANO
PROF. VÍCTOR PESSOA
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CARACTERÍSTICAS GERAIS
- Eliminação dos produtos do metabolismo celular
(especialmente os nitrogenados)
- Controle da osmorregulação (controlando a
eliminação de água e sais na urina, os rins
mantêm a tonicidade do sangue adequada às
necessidades de nossas células)
- Rins órgãos responsáveis pela filtração do
sangue.

• Situam-se na parte dorsal do abdome
  (retroperitoneais), logo abaixo do diafragma, um
  de cada lado da coluna vertebral
• Possuem uma cápsula fibrosa, que reveste o
  córtex (mais externo), e a medula, porção mais
  interna
• Apresentam milhões de unidades filtradoras
  denominadas néfrons.

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ANATOMIA DO RIM
Glomérulo renal
Córtex renal
Túbulo renal
Glomérulo renal
Medula renal
Pelve renal
Ducto coletor
Medula renal
Córtex renal
Ureter
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ULTRA-ESTRUTURA DOS NÉFRONS

• Cada néfron é uma longa estrutura tubular
  microscópica que possui, em uma das extremidades,
  uma expansão em forma de taça, denominada cápsula
  glomerular (cápsula de Bowman), que se conecta
  com o túbulo contorcido proximal, que continua
  pela alça de Henle (alça néfrica) e pelo túbulo
  contornado distal, este desembocando em um ducto
  coletor.
• São responsáveis pela filtração do sangue e
  remoção das excreções.

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(No Transcript)
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• - Cápsula glomerular camada parietal (externa)
  camada visceral (interna)
• Camada parietal epitélio simples escamoso
• Camada visceral células epiteliais escamosas
  modificadas (PODÓCITOS) endotélio dos
  capilares.
• As projeções dos podócitos (pedículos) enrolam-se
  em torno do endotélio dos capilares.

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FISIOLOGIA DOS RINS (SINOPSE)

• No processo de formação da urina, os néfrons e
  os ductos coletores executam três processos
  básicos FILTRAÇÃO GLOMERULAR, SECREÇÃO TUBULAR e
  REABSORÇÃO TUBULAR.

Filtração glomerular Passagem de água e da
maioria dos solutos do plasma para a cápsula
glomerular
Reabsorção tubular Reabsorção da maior parte da
água e dos solutos úteis
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(No Transcript)
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FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Membranas de filtração do sangue que chega à
cápsula glomerular (membrana endotelial-capsular)
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• A filtração glomerular depende de três pressões
  principais uma que estimula a filtração e duas
  que resistem à filtração.
• 1 Pressão hidrostática glomerular do sangue
  (PHGS) estimula a filtração / força a água e os
  solutos, do plasma sanguíneo, através da membrana
  de filtração. A PHGS corresponde à pressão
  sanguínea nos capilares glomerulares (55 mmHg)
• 2 Pressão hidrostática capsular (PHC) resiste
  à filtração / corresponde à pressão hidrostática
  exercida contra a membrana de filtração pelo
  líquido já presente no espaço capsular e no
  túbulo renal (15 mmHg)
• 3 Pressão coloidosmótica do sangue (PCOS)
  resiste à filtração / decorre da presença das
  proteínas plasmáticas (30 mmHg).

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(No Transcript)
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• IMPORTANTE!
• A filtração glomerular (FG) é a quantidade de
  filtrado formado em todos os corpúsculos renais a
  cada minuto (125 mL/min homens / 105 mL/min
  mulheres)
• Os valores da FG devem ser relativamente
  constantes
• Se for elevada pode comprometer o processo de
  reabsorção de substâncias úteis contidas no
  filtrado
• Se for baixa quase todo o filtrado pode ser
  reabsorvido, e certos produtos residuais podem
  não ser adequadamente eliminados.

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REGULAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR

• Ajuste do fluxo sanguíneo que entra e sai do
  glomérulo
• Alteração da área da superfície do capilar
  glomerular disponível para a filtração.

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• Mecanismos que controlam a filtração glomerular
  AUTO-REGULAÇÃO / REGULAÇÃO NEURAL / REGULAÇÃO
  HORMONAL.

Auto-regulação renal os rins mantêm o fluxo
sanguíneo e a FG constantes, por meio dos
mecanismos miogênico e de feedback
tubuloglomerular.
Mecanismo miogênico 1. Pressão arterial aumenta ?
a FG aumenta (aumenta o fluxo de sangue para os
rins) 2. Pressão arterial elevada causa o
estiramento das paredes das arteríolas aferentes
3. Em resposta, as fibras musculares lisas
dessas arteríolas se contraem, diminuindo o lúmen
desses vasos 4. Com a diminuição do calibre das
arteríolas aferentes, o fluxo de sangue para os
rins diminui, reduzindo a FG ao seu nível normal.

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• Feedback tubuloglomerular
• Participação da mácula densa neste processo.
• 1. Pressão arterial elevada ? Elevação da FG ?
  Velocidade elevada do filtrado nos túbulos
  renais
• 2. Menor reabsorção de água e dos íons sódio e
  cloreto
• 3. As células da mácula densa detectam essa baixa
  reabsorção e passam a liberar um vasoconstritor
• 4. Contração das arteríolas aferentes ?
  Diminuição do fluxo sanguíneo para os rins ?
  Diminuição da pressão arterial até os níveis
  normais.

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Regulação neural inervação dos vasos
sanguíneos renais por fibras do sistema nervoso
autônomo simpático (liberação de norepinefrina /
vasoconstritor).
Regulação hormonal participação da
angiotensina II (vasoconstritor que estreita as
arteríolas aferente e eferente ? reduz a FG) e do
peptídio natriurético atrial (PNA) (aumento da
área de superfície dos capilares ? aumenta a FG).
O PNA é liberado quando os átrios sofrem um
estiramento de suas paredes, como nos momentos em
que chega a eles um volume sanguíneo elevado.
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APARELHO JUSTAGLOMERULAR
Mácula densa epitélio simples colunar da parte
final do ramo ascendente da alça néfrica que faz
contato com a arteríola aferente. Células
justaglomerulares células musculares lisas
modificadas situadas na parte externa da
arteríola aferente. mácula densa células
justaglomerulares aparelho justaglomerular
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CONTROLE HORMONAL

• ADH Hormônio anti-diurético (vasopressina).
  Aumenta a reabsorção de água pelos túbulos
  coletores / Formação de urina concentrada.
• A secreção de ADH é inibida pelo álcool,
  resultando em uma urina diluída.

Aldosterona ao detectar a queda de pressão
sangüínea, as células do rim secretam substâncias
que estimulam a adrenal a produzir o hormônio
aldosterona (um mineralocorticóide). A
aldosterona estimula a reabsorção de sódio nos
túbulos renais, aumentando, por consequência, a
reabsorção de água. Esses eventos, por sua vez,
promovem o aumento do volume e da pressão
sanguínea.
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(No Transcript)