Informe:

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Situación de los Reactivos para el Diagnóstico
del VIH y para el seguimiento de las personas que
reciben tratamiento antirretroviral en los Países
de la Subregión Andina

• Informe

Reunión de la Comisión Técnica Subregional para
la Política de Acceso a Medicamentos
11 de Septiembre de 2007 Bogotá
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Objetivo General

• Conocer la situación de la situación de los
  Reactivos para Diagnóstico del VIH (ELISA y
  Pruebas rápidas), pruebas confirmatorias (IFI,
  Western Blot) y de los reactivos para el
  seguimiento de las personas que reciben
  tratamiento antirretroviral (CD4 y Carga Viral)
  en los países de la Subregión Andina.

Términos de Referencia
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Objetivos Específicos

• Precios de compra
• Entidades que compran en los países
• Laboratorios que proveen dichos reactivos
• Necesidades estimadas
• Cantidades adquiridas año 2006 y 2005
• Algoritmo usado por los países para hacer el
  diagnóstico de VIH.
• Genotipificación

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Metodología

• Aplicación de encuesta
• Entrevistas no estructuradas
• Análisis de la información obtenida

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Encuesta / Entrevista
País Funcionario Cargo
Bolivia Ronny Rossel Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Chile Edith Ortiz Directora Comisión Nacional de SIDA
Colombia Ricardo Luque Programa Nacional VIH/SIDA
Ecuador Pablo Acosta Programa Nacional VIH/SIDA
Perú José Luis Sebastián Jefe del Programa Nacional VIH/SIDA
Venezuela Daisy Matos Programa Nacional VIH/SIDA
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Algoritmo
Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú Venezuela
Aplicación Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional
Elabora Programa Nacional CONUSIDA Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional
Monitoreo Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional Programa Nacional
Tamizaje ELISA PR ELISA ELISA PR PR ELISA ELISA
Confirmación WB IFI ILA WB WB WB iIFI WB
Seguimiento CD4 Carga Viral CD4 Carga Viral CD4 Carga Viral CD4 Carga Viral CD4 Carga Viral CD4 Carga Viral
Test de Resistencia SI SI SI
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Comentarios

• Variabilidad de precios entre países para un
  mismo producto en los casos comparables.
• Oferta de Pruebas para diagnóstico y confirmación
  tiende a ser amplia en los diferentes países con
  excepción de Bolivia.
• Número reducido de proveedores en Pruebas de
  Carga Viral
• Proveedor único en Citometría (CD4/CD8)

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Sugerencias

• Fortalecer las estrategias y las acciones
  conjuntas que generen competencia entre
  proveedores para las pruebas de diagnóstico,
  confirmación y carga viral.
• Diseñar y evaluar nuevas estrategias de
  negociación para pruebas de citometría (CD4/CD8)
• Realizar una evaluación económica de la
  adquisición y uso de pruebas confirmatorias de
  elaboración local no comerciales frente las
  pruebas comerciales
• Reevaluar esquemas de seguimiento actuales con
  miras a optimizar su uso.

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• Muchas Gracias
• Juan Villacorta
• Consultor ORAS - CONHU