Clinical Tracer

1
Clinical Tracer Prostate cancer
2
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3
Radical Prostatectomy
Total Open LRP RALRP
2543 7 7 - -
2544 42 41 1 -
2545 40 38 2 -
2546 51 48 3 -
2547 85 73 12 -
2548 93 43 50 -
2549 254 34 220 -
2550 (?.?.) 194 17 69 108
4
Clinical Tracer Prostate cancer

• ?????
• 1. ?????????????????????????????????????????
  Laparoscopic radical prostatectomy ??? Robotic
  Assisted LRP
• 2. ????????????????????????? Radiation Therapy
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• 6. ??????????????????????????????????????????????

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5
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????? ????????????????????????????? 2.
?????????????????? ??? Multidisciplinary Team
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?????
6
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3. ?????????????????????? ???? Urinary
incontinence, Erectile Dysfunction ??? abdominal
distension ??????? ?????? Robotic Surgery 4.
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???????????? R2R ??? care team
7
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Fast Tract for VIP 2. ????????????????????????????
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8
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9
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??? National Comprehensive Cancer Network ??
2005 2. ??????????????????? ?????????????????????
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????????? Benchmarking ????????????????????
10
??????????????????????????????????
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Robot da Vinci S ???? 80 ???????
???????????? 2549 2. ??????????????? ?????????
?????? ???????????????????????????
?????????????????????????????????????????????? ??
?????????????????????????? Robotic Surgery
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?????????? ?????????????? ????????????????????????
???? ??????? ?????????????????????????????? ?????
??????????????? 1 ???? ?????? Robotic Surgery
11
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????????????????????????????? Robotic Assisted
LRP ????????????????????????????????
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????2549 5 ??????, ??2550 7 ??????
12
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??? 2. ?????????????????????????????
??????????????????????? ??????? VIP ?????? Fast
tract
13
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???????????????????????? 5. ?????????? Fellow
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14
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??????????
1. ???????????????????????????????????????????????
??? ?????????????? ??????????????????
???????????????????????????????? 2.
???????????????????????????? international
guideline 3. ?????????????????????????????? 4.
????????????????????? 5. ??????????????
recurrence ?????????? radical prostatectomy ?????
5 ?? 6. ????????????????????????????????????,
????????????????????????????????? ?????????? VIP
15
KPI ???????????????????? Radical Prostatectomy
16
??????????? Robotic Assisted LRP
???????? 16 ?????????? ??????
2550 ???????????? 1 ??? Average OR time 356 min
(250-690) Average LOS 9.1 ??? (7-12
???) ???????????????? 6 ?? Average or time case
1-10 390 min case 51-60 350 min case
91-100 312 min
17
Laparoscopic RP VS Robotic Assisted RP
Series Type N OR time (min) EBL (cc) Postive margin () Continence () Potency ()
Stolzenburg et al. (2005) LRP 700 151 220 10.8 pT2, 31.2 pT3 92 47.1
Rozet et al. (2005) LRP 599 173 380 17.7 84 64
Rassweiler et al. (2003) LRP 438 218 (last 219) 800 (last 219) 23.7 95.8 N.A.
Patel et al. (2007) RLRP 500 130 10-300 9.4 95 (6 M) 78 (6M)
Cathelineau et al. (2004) RLRP 105 155 500 22 70 79
Menon et al. (2006) RLRP 2652 154 142 13 84 70 (12 M)