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FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A ENFERMEDAD
ARTERIAL PERIFÉRICA DEFINIDA POR EL ÍNDICE
TOBILLO-BRAZO EN MUJERES. Julio A. Carbayo,
Juan López-Abril, Enrique López de Coca, Julio
Escribanoa, Juan A. Divisón, Luis M. Artigao,
Carlos Sanchis, F. García-Gosálvez, Javier Massó,
E. Martínez Navarro y Lucinio Carrión. Grupo de
Enfermedades Vasculares de Albacete (GEVA)
aFacultad de Medicina. Albacete
RESULTADOS.- Las siguientes tablas muestran los
resultados obtenidos.
Prevalencia de enfermedad cardiovascular y
factores de riesgo estratificados por el índice
tobillo-brazo.
Tabla 1
Tabla 2
ITB lt 0,9 ITB 0,9-1,0 ITB gt 1,0 P
Mujeres. n () 42 (9,7) 156 (35,9) 236 (54,4)
Edad en años (DE) 63,9 (11,5) 61,0 (11,0) 58,3 (11,7) 0,004
Ant familiares CI. n () 5 (11,9) 13 (8,3) 22 (9,3) 0,826
Ant personales CI. n () 2 (4,8) 3 (1,9) 9 (3,8) 0,762
Ant personales PVC. n () 0 5 (3,2) 6 (2,5) 0,619
Ant personales AP. n () 1 (2,4) 1 (0,6) 1 (0,4) 0,242
Ant personales ECV. n () 3 (7,1) 8 (5,1) 14 (5,9) 0,957
Diabetes. n () 10 (23,8) 25 (16,0) 33 (14,0) 0,142
Hipertensión arterial. n () 37 (88,1) 108 (69,2) 133 (56,4) lt0,001
Fumadora actual. n () 2 (4,8) 2 (1,3) 14 (5,9) 0,152
Paquetes-año (DE)a (n18 fumadoras) 41,5 (54,4) (n2) 11,4 (5,2) (n2) 9,8 (8,3) (n14) 0,664
Índice de masa corporal (kg/m2) (DE) 30,6 (5,7) 29,7 (5,1) 29,5 (4,9) 0,412
Obesidad. n () Normopeso Sobrepeso Obesidad 7 (16,7) 12 (28,6) 23 (54,8) 26 (16,7) 57 (36,5) 73 (46,8) 44 (18,6) 95 (40,3) 97 (41,1) 0,148
Glucemia en mg/dl (DE) 107,4 (34,5) 106,2 (37,1) 106,1 (37,6) 0,980
Colesterol total en mg/dl (DE) 216,0 (40,8) 210,2 (37,4) 209,7 (35,0) 0,586
Hipercolesterolemia. n () 9 (21,4) 22 (14,1) 30 (12,7) 0,193
Triglicéridos en mg/dl (DE) 106,8 (43,5) 111,0 (89,3) 99,1 (49,2) 0,207
cHDL en mg/dl (DE) 48,9 (9,5) 49,4 (11,7) 49,5 (12,8) 0,951
cHDL igual o mayor 40 mg/dl. n () 34 (81,0) 121 (77,6) 178 (75,4) 0,407
Fibrinógeno en mg/dl (DE) 374,4 (89,7) 365,8 (61,9) 354,7 (61,6) 0,089
Hiperfibrinogenemia. n () 18 (42,9) 45 (28,8) 54 (22,9) 0,008
Odds ratios de los factores de riesgo asociados a
la enfermedad arterial periférica (ITBlt0,9) en
mujeres.
Beta OR (IC del 95) P
Hipertensión arterial 1,467
NO 1
SI 4,34 (1,66-11,33) 0,003
Hiperfibrinogenemia 0,685
NO 1
SI 1,98 (1,02-3,85) 0,043
Se ha considerado hiperfibrinogenemia cuando los
valores del fibrinógeno eran superiores a 400
mg/dl. ITB Índice tobillo-brazo. OR Odds
ratio. IC Intervalo de confianza de la OR. La
constante de este modelo es -3,588. Para un punto
de corte de 0,5 el modelo con estas variables es
capaz de clasificar correctamente (área bajo la
curva ROC) al 67,7 de los pacientes (IC del 95
59,9-75,6 Plt0,001). Las variables independientes
que se han considerado hasta llegar al presente
modelo han sido edad, antecedentes familiares de
cardiopatía isquémica, antecedentes personales de
enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica,
enfermedad cerebrovascular o arteriopatía
periférica), hipertensión arterial, diabetes
mellitus, obesidad, paquetes año, colesterol
total, hipercolesterolemia, colesterol HDL,
triglicéridos, fibrinógeno e hiperfibrinogenemia.
El valor de P corresponde a la prueba de Mantel
Haenszel en las variables cualitativas y al
análisis de la variancia en las variables
cuantitativas. En el análisis de tendencias de
las variables cuantitativas, presentan
significación estadística edad (P0,001) y
fibrinógeno (P0,029). Diferencias
significativas entre el grupo lt0,9 y el grupo
gt1,0. a Calculado con la prueba de
Kruskal-Wallis. ITB Índice tobillo-brazo. n
número de sujetos. DE Desviación estándar. CI
Cardiopatía isquémica. PVC Patología vascular
cerebral. AP Arteriopatía periférica. ECV
Cualquiera de las enfermedades vasculares
presentes (CI, PVC y/o AP). cHDL Colesterol
transportado por las lipoproteínas de alta
densidad.