Pr

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LES EFFETS PHYSIOLOGIQUES DE LOXYGENE
Patrice Bret-Morel Moniteur Nitrox n 1825 VP Le
27 février 2007
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LES EFFETS PHYSIOLOGIQUES DE LOXYGENE
Plan
les effets de loxygène
Actions sur le Système Nerveux Central ou Effet
Paul Bert

• Causes
• Conséquences
• Prévention

Actions sur les poumons ou Effet Lorrain Smith

• Causes
• Conséquences
• Prévention

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LES EFFETS DE LOXYGENE
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LES EFFETS PHYSIOLOGIQUES DE LOXYGENE

• Tout est une question de doses
• Soumis trop longtemps à de trop fortes quantités
  lorganisme devient sensible
• Les cellules du système nerveux central peuvent
  être endommagées
• Le surfactant pulmonaire peut s oxyder

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LES EFFETS PHYSIOLOGIQUES DE LOXYGENE

• Le double effet K.Cool
• trop forte quantité trop longtemps

Atteinte du système Nerveux Central
Toxicité pulmonaire
Effet Paul Bert
Effet Lorrain-Smith
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La Toxicité Neurologique ou Effet Paul Bert
La cible
Le Système Nerveux Central ( SNC )
Un dépassement accidentel important de la PpO2
max. tolérée par lorganisme soit 1,6 bar
Les causes
Une dose cumulée trop importante
La conséquence
La crise Hyperoxique
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La Crise Hyperoxyque
Signes précurseurs Augmentation de la
fréquence cardiaque Nausées Vertiges
Crampes Face congestionnée troubles
visuels et auditifs
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La crise Convulsive
Phase TONIQUE Contraction musculaire générale
Phase CLONIQUE Convulsions
Phase POST CONVULSIVE Relâchement musculaire
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Conduite à tenir
Remonter immédiatement en cas dapparition des
signes précurseurs
Eviter le sur accident pendant la phase tonique
porter assistance
Maintenir lembout en bouche
Pas de remontée en phase tonique risque de SP
Ranimation et Evacuation durgence vers centre
Hyperbare
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Prévention
Vérification PERSONELLE et SYSTEMATIQUE du dO2
embarqué
Respect strict de la profondeur maxi.
dutilisation
Vérification systématique des temps dexposition
en cas de plongées successives au nitrox notion
de compteur SNC
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Compteur SNC
Les équipes des Dr Lambertsen et Butler ont
élaboré une méthode pour suivre la toxicité de
lO2 sur le SNC, il sagit du SNC ou SNC Clock
du compteur SNC Durée d'exposition à une Pp
O2 donnée Durée maximale donnée par la table
NOAA Maximum  théorique  admissible de 100
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Compteur SNC
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Compteur SNC
Calculs du SNC
Exemple dune plongée de 20 min à 30 m avec un
Nitrox 40
PpO2
4 bar X 0,4 soit
1,6 bar
Pour une PpO2 de 1,6 bar la table NOAA donne un
temps max. dexposition de 45 minutes
Donc le du compteur SNC 20/45 soit 44
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Compteur SNC
Pour faire baisser le compteur ?
Respirez lAIR pur du métro parisien
90 minutes à 21 dO2 et le SNC est divisé par
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Compteur SNC
Le matin 60 min à 25 m avec un Nx 40 ( 3.5 x 0.4
) PpO2 max. 1,4 bar ( expo max 150 min )
SNC 40
Une heure après 40 min à 37 m avec un Nx 32 (
4.7 x 0.32 1.5 ) PpO2 max. 1,44 bar ( expo
max 120 min ) SNC 33,3
Comme il y a moins de 90 min entre les deux
plongées 40 33,2 73,3
3 heures plus tard , plongée de nuit 60 min à 30
m avec un Nx 36 ( 4 x 0.36 1,44 ) SNC 50
Comme il a attendu 3 heures ( 2 x 90 min ) SNC
total ( 73,3 / 4 ) 50 68,3
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Effet Paul BertRAPPELS

• Atteinte du Système Nerveux Central
• PpO2 max. de 1,6 bar
• Effet cumulatif de loxygène compteur SNC
• Prévention par la planification de la plongée
• Doses maximales admissibles très difficilement
  atteintes par le plongeur loisir

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La Toxicité pulmonaire ou effet Lorrain Smith
 Irritation  des poumons liée à la capacité
 oxydante  de loxygène
Toux, sensation de brûlure, difficultés et
douleurs ventilatoires
Quantification de la capacité oxydante grâce à
une unité LOxygen Toxic Unit ou OTU
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La Toxicité pulmonaire ou effet Lorrain Smith
Une OTU correspond à une exposition dune minute
à 1 bar dO2
Un tableau donne la correspondance entre la PpO2
atteinte et la dose OTU correspondante
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La Toxicité pulmonaire ou effet Lorrain Smith
Exemple Plongée de 30 minutes à 30 m avec un
Nitrox 40
PpO2 1,6 bar 30 x 1,92 57,6 OTU
Un Tableau donne les doses maximales dOTU
acceptables par jour Ces doses sont cumulables
dun jour à lautre
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Table REPLEX
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Effet Lorrain SmithRAPPELS

• Atteinte pulmonaire
• Effet cumulatif de loxygène Doses OTU
• Prévention par la planification des plongées
• Doses maximales admissibles très difficilement
  atteintes par le plongeur loisir

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Conclusion
La plongée au Nitrox demande à être planifiée
En plongée  loisir  les doses doxygène restent
systématiquement en dessous des seuils dimpact
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BONNES PLONGEES Et bonnes bulles . Ou pas
pourvu quelles soient SUROX !