NOZIONI DI PRONTO SOCCORSO

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NOZIONI DI PRONTO SOCCORSOIN MONTAGNA
A cura di A. Crespina
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• NORME FONDAMENTALI
• Mantenere la calma
• Se non si è assolutamente sicuri della dinamica
  dellincidente o non si è in grado di intervenire
  in modo opportuno NON ESITARE A RICHIEDERE
  SOCCORSO
• Nel caso di lesioni importanti a testa, colonna
  vertebrale e bacino evitare manovre inappropriate
  (possibile aggravamento del trauma)

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• NORME FONDAMENTALI
• Se possibile NON ABBANDONARE MAI LINFORTUNATO
• Se fosse INDISPENSABILE allontanarsi per la
  richiesta di soccorso
• Porre il ferito al riparo
• Coprirlo con indumenti caldi
• Lasciare viveri ed acqua

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• VALUTAZIONE DELLINFORTUNATO
• Considerare linfortunato PIU GRAVE di quanto
• possa sembrare
• Considerare il SOSPETTO di lesione come LESIONE
• Rilevare i GRAVI TRAUMI (Testa, Col.
  Vertebrale)?
• Valutare respiro, circolazione, coscienza,
• mobilità ed integrità degli
  arti

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• TRAUMI
• MAL DI MONTAGNA
• OFTALMIA DA RIVERBERO
• ERITEMA SOLARE E SCOTTATURE
• EFFETTI DEL FREDDO
• MORSO DI VIPERA

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• TRAUMI
• CONTUSIONE
• DISTORSIONE
• LUSSAZIONE
• FRATTURA
• FERITE

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• CONTUSIONE
• Trauma diretto che interessa i tessuti molli
  (cute, sottocute, muscoli)?
• Cause compressioni, urti, ecc
• Rimedi applicazione del freddo, protezione
  della parte lesionata (prevenzione di ulteriori
  traumi), pomate antiedema

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• DISTORSIONE
• Molto frequente a carico di caviglia
• 
  ginocchio
• 
  polso
• Danno a carico della strutture legamentose
• GRAVE con rottura dei legamenti
• Cause appoggio su terreno sconnesso
• atterraggio in modo scorretto

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• DISTORSIONE
• Sintomi dolore, gonfiore, impossibilità ad
  appoggiare larto, ematoma (!)?
• Rimedi applicazione del freddo
• fasciatura (anche con la
  scarpa)?
• per almeno 2
  giorni
• Prognosi 7 14 GIORNI

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• LUSSAZIONE
• Perdita dei rapporti tra i capi articolari
• Grave e molto DOLOROSA (!)?
• Frequenti SPALLA
• FALANGI

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• LUSSAZIONE
• Cause movimento innaturale
• Sintomi impossibilità di movimento
• spalla discesa
• dita in posizione anomala
• Rimedi immobilizzare la parte
• manovre ortopediche (P.
  SOCCORSO)?

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FRATTURA Rottura di un segmento osseo causata da
un forte trauma
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• FRATTURA
• Sintomi deformità della parte
• gonfiore ed ematoma
• dolore al movimento o
  pressione
• rumore di scroscio
• Rimedi chiuse immobilizzare la parte
• esposte anche disinfezione
  del focolaio

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• FRATTURA
• Particolarmente GRAVI TESTA
• 
  BACINO
• 
  COL. VERTEBRALE
• Molto fastidiose COSTOLE

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• FRATTURA
• Testa TRAUMA CRANICO
• Cosa fare APPLICAZIONE DEL FREDDO
• VALUTARE STATO DI
  COSCIENZA
• CONTROLLARE DIAMETRO
  PUPILLARE

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• FERITE
• Varie per forma e profondità
• Diversa gravità a seconda dei VASI COLPITI
• EMORRAGIA VENOSA o ARTERIOSA
• Rimedi disinfezione e protezione della parte
• ARTERIOSA LACCIO EMOSTATICO
• da applicare con
  cautela (!)?
• SOCCORSO IMMEDIATO !!!

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• MAL DI MONTAGNA
• A tuttoggi è ancora oggetto di studi
• Cause diminuzione della pressione parziale di
  ossigeno a quote superiori a 2.500 3.000 metri
• Difficoltà di ossigenazione delle cellule
• Si manifesta dopo poche ore dallarrivo in quota
• Gravità variabile con la quota e lindividuo

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• MAL DI MONTAGNA
• LIEVE inappetenza, mal di testa, nausea,
• stanchezza eccessiva, insonnia.
• Simile SINDROME DA AFFATICAMENTO
• per sforzi eccessivi ed
  alimentazione carente
• GRAVE rischio EDEMA POLMONARE o CEREBRALE
• Si osserva ad altissima quota

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• MAL DI MONTAGNA
• EDEMA
• POLMONARE insuff. respiratoria, tachicardia,
• tosse secca e poi
  schiumosa rosacea
• CEREBRALE mal di testa persistente e
  resistente
• agli analgesici,
  vomito, torpore fino
• al coma

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MAL DI MONTAGNA PREVENZIONE allenamento e
idratazione raggiungere la
quota progressivamente NO
sonniferi !!! NO
alcoolici !!! Consigliabile ASPIRINA (1 alla
sera) gg. precedenti Bere integratori con
Potassio e Magnesio
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• MAL DI MONTAGNA
• Cautela con i farmaci diuretici (DIAMOX)?
• Eventualmente anti-vomito (PLASIL)?
• Dopo una notte senza miglioramento
• SCENDERE DI QUOTA

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• OFTALMIA DA RIVERBERO
• Detta Cecità delle nevi o Lucìte
• Patologia oculare delle alte quote
• Causa rarefazione dellatmosfera con minor
  filtro
• dei raggi solari e rifrazione
  della neve
• I raggi U.V. non vengono MAI filtrati dalle nubi
• Rimedi OCCHIALI DA SOLE protezione 100 UV
• Se colpiti COLLIRIO e occhiali per
  24-48 ore

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• ERITEMA SOLARE E SCOTTAURE
• Le radiazioni solari sono più intense ad alta
  quota
• Il potere radiante è maggiore rispetto ad anni
  fa
• Prevenzione protezione solare a fattore 20 o
  più
• 1 grado arrossamento, bruciore.
• Applicare acqua fredda
• Crema doposole o con
  cortisone

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• ERITEMA SOLARE E SCOTTAURE
• 2 grado bolle o flittene, piene di siero
• Trattamento rompere con forbici
  disinfettate
• lasciare la pelle
  in sito
• disinfettare e
  proteggere
• La pelle ricresce dopo alcuni giorni

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• EFFETTI DEL FREDDO
• ASSIDERAMENTO TC corporea lt 35 gradi
• Cause immobilità in ambiente invernale
• sepolto da valanga
• esposto a vento in presenza di
  basse TC
• Sintomi compromissione di organi importanti
• (cervello, fegato, rene)?
• stanchezza e sonnolenza

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EFFETTI DEL FREDDO
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EFFETTI DEL FREDDO Rimedi abbigliamento
adeguato !!! avvolgere
linfortunato in coperte
indumenti caldi e asciutti
telo termico NO
ALCOLICI !!! SI BEVANDE CALDE E
ZUCCHERATE
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MORSO DI VIPERA
Vipera aspis
Caratteristiche corpo tozzo, lungh. 40 80
cm. colore bruno
chiaro disegni
nerastri
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MORSO DI VIPERA
Morso di Ofide
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• MORSO DI VIPERA
• Veleno ad effetto emolitico AZIONE LENTA !!!
• Diffonde soprattutto per VIA LINFATICA
• Gravità dipendente da età
• peso
• stato
  di salute
• 
  quantità di veleno
• (rara) introduzione in un vaso sanguigno

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MORSO DI VIPERA Sintomi dolore intenso,
gonfiore, ecchimosi stillicidio
sieroso dalle ferite Nausea,
vomito, dolori articolari
Confusione mentale Provvedimenti MANTENERE
LA CALMA !!!
Disinfettare la ferita
Impacchi freddi
Bendaggio linfatico
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MORSO DI VIPERA Raggiungere il PRONTO
SOCCORSO !!! Siero antivipera poco utilizzato
( solo Ospedale)?
troppo labile (NO zaino!)?
pericolo di SHOCK ANAFILATTICO
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MATERIALE DI PRONTO SOCCORSO In generale 2
bende elastiche da 5 cm. e 10 cm.
1 fascia di garza da 5 cm.
Compresse garza sterile 10 x 10 cm.
Cerotto a nastro e steri-strip
Cerotti varie misure
Disinfettante NON irritante
Aspirina
Spille da balia Telo
termico
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MATERIALE DI PRONTO SOCCORSO Per escursioni in
alta quota (oltre precedente)?
Plasil, integratore con Mg e K Filtro
solare a protezione 20 o più Collirio
Contro piante o insetti Fargan o
Polaramin Per contusioni Essaven, Reparil o
altre simili Antidolorifici es. Ketoprofene o
altri e Antidiarroici Antibiotici a largo
spettro ATTENZIONE IN QUESTI ULTIMI TRE CASI
!!!?
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S.O.S. IN MONTAGNA
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Tramite il 118 si può contattare su tutto il
territorio nazionale il CORPO NAZIONALE DI
SOCCORSO ALPINO E SPELEOLOGICO

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Informazioni da fornire alloperatore1 . Nome
di chi chiama e n telefonico2. Luogo (con
precisione)3. Cosa è successo e quando è
avvenuto lincidente4. Numero e gravità
delle persone coinvolte5. Condizioni meteo
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Se non siamo in grado di telefonareSEGNALAZIONI
ACUSTICHE O OTTICHEChiamata di soccorso1
segnale ogni 10 secondi per 1 minutoIntervallo
di 1 minutoRipetizione dei segnaliRisposta
alla chiamata1 segnale ogni 20 secondi per 1
minutoIntervallo di 1 minutoRipetizione dei
segnali

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Contatto visivo con i soccorsi
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Prestare estrema attenzione ai segnali
deisoccorritoriSpesso intervengono tecnici
CNSAS su ELICOTTERONorme di comportamento in
questo casoNon muoversiAbbassarsi e restare
fermi in attesa di indicazioniNon avvicinarsi
MAI al rotore di codaTenere sotto controllo
oggetti che possono volare via (zaini, corde,
piccozze)?