Aucun titre de diapositive

1
La nutrition du footballeur
Xavier Bigard Professeur agrégé du
Val-de-Grâce Institut de Recherche Biomédicale
des Armées 91220 Brétigny sur Orge
Vice-président de la Société française de
médecine de lexercice et du sport
2
La nutrition appliquée à une discipline pose de
nombreuses difficultés, de nature
1. Culturelles
2. Economiques
3. Psychologiques
3
Bilan nutritionnel moyen des footballeurs
1. apport énergétique 3660 kcal, chez les
hommes (n819) 2050 kcal, chez les femmes
(n280)
2. qualité de l'énergie glucides 50 lipides
35 protéines 15
4
2 points cruciaux - apports en glucides
1. apports à ajuster en fonction du macrocycle
saisonnier apports énergétiques plus importants
en phase de préparation mais les apports
glucidiques restent toujours sous les valeurs
recommandées (55-60)
2. besoins en glucides supérieurs la veille et le
jour du match
3. récupération aisée, sans grande
particularités si 1 match / semaine
5
2 points cruciaux - apports en glucides
Apport recommandé pendant lentraînement 6-7
g/kg/j 500 à 600 g/j 55 à 60 de la ration
énergétique
6
2 points cruciaux - apports en glucides
Apport recommandé pendant lentraînement 6-7
g/kg/j 500 à 600 g/j 55 à 60 de la ration
énergétique
7
2 points cruciaux - apports en glucides
Apport recommandé pendant lentraînement 6-7
g/kg/j 500 à 600 g/j 55 à 60 de la ration
énergétique
8
2 points cruciaux - apports en glucides
Apport recommandé pendant lentraînement 6-7
g/kg/j 500 à 600 g/j 55 à 60 de la ration
énergétique
Apports plus importants la veille du
match charge glycogénique le repas de la
veille dernier repas terminé 3h avant le
match - repas à 60-65 de glucides (2/3 IG
faible) - pauvre en graisses et fibres végétales
Récupération du match d'importance modérée si
pas plusieurs matches dans la semaine.
9
2 points cruciaux - apports en glucides -
apports hydriques
évaporation de la sueur modalité la plus
efficace de perte de chaleur, dissipe 80 de
lexcès de chaleur. variations importantes du
débit sudoral (conditions climatiques, niveau
dactivité, acclimatement, état dentraînement,
particularités individuelles, etc.),
10
2 points cruciaux - apports en glucides -
apports hydriques
évaporation de la sueur modalité la plus
efficace de perte de chaleur, dissipe 80 de
lexcès de chaleur. variations importantes du
débit sudoral (conditions climatiques, niveau
dactivité, acclimatement, état dentraînement,
particularités individuelles, etc.),
(Shirreffs et coll., 2010)
11
Importance des conditions ambiantes match de
football réalisé à la chaleur chaleur
modérée 34C, humidité rel. 38 chaleur
intense 36C, humidité rel. 61
(Ozgunen et coll., 2010)
12
ambiance climatique et conditions de sécurité.
Température WBGT température absolue, radiante,
humidité relative
13
Conséquences de létat de déshydratation en
football
match de football réalisé à la chaleur chaleur
modérée 34C, humidité rel. 38 chaleur
intense 36C, humidité rel. 61
chaleur modérée
chaleur intense
(Özgünen et coll., 2010)
14
Conséquences de létat de déshydratation en
football
(MacGregor et coll., 1999)
15
Conséquences de létat de déshydratation en
football
(MacGregor et coll., 1999)
16
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.

• La vitesse de remplacement des liquides perdus
  par la sueur est fonction
• Volume des apports liquidiens
• Favoriser la vidange gastrique
• Favoriser labsorption intestinale de leau

17
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.
La vitesse de remplacement des liquides perdus
par la sueur est fonction ? Volume des apports
liquidiens - favoriser au maximum les apports
spontanés en boisson - spontanément, seuls les
2/3 des pertes hydriques sont compensées
18
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.
La vitesse de remplacement des liquides perdus
par la sueur est fonction ? Volume des apports
liquidiens ? Vitesse de vidange gastrique
19
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.
La vitesse de remplacement des liquides perdus
par la sueur est fonction ? Volume des apports
liquidiens ? Vitesse de vidange gastrique
Scores de pesanteur abdominale après différents
débits dingestion au cours dexercices de
pédalage. a, différent avec le débit 400 ml/15
min b, différent avec la 15ème min (Mitchell and
Voss, 1991)
20
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.
La vitesse de remplacement des liquides perdus
par la sueur est fonction ? Volume des apports
liquidiens ? Vitesse de vidange gastrique La
boisson de leffort (boisson énergétique) doit
apporter - de leau - de lénergie
nécessaire à la poursuite de lactivité sportive
21
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.
La vitesse de remplacement des liquides perdus
par la sueur est fonction ? Volume des apports
liquidiens ? Vitesse de vidange gastrique
22
nécessité impérative de compenser les pertes
hydriques.

• La vitesse de remplacement des liquides perdus
  par la sueur est fonction
• ? Volume des apports liquidiens
• ? Vitesse de vidange gastrique
• ? Absorption intestinale de leau
• - ajout dune petite quantité de chlorure de
  sodium
• ? favorise labsorption intestinale de leau
  (0,6-1g/L)
• - boisson contenant 2-4 g de glucose (20-30g/L)

23
Importance de lapport de boissons glucosées en
football
(Özgünen et coll., 2010)
24
? Hydratation pratique
Avant le match normohydratation pas
dhyperhydratation préventive de 3h avant le
match jusquà 15 min avant le coup denvoi
boisson de 20-30 g/L faible IG (polymères G)
100-150 mL/15-20 min
25
? Hydratation pratique
Avant le match normohydratation pas
d'hyperhydratation préventive
Pendant le match ou à la mi-temps prise de
boisson avant la sensation de soif savoir
s'arroser si température élevée 250-400 ml mais
varie selon les individus eau sucre NaCl
(0,6-1g/L) composition en sucres à ajuster
match ambiance chaude 30 à 40 g/L
apport en minéraux justification dépendant des
conditions climatiques (et des particularités
individuelles)
26
? Hydratation pratique
Avant le match normohydratation pas
dhyperhydratation préventive
Pendant le match ou mi-temps prise de boisson
avant la sensation de soif 250-400 ml mais varie
selon les individus
Après le match . importance justifiée par -
récupération équilibre hydrique et minéral
boissons normo-osmolaires . mais aussi -
restauration des réserves énergétiques
(utilisation de leau comme vecteur dapport des
substrats) - restauration de la balance
protéique.
27
Après le match . importance justifiée par -
récupération équilibre hydrominéral boissons
normo-osmolaires
Quel volume d'apport liquidien afin de compenser
les pertes ?
estimation des pertes hydro-minérales en se
référant à des tables (en L/h)
ou, peser régulièrement les sujets ...
28
Après le match . importance justifiée par -
récupération équilibre hydrominéral boissons
normo-osmolaires - restauration des pertes
minérales,
Shirreffs et coll., 2010
29
Après le match . importance justifiée par -
récupération équilibre hydrominéral boissons
normo-osmolaires - restauration des pertes
minérales,
le plus souvent par le repas qui suit
lentraînement ou lépreuve sportive.
compensation par lajout de sel dans la boisson
de récupération prise dès la fin de lépreuve, en
cas de climat chaud, humidité relative
élevée, donc, sueurs profuses, débit sudoral
individuel très important, match (ou
entraînement) de longue durée à la chaleur
(prolongation, etc.).
30

• 2 points cruciaux
• - apports en glucides
• - apports hydriques
• Autre problème les compléments alimentaires
• ? secteur qui  pèse  900 millions / an en
  France ( de 50 milliards dans le monde)
• avec une économie souterraine importante

? marché en pleine expansion gt augmentation
des ventes de 30 / an
? les questions sur les compléments alimentaires
représentent 40 des appels téléphoniques à
 Ecoute Dopage 
31
(Tscholl et coll., 2008)
? en moyenne, 0,7 complément/joueur en
2002 1,3 complément/joueur en 2006
32
Principaux problèmes posés ? résultat positif à
un contrôle antidopage
33
Principaux problèmes posés ? résultat positif à
un contrôle antidopage
? sécurité demploi en compétitions ? notion
de  contamination  volontaire de compléments
alimentaires par des substances actives interdites
(Geyer et coll., 2008)
34
Principaux problèmes posés ? résultat positif à
un contrôle antidopage
? sécurité demploi en compétitions ? notion
de  contamination  volontaire de compléments
alimentaires par des substances actives interdites
(Geyer et coll., 2008)
35
Principaux problèmes posés ? résultat positif à
un contrôle antidopage
? sécurité demploi en compétitions ? notion
de  contamination  volontaire de compléments
alimentaires par des substances actives interdites
(Geyer et coll., 2008)
36
Principaux problèmes posés ? résultat positif à
un contrôle antidopage
? sécurité demploi en compétitions ? notion
de  contamination  volontaire de compléments
alimentaires par des substances actives interdites
? les conséquences peuvent être dramatiques car
les instances internationales ne font pas la
différence entre dopage prémédité et dopage
accidentel !
? les sanctions disciplinaires sont les mêmes
pour tous.
37
Conclusions Penser aux 1. apports en
glucides la veille du match, le dernier repas
avant le match à la mi-temps 2. règles
d'hydratation avant lentraînement ou le match
(surveillance des urines). Boissons à 20-30 g/l
de sucres. pendant lentraînement (qualité de
la boisson). Boissons à 20-30 g/l de sucres,
parfois plus concentrées, suivant les conditions
climatiques. après lentraînement ou les
matchs importance de la pesée, qualité de la
boisson pour la récupération
apport hydrique, récupération énergétique et
musculaire. 3. lutter contre l'utilisation
extensive de compléments alimentaires
38
(No Transcript)
39
Merci pour votre attention