Global Health Crisis

1
La crisis de salud global
W. Thomas London, M.D.
2
Hubo una época dorada de la salud
humana?Esperanza de vida 10,000 AC a 1900 DC

• Hunter gatherers 10,000 AC- 23 años
• Agricultores 8,000 AC- 16-20 años
• Ciudadanos romanos 100 DC 25 años
• Esclavos romanos 100 DC 20 años
• EUA, Inglaterra 1800 DC 30 años
• EUA, Europa 1850 DC 35 años
• EUA, Europa 1900 DC 40-50 años

3
Esperanza de vida al nacer EUA 1900-2000

• .Mujeres
• Hombres
  

4
Esperanza de vida por edad EUA 1900
5
Esperanza de vida por edad EUA 1940
6
Esperanza de vida por edad EUA 1990
7
Sobrevida EUA 1900-1991
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8
Principales causas de muerte EUA 1900

• Tuberculosis
• Neumonía e influenza
• Enfermedad cardiaca
• Diarrea
• Embolia
• Enfermedad del riñón
• Accidentes
• Cáncer
• Senilidad
• Bronquitis

9
Principales causas de muerte EUA1940

• Enfermedad cardiaca
• Cáncer
• Embolia
• Enfermedad del riñón
• Neumonía
• Accidentes excluyendo vehículos de motor
• Tuberculosis
• Diabetes
• Accidentes vehículo de motor
• Nacimiento prematuro

10
Principales causas de muerte EUA 1960

• Enfermedad cardiaca
• Cáncer
• Embolia
• Enfermedades de la infancia
• Neumonía e influenza
• Accidentes excluyendo vehículos de motor
• Accidentes vehículos de motor
• Ateroesclerosis generalizada
• Diabetes
• Anomalías congénitas

11
Principales causas de muerte EUA1998

• Enfermedad cardiaca
• Cáncer
• Embolia
• Enfermedad pulmonar crónica
• Neumonía e influenza
• Diabetes
• Accidentes excluyendo vehículos de motor
• Accidentes vehículos de motor
• Suicidio
• Enfermedad riñón

12
Qué sucedió entre 1900 y 1940 que cambió la
esperaza de vida y las causas de muerte?

• SALUD PÚBLICA

13
Componentes de la Salud Pública

• Abastecimiento de agua limpia
• Drenajes adecuados
• Vigilancia de enfermedades
• Inspección de alimentos
• Salud materno-infantil
• Nutrición -
• Regulaciones de vivienda
• Seguridad en el trabajo
• Edades y horas del trabajador

14
Esperanza de vida 1900
15
Esperanza de vida 1930
16
Esperanza de vida 1960
17
Esperanza de vida 1990
18
Mortalidad infantil 1900
19
Mortalidad infantil 1994
20
Indicadores demográficos de salud 1995-2000

• Mortalidad Muertes/
• infantil 1000 Nacidos vivos
• Mundial 59.6
• Japón 3.5
• Francia 5.5
• EUA 7.6
• Rusia 16.7
• China 41.4
• Afganistán 165.0
• Sierra Leona 165.4

• Esperanza de vida
• Al nacer Años
• Mundial 65.0
• Japón 80.5
• Francia 78.1
• EUA 76.5
• China 69.8
• Rusia 66.1
• Afganistán 47.0
• Sierra Leona 37.3

21
Principales causas de muerte en el mundo1998

• Enfermedad cardiaca
• Enfermedades infecciosas
• Cáncer
• Traumatismos
• Enfermedades respiratorias y digestivas
• Causas maternas
• Otras

22
Principales causas de muerte en países
desarrollados1998

• Enfermedades infecciosas 45
• Enfermedad cardiaca 24
• Cáncer 11
• Traumatismos 11
• Perinatal 6
• Maternas 2
• Nutricionales 1

23
Muertes por enfermedades infecciosas en el
mundo1998

• Neumonía e influenza 3.5 millones
• SIDA 2.3 millones
• Diarrea 2.2 millones
• Tuberculosis 1.5 millones
• Malaria 1.1 millones
• Sarampión 0.9 millones
• Total 11.5 millones

24
Principales infecciones asesinas Millones de
muertes, todas las edades, 1998
Mayor de 5 Menor de 5
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Millones de muertes
Enfermedades respiratorias Agudas
SIDA
Diarrea
Sarampión
VIH positivos que murieron con TB fueron
incluidos en muerte por SIDA Fuente
OMS, 1999