Componente Formativo

1
Estrategias para la Gestión del campo de Recursos
Humanos en Salud, en el marco del proceso de
Descentralización y el Aseguramiento Universal en
Salud.
Lizardo Huamán Angulo Dirección General de
Gestión del Desarrollo de Recursos
Humanos Dirección de Gestión de Capacidades en
Salud
2
CAMPO DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD-RHUS

EDUCACIÓN
TRABAJO
Instituciones formadoras de Recursos Humanos en
Salud Universidades-Institutos técnicos- Cursos
de los Empleadores
Servicios de Salud Empleo ? Trabajo ? servicio
Mercado de Trabajo
Mercado educativo
Población
Mercado de Servicios de Salud
3
CAMPO DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD-RHUS

P
EDUCACIÓN
TRABAJO
G
G
R
Población
4
MOMENTOS DEL PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GLOBAL
DEBER SER
PODER SER
SER
ESPEC Í F I CA
5
Componentes de Análisis Los Cinco Desafíos de la
Década de Recursos Humanos en Salud (2006-2015)
SER
DEBER SER
PODER SER
GLOBAL

1. Políticas de largo plazo y conformación de una
   unidad de conducción estratégica de RHUS.
2. Tener a las personas adecuadas en los lugares
   adecuados.
3. Mejorar las capacidad de reclutamiento y
   retención de los países y de las zonas más
   vulnerables (Migración)
4. Involucrar a los trabajadores de salud con los
   objetivos sanitarios a través de la mejora de las
   condiciones de trabajo con dignidad.
5. Establecer/ re-establecer las interacciones
   entre el mundo de la educación y los servicios de
   salud para transformar la formación que permita
   la prestación de los servicios con calidad,
   eficiencia, equidad y pertinencia.

ESPEC Í F I CA
6
Políticas de largo plazo y conformación de una
unidad de conducción estratégica de RHUS.

• Formación de RHUS alineadas a la atención
  integral.
• Planeamiento estratégico de RHUS.
• Gestión descentralizada de RHUS.
• Desarrollo de Capacidades de los RHUS para la
  mejora de su desempeño.
• Reconocimiento del valor de los ACS.
• Adecuación del marco normativo laboral.
• Fomento de condiciones laborales adecuadas.
• Relaciones laborales con dignidad

R. M. Nº 1007 30 de diciembre de 2005
7
MOMENTOS DEL PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GLOBAL
DEBER SER
PODER SER
SER
ANÁLISIS SITUACIONAL
CONSTRUCCIÓN DE VIABILIDAD
VISIÓN COMPARTIDA
ESPEC Í F I CA
GENERACIÓN DE EVIDENCIAS
FORMULACIÓN Y EJECUCIÒN DE PROYECTOS
PROGRAMA OPERACIONAL
8
Déficit Crítico de RHUS para el logro de
objetivos sanitarios
Fuente OMS 2006
El déficit de recursos humanos en el Perú (N de
médicos, enfermeras y obstetras por 10000 hab.)
es similar al de los países de África
Subsahariana. Lo que hace muy improbable lograr
una alta cobertura de intervenciones esenciales,
como las necesarias para alcanzar los Objetivos
de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con
la salud (OMS 2006)
8
9
Inequidad en la distribución de los RHUS
- Canadá (21.4)
- Japón (19.8)
- Ecuador (14.8)
- Colombia (13.5)
- Bolivia (12.2)
- Pakistán (7.4)
- Malasia (7.0)
- Surinam (4.5)
- Namibia (3.0)
- Bangladesh (2.6)
- Afganistán (1.9)
- Kenia (1.4)
Tasa Nacional de Médicos
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2006 e Informe Mundial de
la Salud OMS - 2006
10
Baja capacidad de retención de RHUS en los
servicios de Salud Pública
14
11
Inadecuadas condiciones de Trabajo
12
Desarticulación entre Educación y Trabajo en
salud
Migración Sub empleo Pluriempleo Desempleo
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud
13
Inequidad en la distribución de los RHUS
13
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2006
14
Inequidad en la distribución de los RHUS
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2009
15
PLAN NACIONAL DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RHUS
SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
DISPONIBILIDAD DE ESPECIALISTAS, 2009
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2009
16
NECESIDAD DE ESPECIALISTAS, 2009
PLAN NACIONAL DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RHUS
SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2009
17
BRECHA DE ESPECIALISTAS, 2009
PLAN NACIONAL DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RHUS
SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2009
18
Baja capacidad de retención de RHUS en los
servicios de Salud Pública
Dimensión del problema
14
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2006
19
(No Transcript)
20
(No Transcript)
21
VISIÓN COMPARTIDA EL CAMINO PERUANO
CINCO DESAFÍOS DE LA DÉCADA EN EL CAMPO DE RHUS
PLAN DECENAL PARA LA DÉCADA DE LOS RHUS
IMPLEMENTACIÓN DE LA POLÍTICA NACIONAL DE RHUS
Resolución Ministerial Nº 1007 30 de diciembre de
2005
22
PLAN NACIONAL DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RHUS
Aseguramiento Universal
Recursos Humanos para garantizar
elAseguramiento Universal
PEAS
Garantizar la Oferta
23
PROSALUD
24
PROSALUD

• Planificación con Equidad
• Focalizado en el primer nivel de atención.
• Distribución de las plazas en las zonas con
  mayores dificultades sanitarias.
• Carácter intangible de la plaza.
• Dotación con enfoque territorial-poblacional
  (microred)
• Enfoque de Equipo Básico de Salud.

25
PROSALUD

• II . Gestión del Trabajo con Dignidad y
  Reconocimiento
• Proceso activo de reclutamiento nacional con
  participación regional y local.
• Proceso de selección regional
• Por concurso público, considerando el mérito y la
  experiencia.
• Basado en perfil de competencias y pertinencia
  social.
• Remuneración diferenciada por Quintil de
  Pobreza y Complejidad de Establecimiento.
• Incentivos no monetarios.
• Bonificación a la formación como especialistas
  (20 puntos - 3 años)
• Sistema de Contratación CAS por tres años.

26
PROSALUD

• III. Desarrollo de Capacidades con Pertinencia
• Estrategia Nacional de Salud Familiar.
• Red de Centros de Desarrollo de Competencias en
  Salud.
• Articulación con el Plan Nacional de Capacitación
  y Perfeccionamiento.

27
ARTICULACIÓN CON LOS LINEAMIENTOS DE LA GESTIÓN
SECTORIAL
28
Siguiendo la ruta de expansión del aseguramiento
universal
2009 2010
2011
2012 2013
2014-2016
29
Argumentando sobre la trascendencia de los RHUS
para el logro de objetivos sanitarios
Fuente Informe Mundial de la Salud, OMS 2006
30
Argumentando sobre la trascendencia de los RHUS
para el logro de objetivos sanitarios
Fuente Informe Mundial de la Salud, OMS 2006
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2005
31
Demostrando que planificando se puede lograr
revertir situaciones adversas
87.4
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2007
32
Que haga patente que se puede dotar RHUS con
equidad y pertinencia
87.4
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2007
33
Concentrándonos en los pobres entre los pobres
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2007
34
Dando la oportunidad a mucha gente a tener una
atención de calidad
Significado de la presencia de médicos en el
quintil de extrema pobreza
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2007
35
Y que si bien no es posible cerrar brechas en el
corto plazo
AYACUCHO EESS SIN PROFESIONALES SERUMS (MÉDICO)
2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
36
Es posible disminuirlas
AYACUCHO EESS CON PROFESIONALES SERUMS (MEDICO)
2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
37
En mayor o menor medida
HUANCAVELICA EESS SIN PROFESIONALES SERUMS
(MÉDICO) 2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
38
Cerrando brechas paulatinamente
HUANCAVELICA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON
PROFESIONALES SERUMS (MÉDICO) 2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
39
Concentrando los escasos recursos
APURIMAC EESS SIN PROFESIONALES SERUMS (MÉDICO)
2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
40
Para demostrar impacto a corto plazo
APURIMAC EESS CON PROFESIONALES SERUMS (MÉDICO)
2008
Fuente Observatorio Nacional de Recursos Humanos
Ministerio de Salud 2008
41
Para demostrar impacto a corto plazo
ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO DE MUERTE MATERNA.
PERÚ 2000-2009
() RMM Número de muertes maternas
notificadas/NV estimado según INEI
Hasta la Se 29 -2009
42
CONSTRUYENDO CONSENSOS, CONCERTANDO ESFUERZOS

43
Cálculo del financiamiento en las zonas del
Aseguramiento, año 2009
INVERSION ESTIMADA ()
() SE CUBRIRÍA EL 70 DE LA BRECHA DE MÉDICOS Y
ENFERMERAS, ASÍ COMO EL 60 DE LA DE OBSTETRICES
Y TÉCNICOS. () EN LAS REGIONES DE APURIMAC,
AYACUCHO Y HUANCAVELICA CORRESPONDE A LAS
PROVINCIAS CAPITAL DE DEPARTAMENTO EN LA
LIBERTAD, PIURA, SAN MARTÍN Y LAMBAYEQUE AL 100
DE LAS ZONA SELECCIONADAS PARA EL ASEGURAMIENTO
44
DESAFÍO 2 Cálculo del financiamiento en las
zonas del Aseguramiento. Progresión en el tiempo
para el cierre del 100 de la brecha
45

• Gracias por su atención