Segmentierung von Halsstrukturen zur Operationsplanung

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Segmentierung von Halsstrukturen zur
Operationsplanung
Quelle Anatomie des Menschen,
Waldeyer und Mayet 1987
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Patient 1 - Befund

• Befund keiner bekannt
• Segmentierung relevanter Strukturen für Neck
  Dissections (Halslymphknotenausräumung)
• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x65,
  Schichtabstand 3 mm)

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Patient 1 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

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Patient 1 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• Gefäße A. carotis, V. jugularis, Nodi
  lymphatici cervicalis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• Muskeln M. sternocleidomastoideus, M.
  digastricus,
• M. omohyoideus

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• Speicheldrüsen Gl. submandibularis, Gl. parotis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoide
  us, M. digastricus,
• M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

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Patient 2 - Befund

• Metastase eines Oropharynxkarzinoms rechts
• Präoperativ Tumor ist operabel
• Intraoperativ metastasenbedingte
  Thrombosierung der
• Vena jugularis interna,
• Verlauf Tumor weit nach kranial
• MRT-Datensatz (Auflösung axial 512x408x24
• Schichtabstand
  6,5 mm )

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Patient 2 - Fallbeschreibung
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Patient 2 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

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Patient 2 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase zur Validierung aus zwei Sichten
segmentiert
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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase Vermessung
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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase minimaler Abstand zum Pharynx
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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung
Metastase minimaler Abstand zum Gefäß
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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis,
  Gl. parotis,
• (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis,
  Gl. parotis,
• (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis,
  Gl. parotis,
• (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

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Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis,
  Gl. parotis,
• (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

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Patient 3 - Befund

• 70-jährige Patientin mit chronischer
  Nasennebenhöhlenentzündung und folgender
  Polyposis nasi (Polypen)
• im Bereich der Hypophyse und Sella wird der
  Knochen nicht mehr respektiert
• ? Verdacht auf Malignom
• CT-Datensatz (Auflösung coronar 512x512x47
• Schichtabstand 2,5 mm)

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Patient 3 - Segmentierung

• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire

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Patient 3 - Segmentierung

• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire

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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
gelb Malignom braun umliegende knöcherne
Strukturen
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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Malignom Vermessung
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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
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Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung
Lage des Malignoms im Schädel
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Patient 4 - Befund

• Patientin mit Tumor der Keilbeinhöhle, in
  Anamnese Schilddrüsenkarzinom
• stark rarifizierte Keilbeinwand, hoch
  vaskularisierender Tumor
• MRT-Datensatz (Auflösung axial 384x512x19
• Schichtabstand 7,8 mm)

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Patient 4 - Befund
Links Keilbeinhöhle Normalbefund Rechts
Keilbeinhöhle mit Tumor des Patienten
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Patient 4 - Segmentierung

• Segmentierung des Tumors mit LiveWire

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Patient 4 - Segmentierung

• Segmentierung des Tumors mit LiveWire

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Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Tumor Vermessung

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Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Lage des Tumors im Schädel

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Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Lage des Tumors im Schädel

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Patient 5 - Befund

• Junger Patient, Entzündung der rechten
  Stirnhöhle
• hat Stirnhöhlenvorderwand durchbrochen und zu
• einem Abzess unterhalb der Stirnhaut geführt
• Intraoperativ Mitbeteiligung Siebbeinzellen der
  
• rechten Seite
• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x56
• Schichtabstand 1,991 mm)

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Patient 5 - Segmentierung

• Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit
  LiveWire

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Patient 5 - Segmentierung

• Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit
  LiveWire

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)

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Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein
  (weiß)