Validez y confiabilidad de la versi

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Validez y confiabilidad de la versión colombiana
del Kidscreen-52 un reporte preliminar
Congreso Latinoamericano de Salud Pública,
Córdoba, 2012

• Martha Juliana Rodríguez Gómez, Od MSc (c)
• Diana Marina Camargo Lemos, Bact MSc
• Luis Carlos Orozco Vargas, MD MSc

2

• Introducción

• incluye las dimensiones acerca del
  funcionamiento social, físico y congnitivo, la
  movilidad, el cuidado personal y el bienestar
  emocional

Salud pública
Investigación médica
Criterio de evaluación y resultado
Saxena S, Orley J. Quality of life assessment
the World Health Organization Perspective. Eur
Psychiatry. 199712 263s - 266s. Rajmil L,
Estrada MD, Herdman M, Serra-Sutton V, Alonso J.
Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)
en la infancia y la adolescencia revisión de la
bibliografía y de los instrumentos adaptados en
España. Gac Sanit. 2001 15 34 - 43.
3
Introducción

• Proceso normal de crecimiento.
• Cambios en el concepto de salud.
• Percepción - calidad de vida relacionada con la
  salud.

Instrumentos de calidad de vida relacionada con
la salud válidos y confiables.
Barnes PM, Jenney ME. Measuring quality of ife.
Current Pediatrics 2002 12 476 - 480.
4

• Instrumentos de calidad de vida relacionada con
  la salud en la población infantil y adolescente

Kidscreen Group Europe. The Kidscreen
Questionnaires. Quality of Life Questionnaires
for Children and Adolescents. Lengerich Pabst
Science Publishers 2006
5
Propiedades Psicométricas

• Ajuste de los ítems en cada dimensión
• INFIT entre 0,7 y 1,2
• OUTFIT entre 0,6 y 1,4.
• Consistencia interna
• Entre 0,76 y 0,89 (alpha de Cronbach).
• Reproducibilidad prueba reprueba
• Entre 0,56 y 0,77 (CCI).

Kidscreen Group Europe. The Kidscreen
Questionnaires. Quality of Life Questionnaires
for Children and Adolescents. Lengerich Pabst
Science Publishers 2006. Tebe C, Berra S,
Herdman M, Aymerich M, Alonso J, Rajmil L.
Fiabilidad y validez de la versión española del
KIDSCREEN-52 para población infantil y
adolescente. Med Clin (Barc). 2008 130 650 -
654.
6
Objetivo

• Evaluar la validez y la confiabilidad de la
  versión colombiana del cuestionario Kidscreen-52
  en niños y adolescentes escolarizados de 8 a 18
  años de edad de la ciudad de Bucaramanga

7
Materiales y Métodos

• Diseño estudio de evaluación de tecnología
  diagnóstica.
• Fase II.
• Población de estudio niños y adolescentes de 8
  a 18 años de edad, ambos géneros, estudiantes de
  Bucaramanga.
• Muestra 98 estudiantes de un colegio público de
  la ciudad.

Kraemer HC. Evaluating Medical Tests. Objective
and Quantitative Guidelines. London Sage
Publications 1992. Sacket DL, Haynes RB. The
arquitecture of diagnostic research. BMJ 2002
324 539 - 541. Orozco LC. Medición en Salud.
Diagnóstico y Evaluación de Resultados.
Bucaramanga Universidad Industrial de Santander
2010. Frerichs RR. Simple analytic procedures
for rapid microcomputer-assisted cluster surveys
in developing countries. Public Health Rep 1989
104 24 35.
8
Materiales y Métodos
Tercero
Cuarto
Quinto
Sexto
Séptimo
Octavo
Noveno
Décimo
Undécimo
Selección aleatoria Once estudiantes por
grado N 98 estudiantes
9
Materiales y Métodos

• Variables
• Relacionadas con el instrumento
• Diez dimensiones, 52 preguntas.
• Características sociodemográficas
• Edad, género, grado escolar, limitación
  funcional.

Kidscreen Group Europe. The Kidscreen
Questionnaires. Quality of Life Questionnaires
for Children and Adolescents. Lengerich Pabst
Science Publishers 2006.
10

• Permiso de uso

11
Materiales y Métodos

• Análisis de la información
• Descriptivo naturaleza y distribución.
• Confiabilidad consistencia interna alpha de
  Cronbach.
• Validez Infit y Outfit (análisis Rasch).
• Consideraciones éticas
• Investigación sin riesgo.
• Aprobación por el Comité de Ética Institucional
  (EPI2023).

Stata Statistical Software. Release 12. College
Station, TX. Stata Corporation. 2011 United
States. Linacre JM. WINSTEPS Rasch Measurement
Computer Program. 2010 Chicago. República de
Colombia. Ministerio de Salud, Resolución No.
008430 de 1993. 1993 1 21.
12
Resultados
Variable n ()
Edad (promedio DS) 12,2 2,8
8 a 11 años 40 (40,8)
12 a 18 años 58 (59,2)
Género
Mujeres 51 (52,0)
Hombres 47 (48,0)
n 98 estudiantes.
13
Resultados

• Consistencia interna

Dimensión a de Cronbach
Bienestar físico 0,55
Bienestar psicológico 0,85
Sentimientos y emociones 0,84
Percepción propia 0,68
Autonomía 0,69
14
Resultados

• Consistencia interna

Dimensión a de Cronbach
Relación con padres y vida familiar 0,80
Recursos financieros 0,84
Apoyo social y amigos 0,85
Ambiente escolar 0,82
Aceptación social y hostigamiento 0,55
15
Resultados
Confiabilidad Separación
Personas 0,85 2,42
Ítems 0,93 3,59
Infit 0,79 1,34 0,79 1,34
Outfit 0,38 1,40 0,38 1,40
Varianza explicada fue del 27. No se presentó
función diferencial del ítem por género y edad.
16
Conclusiones

• Aceptable nivel de validez y confiablidad en la
  muestra evaluada.
• Buena (0,80 0,89) consistencia interna en seis
  dimensiones.
• Consistencia interna menor a 0,60 en dos
  dimensiones bienestar físico, y aceptación
  social y hostigamiento escolar
• Buen ajuste de los ítems (infit 0, 79 1,34).
• Análisis preliminar muestra total 1300
  estudiantes.

Wright BD, Masters G. Reasonable mean-square fit
values. Rasch Measurement Transactions. 2002
370. Fayers P, Machin D. Quality of Life The
Assessment, Analysis and Interpretation of
Patient-Reported Outcomes. Great Britain
Willey 2007. p. 123.
17
Thanks for your attention

• Gracias por su atención

18
Nivel de dificultad (ítem)
Nivel de calidad de vida (persona)
Linacre JM. Measuremente, Meaning and Morality.
Pacific Rim Objective Measurement Symposium
(PROMS) International Symposium On Measurement
Evaluation (ISME), 2005.
19
Materiales y Métodos
Análisis Crítico de la Propuesta

• Teoría Clásica del Test

• Modelo de Medición Rasch

• x v e.
• A principios de siglo pasado.
• Ampliamente usada.
• No considera la dificultad de los ítems.
• Supuestos débiles, fáciles de cumplir.

• ln (p / 1 - p) Bn - Di
• A partir del 1960.
• Uso reciente.
• Considera la dificultad de los ítems.
• Supuestos robustos, no tan fáciles de cumplir.

Hambleton RK, Jones RW. Comparison of Classical
Test Theory and Item Response Theory and their
application to test development. Educational
Measurement and Practice. 1993 12 38
47. Prieto G, Delgado AR. Análisis de un test
mediante el modelo Rasch. Psicothema. 2003 15
94 - 100.
20
Materiales y Métodos
Análisis Crítico de la Propuesta

• Teoría Clásica del Test

• Modelo de Medición Rasch

• Diferente unidad de medida para los ítems y
  personas.
• Puntuaciones ordinales.
• No puede predecir cómo un examinado podría
  responder.
• Dificultad para comparar los resultados de las
  personas.

• Misma unidad de medida para los ítems y personas.
• Puntuaciones en logits.
• Permite predecir cómo un examinado podría
  responder.
• Posibilidad para comparar los resultados de las
  personas.

Tennant A, Conaghan PG. The Rasch measurement
model in Rheumatology what is it and why use it?
When should it be applied, and what should one
look for in a Rasch paper. Arthritis
Rheumatism 2007 57 1358 1362. Prieto G,
Delgado AR. Análisis de un test mediante el
modelo Rasch. Psicothema. 2003 15 94 - 100 .