LA GUARIGIONE COME SPERANZA SCIENTIFICAMENTE RAGIONEVOLE

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LA GUARIGIONECOME SPERANZA SCIENTIFICAMENTE
RAGIONEVOLE

• Lia GOVERS, Giuseppe TIBALDI (Torino)

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• Prof. Paolo Rossi Speranze (Laterza, 2008)
• Cerca di rispondere ad una domanda molto chiara
  possiamo elencare alcune ragioni che possono
  preservarci dalla disperazione?.
• Lo fa, mettendoci in guardia da due opposte
  tentazioni quella del catastrofismo pessimistico
  (Senza speranze) e quella delle prospettive
  utopiche (Smisurate speranze) ed elencando
  alcune Ragionevoli speranze che possono
  preservarci dalla disperazione.
• Le speranze sono ragionevoli a due condizioni
  che non siano date per scontate e che abbiano il
  sostegno di dati convincenti
• Esempi di Rossi il passaggio dalle dittature
  alle democrazie e la riduzione della mortalità
  infantile

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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The Longitudinal Perspective on Recovery from
Psychosis

• Natasja Menezes, MDCM, MSc, FRCPC
• Assistant Professor, Department of Psychiatry and
  Behavioural Neurosciences, Micael G. DeGroote
  School of Medicine, McMaster University,
• Ontario, Canada

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Risultati della revisione sistematica Esiti
Esito Studi che usano questo esito
Positivo (remissione) 54 42.2
Intermediato (miglioramento) 25 34.7
Negativo (cronicità) 34 27.1
Nuovo ricovero 25 44.9
Ricaduta 21 45.2
Scuola / lavoro 27 38.7
Guarigione 11 41.7
GAF (media) 31 54.7
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Anche molti anni dopo .

• Lo studio ISoS ha però consentito di prendere in
  considerazione varie forme di disturbo
  schizofrenico, a partire dalla modalità di
  esordio (acuto o insidioso), da quella di
  decorso (episodico o continuo) e dallesito
  (favorevole o sfavorevole)
• questa suddivisione ha consentito di mettere in
  evidenza quello che gli autori hanno definito
  come guarigione tardiva (late recovery effect)
• al quindicesimo anno di follow-up abbiamo
  osservato, nella coorte dei nuovi casi, una
  percentuale del 16 di esito favorevole dopo un
  decorso a disabilità costante. Anche se tale
  sviluppo positivo è meno frequente che in altri
  studi, questi dati spingono a sostenere
  lottimismo terapeutico e la riproposizione di
  interventi riabilitativi e di inserimento
  lavorativo nonostante i fallimenti nelle fasi
  precedenti del decorso (Harrison, 2001).

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Come si costruisce il pessimismo prognostico
(clinicians illusion)
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(No Transcript)
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Perché si è svegliato così tardi, dottor Tibaldi?

• Questa è la domanda che mi è stata rivolta lanno
  scorso, in occasione del Seminario di Ron Coleman
  a Torino
• Tante possibili risposte
• .. lento, pero viene (il futuro, secondo
  Mario Benedetti)
• la sedazione culturale e formativa
  delloperatore non è meno pericolosa della
  sedazione farmacologica
• .. la tradizione della psichiatria italiana
  loperatore è il miglior rappresentante dei
  diritti degli utenti .
• . i dati scientifici e le testimonianze sono
  inviti a svegliarci, ognuno dal proprio sonno

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(No Transcript)
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Spaccature (grietas)
E proprio vero che non mancano le
spaccature   così di sfuggita ricordo quelle che
dividono mancini e non moscoviti e
pechinesi presbiti e miopi carabinieri e
prostitute ottimisti ed astenuti sacerdoti e
doganieri esorcisti e sodomiti inflessibili e
corrotti figliol prodigo e detective i Borges e i
Sabato maiuscole e minuscole pirotecnici e
pompieri le donne e le femministe del Toro e
dellAcquario rivoluzionari ed igienisti vergini
ed impotenti agnostici e chierichetti immortali
e suicidi francesi e non francesi
a breve o lunga scadenza tutte sono tuttavia
rimediabili cè una sola spaccatura decisamente
profonda ed è quella che divide la meraviglia
delluomo dagli smontatori di meraviglie   ancora
è possibile saltare di qua o di là ma attenti qui
ci siamo tutti voi e noi per farla più
profonda   signore e signori bisogna
scegliere scegliete da quale lato volete mettere
il piede Mario Benedetti