TACTO Y DOLOR

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TACTO Y DOLOR
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TACTO Y DOLOR

• Sentidos somáticos Mecanismos nerviosos que
  recogen info de lo que ocurre tanto en la
  superficie del cuerpo como en su interior
• El sistema somatosensorial tiene receptores que
  captan la info somática repartidos por todo el
  cuerpo
• Los sentidos somáticos comprenden cuatro
  modalidades
• Tacto Producido por la estimulación mecánica de
  la piel
• Capacidad para percibir Tª
• Nocicepción que señala el daño de un tejido que
  es percibido como dolor
• Cinestesia o propiocepción que proporciona info
  sobre la posición y movimiento del cuerpo

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RECEPTORES SENSORIALES LA PIEL

• Barrera protectora que nos protege de situaciones
  ambientales aversivas
• Es el órgano sensorial más grande del cuerpo
• Nos permite captar y discriminar las diferentes
  formas de sensación contacto, presión,
  vibración, cosquilleo, calor, frío, dolor, etc.
• Existen dos tipos de piel
• Piel gabra Sin vello y que posee una gran
  capacidad de discriminación táctil debido a la
  abundancia de receptores sensoriales que tiene y
  a una densidad de inervación mucho mayor que la
  piel vellosa
• Piel vellosa
• En ambos tipos de piel se aprecian dos capas
• La epidermis Es la capa más externa. Deriva
  del ectodermo. Formada por el estrato córneo que
  es una capa de células aplanadas muertas que se
  encuentran en la superficie y en su base se
  encuentran los melanocitos que producen la
  melanina, responsable del color de la piel. La
  cantidad de melanina de un individuo va a
  depender siempre de Su herencia genética y de la
  exposición de un individuo al sol
• La dermis Se encuentra bajo la epidermis.
  Deriva del mesodermo y está formada básicamente
  por tejido conjuntivo, fibras de colágeno y
  fibras elásticas. En su parte más profunda se
  encuentra tejido adiposo. Todos estos elementos
  son decisivos para darle a la piel fortaleza,
  proporcionarle aislamiento y regular su Tª. Esta
  capa tb. Consta de folículos pilosos, glándulas
  sebáceas y sudoríparas, terminaciones nerviosas y
  capilares

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RECEPTORES CUTÁNEOS

• En función del tipo de energía a la que
  responden La gran mayoría de los receptores son
  mecanorreceptores ( sensibles a la deformación
  física)
• En función de su morfología pueden dividirse en
• Receptores encapsulados (mecanorreceptores)
  estructuras que detectan y codifican las
  características de los estímulos mecánicos
  produciendo sensaciones de presión, vibración y
  cosquilleo. Estos receptores se clasifican en
  función del modo de responder a estímulos
  constantes y existen dos tipos
• 1º- M. de adaptación lenta dan una respuesta
  constante mientras se mantiene la estimulación
• 2º- M. de adaptación rápida responden a la
  aparición y al cese de la estimulación
  Corpúsculos de Ruffini y de Meissner
• Terminaciones nerviosas libres Se perciben las
  sensaciones de dolor (nociceptores)y Tª
  (termorreceptores) corpúsculos de Meissner y de
  Pacini

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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TRANSDUCCIÓN

• Llevada a cabo por los mecanorreceptores que se
  encargan de transformar la E mecánica en
  potenciales generadores, los cuales, a su vez, y
  con la finalidad de que dicha E llegue al SN se
  transformarán en potenciales de acción
• La transducción se produce porque la info captada
  por los mecanorreceptores llega
• 1º- A las neuronas de los ganglios de la raíz
  dorsal de la ME
• 2º- Una vez allí la info es procesada y parte de
  esa info vuelve a los receptores sensoriales
  (transducción sensorial) y otra parte llega al
  SNC

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PROPIEDADES DE LOS RECEPTORES SOMATOSENSORIALES

• Para codificar de forma precisa las
  características de los E, los distintos tipos de
  receptores somatosensoriales cuentan con
  propiedades particulares que les capacitan para
  detectar diferentes aspectos de los E mecánicos
• Cada uno de los aspectos de la E se transmite al
  SNC para obtener una representación neural
  análoga al E sensorial
• Las diferentes características de estos
  receptores están relacionadas con las propiedades
  de nuestra percepción sensorial a través de las
  cualidades de
• Duración Hace referencia al tiempo que está
  actuando un E y el tiempo que lo estamos
  percibiendo. A su vez, el tiempo que lo estamos
  percibiendo está en función de la relación que
  existe entre la intensidad del E y la intensidad
  percibida. Ocurre también que conforme la E se
  mantiene por un tiempo, la intensidad que
  percibimos va disminuyendo y a este fenómeno se
  le denomina adaptación sensorial.
• La respuesta de un receptor puede adaptarse
  rápida o lentamente
• Cuando la adaptación es rápida Llevada a cabo
  por los corpúsculos de Meissner y de Pacini, los
  cuales descargan potenciales al comenzar la
  presión pero si el E se mantiene con las mismas
  características, éstos potenciales rápidamente
  disminuyen hasta que cesa la presión y al cese de
  esta presión los receptores vuelven a generar
  otro potencial que señala que se ha producido
  otro cambio
• Cuando la adaptación es lenta Llevada a cabo por
  los discos de Merkel, la duración del E es
  codificada por la respuesta constante del receptor

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PROPIEDADES DE LOS RECEPTORES SOMATOSENSORIALES

• Intensidad Viene codificada por la frecuencia
  de PA que la neurona sensorial transmite y además
  dentro de una misma clase de receptores los hay
  que tienen umbrales diferentes, lo que les
  permite codificar un mayor rango de info de
  intensidad
• Localización La localización de un E se
  mantiene gracias a que las neuronas del SNC
  establecen una relación con los receptores
  sensoriales que se encuentran en la superficie
  del cuerpo, dando lugar a un mapa somatotópico

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ORGANIZACIÓN ANATÓMICA DEL SISTEMA SOMATOSENSORIAL

• Los axones de las neuronas sensoriales que
  conducen la info desde los receptores
  somatosensoriales entran en el SNC formando parte
  de los nervios espinales y del nervio trigémino
• En la proximidad de la ME las fibras aferentes se
  separan de las eferentes y entran a través de las
  raíces dorsales.
• Cada raíz dorsal agrupa aferencias procedentes de
  áreas específicas de la piel llamadas dermatomas
  que es el área de la superficie cutánea inervada
  por fibras de cada raíz dorsal
• La ME constituye por tanto, la vía a través de la
  cual la info sensorial de los miembros y el
  tronco llega el encéfalo
• La sensibilidad del rostro y la cabeza es
  conducida principalmente por el nervio trigémino
  (nervio craneal v) que penetra en el encéfalo a
  la altura del puente
• De forma análoga a lo que ocurre en la ME, los
  axones de mayor diámetro del nervio trigémino
  transmiten la info tactil procedente de los
  mecanorreceptores de la piel y de los
  propioceptores de la mandíbula, mientras que los
  axones más finos conducen señales de dolor y Tª

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VÍAS ASCENDENTES

• La info somatosensorial alcanza el encéfalo a
  través de dos vías
• El sistema lemniscal Interviene
  fundamentalemente en la transmisión de info
  tactil más compleja y precisa y de las señales
  propioceptivas procedentes de las extremidades.
  Está constituído por axones mielinizados de gran
  diámetro que se disponen ordenadamente para
  representar con precisión el mapa de la
  superficie corporal
• El sistema anterolateral Transmite
  fundamentalmente sensaciones nocioceptivas y de
  Tª, cuenta con axones más finos, transporta la
  info más lentamente y permite menor precisión en
  su localización

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LA CORTEZA SOMATOSENSORIAL

• El procesamiento somatosensorial más complejo
  tiene lugar a nivel cortical
• La CS esta formada por regiones
  citoarquitectónicamente diferentes ubicadas en la
  región anterior del Lóbulo Parietal
• Se subdivide en dos cortezas según su función
• La CS primaria (S-I) situada en la
  circonvolución postcentral y en el interior del
  surco central y se subdivide en cuatro regiones
  distintas llamadas áreas de Brodmann y son áreas
  1, 2,3ª y 3b. Su función es detectar todas las
  estructuras corporales siendo más relevante la
  info de aquellas zonas del cuerpo donde exista
  más sensibilidad
• La CS secundaria (SII) Se sitúa en el interior
  del surco lateral. Su función es participar en el
  procesamiento tactil
• Ambas áreas somatosensoriales conectan con la
  corteza parietal posterior (áreas 5 y 7 de
  Brodmann). Dichas áreas integran la info
  somatosensorial con aferencias procedentes de los
  sistemas visual y auditivo. Las lesiones en estas
  áreas dan lugar a alteraciones de la percepción
  espacial, en la integración visomotora y la
  atención
• Tb las neuronas de las áreas corticales motoras
  reciben info tactil desde la corteza parietal
  anterior y, a su vez, éstas envían eferencias a
  diferentes zonas corticales somatosensoriales
  para participar en la integración de la info
  sensorial y motora

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DEFINICIÓN DEL CONCEPTO DE DOLOR Sensación
aflictiva de una parte del cuerpo (Dolor
físico) Pesar, tristeza, pena, sufrimiento (Dolor
psíquico)
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• DISTINCIÓN ENTRE DOLOR Y DAÑO
• El dolor suele estar asociado a la percepción de
  un daño que se ha producido en nuestro cuerpo
• La experiencia de dolor no siempre es
  directamente proporcional al daño físico
  experimentado ( diferencias entre el umbral de
  dolor en distintos sujetos) No todos sentimos el
  mismo dolor ante un daño físico similar, hay
  personas que lo soportan mejor que otras y a
  veces lo aguantamos mejor o peor dependiendo de
  nuestro estado de ánimo.

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PERCEPCIÓN DEL DOLOR

• Dolor agudo Se relaciona a un daño que puede ser
  identificado. Generalmente responde a la
  intervención médica y desaparece después de la
  curación. Tiene un componente fásico dolor
  primario ( sensación punzante, bien definida y de
  localización precisa que se produce tras un E
  doloroso) y un componente tónico dolor
  secundario ( difuso, persistente y escasamente
  localizado) que se mantiene durante un período de
  tiempo
• Dolor crónico Comienza con el agudo pero se
  mantiene tiempo después de que éste haya
  desaparecido. No tiene pues, un valor biológico
  sino emocional y social que puede ocasionar
  muchos problemas

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INTRODUCCION A LOS SISTEMAS EFECTORES
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REFLEJOS MEDULARES REFLEJO DE EXTENSIÓN

• Se provoca cuando se produce la extensión de un
  músculo. Este reflejo reacciona tanto en la
  velocidad del movimiento como en la longitud del
  músculo. Ejemplo típico es el tendón rotuliano,
  cuando se golpea el tendón este se estira
  rápidamente, los husos musculares del cuadriceps
  detectan este cambio en su longitud y mandan la
  señal a la medula espinal que devuelve al
  cuadriceps una orden para que se contraiga, lo
  que provoca que se estire la pierna con una
  especie de patada. Este reflejo se llama reflejo
  de control fasico Este reflejo es el que nos
  mantiene de pie de forma inconsciente, control
  tónico, los cambios de longitud de la
  musculatura que nos mantiene erguidos y las
  correcciones que hace nuestro cuerpo de estas
  longitudes autorregulan el equilibrio del cuerpo.
  Cuando estamos de pie quietos, siempre hay una
  parte de la musculatura que se estira y otra que
  inmediatemanete después se acorta, lo que nos
  mantiene en un suave balanceo casi invisible
• También permiten mantener un cierto grado de
  contracción de la musculatura extensora (tono
  muscular, que se define como la fuerza por la que
  el musculo se resiste a la extensión

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Circuito neural del reflejo de extension

• El reflejo de extensión es provocado por la
  extensión de un músculo, que provoca un
  incremento en la respuesta de los terminales
  sensoriales del huso muscular (parte del
  músculo), principalmente en las fibras aferentes
  Ia
• Pero a la misma vez, estas fibras Ia establecen
  conexiones con las motoneuronas alfa del músculo
  que estira y no sólo de éste sino también de
  músculos adyacentes que actúan juntos en la misma
  articulación para producir una acción similar
  (músculos sinérgicos). Dicha acción es la
  contracción muscular
• Éste es el mecanismo y la explicación de por qué
  a la misma vez que se produce un estiramiento
  muscular tb se provoca una contracción refleja
  que se opone al estiramiento