Presentaci

1
Campanha Saúde sem Dano Health Care Without Harm
Verónica Odriozola www.saudesemdano.org
2
O que é Saúde sem Dano?

• A SAÚDE SEM DANO (Health Care Without Harm, em
  inglês) é uma aliança internacional formada de
  mais de 440 grupos distribuídos em 52 países, que
  trabalham para transformar o setor da saúde, de
  modo que deixe de ser uma fonte de danos para as
  pessoas e o meio ambiente.
• www.saudesemdano.org

3
El trabajo de Salud sin Daño

• Salud sin Daño es una campaña formada por
  organizaciones de la comunidad, profesionales de
  la salud, sistemas de salud y trabajadores que
  actúan en asociación con organismos
  gubernamentales e intergubernamentales para
  promover la salud ambiental.

4
El trabajo de Salud sin Daño

• Señalar el vínculo entre el medio ambiente y la
  salud
• Tiene su origen en el Juramento Hipocrático
• Emplear el poder de compra de los sistemas de
  salud
• Trabajar en conjunto con mensajeros del sector
  salud que busquen una transformación más amplia
  de la sociedad
• Promover la prevención de las enfermedades
  ocasionadas por la mala calidad ambiental
• Promover el ambientes saludables

5
O trabalho de SSD está na confluência de dois princípios básicos- O direito ao cuidado da saúde O direito a um meio ambiente sadio
6
Revolución científica en la Salud Ambiental

• Los bebés en el útero y los niños más pequeños
  son más vulnerables que los adultos.
• La exposición química en ventanas críticas de
  desarrollo puede provocar efectos en la salud
  entrada la edad adulta.
• Los compuestos químicos pueden interactuar en
  nuestros cuerpos de modos sinergísticos

• La exposición a químicos en dosis increíblemente
  pequeñas impacta sobre el sistema hormonal y
  altera el normal desarrollo del organismo.

7
Contaminación en los recién nacidos

• A pesar de que alguna vez se creyó que el
  vientre protegía a los bebés en desarrollo de la
  contaminación, hoy sabemos que podemos encontrar
  decenas de compuestos químicos en muestras de
  cordón umbilical. Algunos de esos compuestos son
  cancerígenos, neurotóxicos o pueden provocar
  malformaciones.

8
História da Campanha

• Fundada nos EUA, em 1996 promovendo alternativas
  à incineração de resíduos hospitalares e ao uso
  de mercúrio.
• Fundou-se como campanha, não como organização.
  Desenvolveu-se como rede.
• Nos EUA evoluiu em direção ao emprego de
  estratégias para transformar o mercado e a
  produção através de mudanças nos padrões de
  compra do setor saúde.
• Começou a se desenvolver fora dos EUA em 1998.

9
Objetivos da Saúde sem Dano
- Substituir progressivamente a incineração de
resíduos médicos por alternativas e práticas
menos contaminantes.
10
A incineração de resíduos hospitalares é uma
importante fonte de substâncias tóxicas ao
ambiente, dentre as quais se incluem o mercúrio e
as dioxinas.
11
- Eliminar progressivamente o uso das substâncias
tóxicas em todas as áreas da saúde. Existem
materiais e produtos que contêm substâncias
tóxicas empregados em diferentes áreas da saúde.
O mercúrio e os materiais descartáveis do
plástico PVC (Policloreto de Vinilo) que contêm
os compostos tóxicos denominados Ftalatos, são
exemplos disso.
12
PVC (Policloreto de vinilo) dano ambiental por
geração de dioxinas em sua fabricação e sua
incineração e aditivos (dietilhexil ftalato DEHP)
foi relacionado com danos ao sistema reprodutor
(malformações congênitas e infertilidade).
Desprende-se e migra. Diversos painéis de
expertos e organismos governamentais estudaram a
toxicidade do DEHP e encontraram que a exposição
ao DEHP devido às práticas médicas supõe risco
para os pacientes. Numerosos hospitais e
associações profissionais adotaram políticas de
eliminação do uso de materiais contendo PVC e
ftalatos. Mais informação em www.saudesemdano.or
g. Argentina vários ftalatos estão proibidos em
artigos para crianças pequenas.
13
Para evitar que o setor saúde contribua para o
problema de contaminação com mercúrio -
Substituir progressivamente o uso de mercúrio em
equipamentos médicos por alternativas menos
prejudiciais ao meio ambiente e à saúde.
14
(No Transcript)
15

• Mercurio metal pesado que puede encontrarse en
  varias formas en la naturaleza
• Mercurio metálico líquido plateado, a
  temperatura ambiente, que puede volatilizarse
  formando vapores de mercurio.
• Sales de mercurio inorgánico.
• Mercurio orgánico, que se produce a través del
  metabolismo de ciertos microorganismos.
• Si bien existe en la naturaleza, el aumento de
  los niveles de mercurio en el ambiente se debe a
  las actividades humanas.

16
Vapores de mercurio metálico y mercurio
orgánico afectan el sistema nervioso
(irritabilidad, temblores, alteración de la vista
y la audición y problemas de memoria), los
riñones y, si la madre ha estado expuesta al
mercurio orgánico y lo tiene presente en su
cuerpo, puede pasárselo al bebé durante el
embarazo o a través de la leche. El bebé en
gestación expuesto al mercurio a través de la
placenta puede padecer daño cerebral, retraso
mental, ceguera, convulsiones e incapacidad para
hablar.
17
Vías de exposición principales -Ingesta de
pescado, agua u otros alimentos contaminados.
-Inhalación de vapores de mercurio metálico
provenientes de equipos o productos que se
rompen, o gases de incineradores o de sitios
donde hay residuos de mercurio. La exposición
laboral a vapores de mercurio puede darse en los
servicios de odontología y de cuidado de la salud
y en las industrias que emplean mercurio.
18

• Mercurio en el Cuidado de la Salud
• Insumos o dispositivos médicos
• Baterías
• Tubos Fluorescentes
• Amalgamas Dentales
• Químicos Laboratorio
• Fármacos
• Conservantes

19
Dispositivos Médicos

• Termómetros
• Termómetros temperatura corporal
• Suele ser el dispositivo que se rompe con mayor
  frecuencia
• Contiene 1 g mercurio
• Termómetros sistemas de calefacción y
  refrigeración.
• Termómetros incubadoras/ baño

20
Alternativas Termómetros Hg termómetros
digitales.

• Tienen la misma precisión que los de vidrio con
  mercurio.
• Ampliamente utilizados en EEUU, Europa y varios
  países de América Latina
• Ligeramente más costoso que los de vidrio de
  mercurio.
• Requiere pilas botón.

21
Esfigmomanómetros

• Aneroide alternativa más común al Hg
• Aneroide es comparables en costo al mercurio
• Aneroide elimina el riesgo de los derrames de
  mercurio.
• Ambos mercurio y aneroide requieren calibración

• Esfigmo digital es alternativa al de Hg
• Esfigmo de mercurio contiene por unidad 80g/100g
  Hg

22
Esfigmomanómetros

• Dispositivos de presión aneroide proveen
  precisión en la toma presión cuando se realiza
  un mantenimiento adecuado
• Archives of Internal Medicine, 2001

23
Campanha Global de SSD Para Substituir Mercúrio

• METAS
• 1. Eliminar progressivamente o uso do mercúrio no
  setor da saúde, globalmente.
• 2. Substituir o mercúrio no setor da saúde com
  alternativas viáveis, custo efetivas e eliminá-lo
  de maneira segura.
• 3. Contribuir para a coalizão mais ampla de ONGs
  que trabalham pela eliminação do mercúrio, e
  esforços governamentais e inter-governamentais
  para eliminar a contaminação por mercúrio.
  

24
Reducción del uso de mercurio en el sector salud

• 5.000 establecimientos de salud se
  comprometieron a eliminar el mercurio las
  principales cadenas farmacéuticas detuvieron la
  venta de termómetros de mercurio.
• 29 estados de EEUU han aprobado leyes que
  restringen el uso de productos con mercurio.
• Termómetros clínicos prohibidos en la Unión
  Europea en 2007.
• SSD y OMS llevan andelante una iniciativa
  conjunta para eliminar el mercurio del sector
  salud.

25

• Argentina
• Mais de 70 hospitais da Argentina ya estão a
  caminho de substituir o mercúrio nos instrumentos
  médicos (Chaco, Córdoba, Santa Fe, Chubut, Cidade
  de Buenos Aires, La Rioja, Neuquén, San Juan, Río
  Negro, Tierra del Fuego).
• En febrero de 2009, la Ministra de Salud instruyó
  a los hospitales de todo el país a no comprar más
  termómetros y tensiómetros de mercurio.

26
Mercurio en el sector salud en América Latina

• México 10 hospitales en camino de eliminar el
  mercurio.
• Uruguay la Ministra anunció la decisión de ir
  reemplazando los termómetros de los hospitales

27
Mercurio en el sector salud en América Latina

• Brasil más de 100 hospitales libres de mercurio.
  Trabajo Dra. Cecilia Zavariz
• Chile 3 hospitales en camino de eliminar el
  mercurio y se suman 10 este año.

28
Áreas de Trabalho de Saúde Sem Dano

• Alternativas à Incineração de Resíduos Médicos
• Alternativas ao Mercúrio em equipamento médico
  
• Substituir com materiais mais seguros nos
  hospitais
• Resíduos Eletrônicos
• Alimentos Saudáveis
• Edifícios Verdes e Saudáveis

29
Desarrollamos una guía verde para el sector
salud Imaginamos centros de tratamiento del
cáncer que sean construidos sin sustancias
relacionadas con el cáncer Imaginamos hospitales
pediátricos libres de compuestos que provocan
asma Imaginamos hospitales que ofrezcan comida
saludabe, aire limpio, luz del sol... 150
hospitales piloto www.gghc.org
30
Alimentos saludables

• Carne y pollo libre de antibióticos
• Leche libre de hormona de crecimiento
• Alimentos orgánicos
• Café orgánico certificado
• Alimentos cosechados localmente
• Zonas libres de alimentos rápidos/Fast-food
• Cultivo en jardines de hospitales
• Compostaje y reducción de desechos de alimentos

31
Compras verdes

• Trabajo con áreas de compras de los hospitales
  para que colaboren en la creación de mercados
  para los productos y materiales sustentables.
• Uso de compuestos químicos menos peligrosos
• Promoción del uso de materiales renovables

32

• Incluyendo
• Papel reciclado
• Libre de PVC / DEHP
• Electrónicos libres de compuestos halogenados
• Limpiadores menos peligrosos
• Libres de mercurio
• Reutilización de productos y materiales
• Alimentos saludables

33
CleanMed Conferência anual para líderes
ambientais no setor da saúde
34
Nos nossos países, os recursos destinados ao
cuidado da saúde não deveriam ser esbanjados em
tecnologias e práticas que gerem novos problemas
sanitários, senão na promoção das alternativas
sustentáveis.
O setor do cuidado da saúde deve dar exemplo à
sociedade, a respeito da necessidade de prevenir
doenças, promover o cuidado da saúde e reduzir a
contaminação química.
35

• Como participar de Saúde sem Dano?
• América Latina membros ativos (organizações) e
  aderentes (indivíduos).

Membros Hospitais sistemas de saúde
associações profissionais organizações
ambientalistas, gremiais ou da comunidade
instituições científicas indivíduos, etc., que
em seu âmbito de influência, realizam esforços
para diminuir os riscos ambientais e de trabalho
associados ao setor da saúde.
36
Lista de correio eletrônico para intercâmbio de
informação técnica, consultas, difusão de
jornadas de capacitação, coordenação de
atividades, etc.. Info_at_saudesemdanio.org
www.saudesemdano.org
37
OBRIGADA!
www.saudesemdano.org