Inmunofarmacolog

1
Inmunofarmacología

• Citokinas
• Factores de crecimiento
• Inmunosupresores
• Inmunoestimulantes

2
Inmunidad
3
Factores de Crecimiento

• Eritropoyetina
• Factor de células madre ( CSF )
• GM-CSF
• G-CSF ( Filgastrim )
• M-CSF
• Trombopoyetina

4
Inmunosupresores

• Grupo 1 Ciclosporina y Tacrolimus
• Grupo 2 Corticoides
• Grupo 3 Agentes citotóxicos
• Grupo 4 Anticuerpos específicos

5
Ciclosporina y TacrolimusMecanismo de Acción

• Bloquean el desarrollo de clones Th a través de
  la unión a inmunofilinas
• A altas dosis la ciclosporina aumenta la
  expresión de TGF beta e inhibe la síntesis del
  receptor para Il-2

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Efectos adversos

• Hipertensión
• Hepatotoxicidad
• Gastrointestinales
• Neurotoxicidad

• Anafilaxia
• Hisutismo
• Hiperplasia gingival
• Hiperglucemia, Hiperkalemia, Hipomagnesemia

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Interacciones

• Por inducción (aumentan el metabolismo de la
  Ciclosporina)FBT, DFH, Rifampicina, Cotrimoxazol
• Por inhibición (disminuyen el metabolismo de la
  Ciclosporina) Anfotericina B, Eritromicina,
  Cetoconazol

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CorticoidesMecanismo de acción

• Acción a nivel genómico
• Inhibición de la vía de la Il-1 (macrófago )
• Inhibición de la diferenciación y proliferación
  de linfocitos B

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Corticoides

• Prodrogas Prednisona Metilprednisona

• Drogas Prednisolona Metilprednisolona

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Agentes citotóxicos

• Tiopurinas
• Metotrexato
• Ciclofosfamida

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TiopurinasMecanismo de acción
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Farmacocinética

• Administración Oral buena para la Azatioprina (
  no para la 6-MP)
• Metabolismo por la Xantinooxidasa. T1/2 30-60
  min. El allopurinol retarda la eliminación

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Toxicidad

• Mieloide (LIMITANTE)
• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea

• Estomatitis
• Colestasis intrahepática
• Necrosis hepatocelular

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Anticuerpos específicos

• Anticuerpo monoclonal muromonab-CD3 ( OKT-3 )

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Mecanismo de acción
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OKT-3 Efectos adversos

• Reacciones anafilácticas
• Síndrome de liberación de creatinkinasa
• Efectos sobre el SNC

17
FIN