Title: ?????????????????????????????
1????
?????????????????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????
?????????????????????????????? ??????????????????
??????????????????????????????????????????????????
???????????? ????????????????????????????????????
??????????????????????????????????????????????????
????? ???????????????????????????????????????????
??????????
???????????? http//kusuri-jouhou.com/
2???
3??????
??????
???
???????????? ??
???
??????? ??
??????
????????
????????????? ??
???????
???
???????? ??
???
??? ??
??????
??????????? ??
4?????????????
????? ?????????
5???????????????
1 ???????
8 ???????
???20.4
??? 28.7
?????33.8
??????79.6
????? 16.0
??????15.5
???????? 6.0
????? ?????????
6????????
??????
??????
??1.7
????5.2
???7.0
????3.0
????3.5
??12.4
????2.3
??? 23.4
??12.9
???26.3
??6.2
???43.3
???52.8
????? ?????????
7?????
????
848 ??
????
??(79 ?)???
?????
????
????
????????
??????
???? ???????????
??????????
?????????????
????????
8??????
????
12 ????
????
??(610 ?)???
?????
?????????
????
???????????
??????
???????(810 ?????? )
????? 23????
???????
9????????
????
27 ?
????
?????(510 ?)???
?????
??(????????)
????
???????????
??????
100 ???????????
???????
?????
????????
10???????????
??????????????
??????????????? ????????????????
????
????
????75 ????1 ????
???????
???????????????
????????????
???????????????
?????????????????????????
11?????????
??????????????
???????????????
?????????????
?????????????????
?????????
????????
???????(??10 ???12 ?)
??24 ????????
???612 ???????
???????????(?2 ??????)
12????????
????
25 ?
????
??(79 ?)???
?????
????? ????
????
???????????
??????
???? ????????
?????????????
???????
13???????????
????????
??????
O-111 1.8
O ?? 160 ???
??? 8.8
O-103 3.1
O-157 ???
O-26 17.3
H ?? 60 ???
O-157 69.0
??O ????H ???????
O-157 ?????? ??????????
O-157H7 ?O-157H- ??????????
14??????
????
???????????????
???????????????????
??????
?????????(HUS)
?????????(HUS) ???
??????
?????????
????????????
?????
??????????
15??????
????
2448 ??
????
??(113 ?)???
?????
????
????
??????????
??????
??(??????????)
???????????
?????????
16???????????
?????
??????
??????????
?????????
????????
??????
??????
?????
17????????
??????
??????????
????75 ????1 ????
????????
????????????
???????????????
???????
?????????
?????????
18??????
?? ??? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ????????? ???? ???? ???? ???? ????
?? ??? ???? MRSA ??? ??? ?? ?? ???? ???? ???? ???? ?? ?? ?? ???? ??
?? ??? ???? MRSA ??? ??? ?? ?? ????? ????? HIV ?? ??? ?? ???? ??
??? ?????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - - -
??? ????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - - -
??? ??? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - - -
??? ?????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - ? ? ? ?
??? ??????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? - - - - ? ?
??? ???????? ? ? ? ? ? - ? ? ? - ? ? ? ? -
??? ???????? ? ? ? ? ? - ? - ? - ? ? ? ? -
??? ?????????? ? ? ? - - - ? - - - ? ? ? ? ?
??? ????????? ? ? ? - - - ? - - - ? ? ? ? ?
??? ????????????? ? ? ? - - - ? - - - ? ? ? ? -
??? ?????????? ??????? ? ? ? - - - ? - - - ? ? ? ? ?
??? ????? -??
19???????????????
???????
?????
??????
????????
???????? ??
?????????????
?????????
??????
?????????????
????????????????
20??????????
???????????????
?? ?????????????
??
?????(????????)
?????
????? ???????????
??? ???????
???????(??????????)???
?????????
??? ??????????
??????????????
21??????
??????(??)
?????(mL) ?????(mL) ?????(mL) ?????(mL)
??? ????? ??? 8001,300 1,000 200 ? ????(???) ????? 1,0001,500 900 100
?? 2,0002,500 ?? 2,0002,500
???(???)??????
???(mL / ?) ???(mEq / L) ???(mEq / L) ???(mEq / L)
???(mL / ?) Na K Cl-
??? 5008,000 50100 2040 4080
????? 500 80 4080 50
22?????????
?
?????4 ?2 ??1
?
?1 ????
?????2 ??1
?
??????????? ?????????
?????
??????????????
23???
? ?????????
????
????????
???????
? ??????? ???????
??????
????
??????????????
??????
?????????????
? ?????????????
???????????????