Title: FITOTERAPIA UNUI CAZ CLINIC DE
1FITOTERAPIA UNUI CAZ CLINIC DE ARTERITA
OBLITERANTA
dr. Cristina-Daniela Cîmpean Centrul Naturist de
Sanatate Steaua Divina, Brasov
2- Studiez fitoterapia si sistemele medicale
traditionale din 1992 - Practic medicina naturista din 1998
- Medic în cadrul Centrului Naturist de Sanatate
Steaua-Divina din 2003
3Arteriopatia cronica obliteranta a membrelor
inferioare
- 10-15 din populatie sufera de arteriopatie
periferica - Evolutia
- 75 din cazuri este lent progresiva
- 25 evolueaza spre ischemie cronica si necesita
interventii de revascularizare si amputatii
4Tratament fitoterapeutic
- Obiective ce pot fi atinse prin fitoterapie
- protectie vasculara a peretelui arterial si
venos, reduce permeabilitatea capilara,
antiagregant plachetar si antioxidant afinele,
coacazele, macesele, ginkgo-biloba,catina, ardei
iute etc. - vasodilatatoare paducel, talpa gâstei
- antiinflamatoare ardei iute, ghimbir, lemn
dulce, turmeric - antiagregante sulfina, ciubotica cucului
- hipocolesterolemiante rostopasca, rozmarin,
guggul, harpagophytum, herba mate, papadie
5Caz clinic - Pacient P.A. 60 de ani
- Diagnostic
- în urma cu 3 ani - arteriopatie obliteranta a
membrelor inferioare si ischemie cronica stadiul
IIb - AngioCT ateroscleroza difuza a axului arterial
bilateral, fara stenoze semnificative - ecoDoppler
- În octombrie 2012 prezenta de aproximativ 6 luni
o arie de necroza la nivelul halucelui drept pe o
suprafata de 3/2 cm, distrofie unghiala a
halucelui drept, suprafete cutanate de distrofie
ischemica pe fata dorsala a piciorului drept - Tratament medicamentos pentoxifilin
- Evolutie agravare lenta, în timp a claudicatiei
(de la 4000-5000 de m în urma cu 3 ani la 50 de m
în octombrie 2012) aparitia zonei de necroza de
aproximativ 6 luni tratament local cu betadina,
extindere lenta
6Tratament fitoterapeutic
- Intern
- Rp1 frute de catina (Hippophae fructus), fructe
de maces (Rosa canina), parte aeriana de
sulfina (Medicago herba), ghimpe (Xanthium
spinosi herba, flori si frunze de paducel
(Crataegi folium et flores ) - Ds. Int. 5 g de pulbere administrata sublingual
de 4x/ zi - Rp2 rasina de guggul (Commiphora mukul), fructe
de haritaki (Terminalia chebula), rizomi de
turmeric (Curcuma rhizoma), frunze de Azadhiracta
indica, rizomi de ghimbir (Zingiberis rhizoma) - - Ds. Int 5 g de pulbere administrata sublingual
de 4x/ zi - Regim dietetic macrobiotic 10 zile pe luna doar
cereale (grâu, orez, hrisca, mei) si în rest
regim macrobiotic, fara carne si lactate consum
zilnic de usturoi consum zilnic de catina cu
miere - Tratament local aplicatii zilnice de miere cu
propolis 10 - Exercitiu fizic zilnic mers pe jos
7Rezultate dupa 3 saptamâni de tratament
- Evolutie
- necroza se detaseaza în cea mai mare parte,
lasând în urma o leziune de contiguitate,
ulcerata, de aproximativ 5 mm adâncime, în centru
mai adânca cu 2-3 mm de necroza
8Rezultate dupa 4 luni de tratament
- Tablou clinic
- Leziunea halucelui s-a redus la o arie de
aproximativ 5 mm diametru, epitelizata - Daca întrerupe tratamentul local, are tendinta sa
se redeschida - Claudicatia intermitenta apare la aproximativ
2000 m (fata de 50 de m la începutul
tratamentului) - Modificarea tratamentului intern
- Rp1 catina (Hippophae fructus), macese , afine
(Myrtilli fructus), sulfina (Medicago herba),
ciubotica cucului (Primulae flores), coada
calului (Equiseti herba), paducel (Crataegi
folium et flores ) Ds. Int. 5 g de pulbere
administrata sublingual de 4x/ zi - Rp2 Commiphora mukul, Terminalia belerica
fructus, Hammameli folium, Emblica fructus ,
Ginkgo folium, Zingiberi rhizoma, - Ds. Int. 5
g de pulbere administrata sublingual de 4x/ zi - Rp3 lucerna (Medicago herba) , Ds. Int . 2 x 1
compr/zi (Alfalfa Hofigal)
9Rezultate dupa 5 luni de tratament
- Leziunea halucelui vindecata ad-integro
- Reducerea altor leziuni de ischemie
- Unghia halucelui îsi revine
- O suprafata cutanata de pe fata dorsala a
piciorului drept s-a redus de la o arie de
aproxiamtiv 5 cm la un punct - Claudicatia aproape disparuta
- la efort foarte mare apar uneori contractii în
muschii gambei - Merge 2,5 3 km fara oprire (merge zilnic
aproape 10 km pe jos)
10Consideratii asupra tratamentului realizat
11GINKGO BILOBA fam. Ginkgoacae
- Partea utilizata frunzele Ginkgo folium
- Actiuni farmacologice
- Stimuleaza circulatia sanguina si imbutatateste
utilizarea oxigenului de catre celule,
antioxidant terpene, proantocianidine,
flavonoide - Creste irigarea sanguina la nivelul
extremitatilor, VASODILATATOR apigenina,
izorhamnetina, kemferol, cvercetina - Scade permeabilitatea vasculara cvercetina
- ANTIAGREGANT apigenina, kemferol, cvercetina,
- lactone terpenice
- Antiateroslerotic cvercetina
- Spasmolitic flavonoide
- Cel putin 2600 studii realizate pana in prezent
cu extracte de ginkgo standardizat la 24
flavone si 6 lactone terpenice administrarea de
40 mg extract de ginkgo biloba de 2 ori pe zi
asigura o ameliorare a simptomelor la pacientii
cu claudicatie intermitenta mai eficienta decat
pentoxifilina. - Distanta parcursa fara durere in gambe a crescut
cu 75-110 la administrarea de Ginkgo biloba,
fata de administrarea de pentoxifilina, care a
contribuit la cresterea acestei distante numai cu
65
12SULFINA (Melilotus officinalis fam. Leguminosae)
- Parte utilizata partea aeriana Meliloti herba
- Principii active cumarine (melilotozida),
- flavonoide si compusi terpenici
- Actiuni farmacologice
- ANTICOAGULANT
- Antiinflamatoare
- Antitromboflebitica
- stimulent al circulatiei sanguine, in special la
nivel capilar, prin cumarine - - are efect protector al muschiului cardiac fata
de leziunile induse de ischemie (Later Sakai et
al.) - - stimuleaza dezvoltarea circulatiei colaterale
in cazul leziunilor cardiace induse de ischemie
(Sakai K., Sakanashi M., Mizusawa H.,Takenaka F.,
Takeshita S., Arch. int. Pharmacodyn. 242, 104
(1979). - Warfarina este un derivat al dicumarolului care
initial a fost izolat din sulfina - Efectele secundare ale utilizarii warfarinei nu
apar la administrarea de sulfina - intoleranta la frig, pierderea apetitului, crampe
abdominale, necroza cutanata, hemoragii interne
necontrolabile
13LUCERNA (Medicago sativa fam. Leguminoasae)
- Parte utilizata partea aeriana Medicago herba
- Actiune farmacologica
- clorofila, fibre, substante minerale
hipocolesterolemiant , - VASODILATATOR adenina, adenozina, acid ascorbic,
calciu, magneziu, potasiu, niacina - ANTIAGREGANT acid malic, acid asorbic,
genisteina, magneziu, piridoxina, seleniu - Antiateroslerotic tocoferoli, acid asorbi,
calciu, genisteina, acid citric, luteina - Indicatii
- arterioscleroza, cardiopatia ischemica,
- arteriopatia cronica obliteranta a membrelor
inferioare, - arteriopatia diabetica
14PADUCEL (Crataegus monogyna si Crataegus
oxyacantha fam. Rosaceae)
CIUBOTICA CUCULUI (Primula officinalis fam.
Primulaceae)
- Parte utilizata frunze, flori si fructe
Crataegi folium, flos et fructus - Actiune farmacologica
- 34 substante active cu 34 de actiuni
cardiovasculare - flavonoidele si procianidinele simpatolitic
VASODILATATOR, antioxidante, astringente
- Parte utilizata flori Primulae flores
- Actiuni farmacologice
- antispastic, VASODILATATOR, antiagreagant
plachetar, sedativ (saponozide triterpenice si
flavone)
15AFIN (Vaccinium myrtillus fam. Ericaceae)
CATINA ALBA (Hippophae rhamnoides fam.
Eleagnaceae)
- Parte utilizata fructe (Myrtilli fructus).
- Principii active
- tanin, mirtilina, arbutina, ericolina, vitamine
A, C, antociani, saruri minerale, fier, pectine,
acizi organici. - Actiuni terapeutice
- tonic si vitaminizant, antioxidant,
antiaterosclerotic, îmbunatatesc circulatia
cerebrala si circulatia periferica, reduc
agregarea plachetara,
- Parte utilizata fructe (Hippophae fructus).
- Principii active
- contin foarte multa vitamina C provitamina A, E,
B1, B2, B3, vitamina P, provitamine D,
leuco-antociani în complex cu pectinele. - Continutul în substante carotenoide poate ajunge
pâna la 100 mg. - Actiuni terapeutice antioxidant, vitaminizant,
mineralizant
16MACES (Rosa canina fam. Rosaceae)
COADA-CALULUI (Equisetum arvense fam.
Equisetaceae)
- Parti utilizate fructele
- Principalii constituenti
- vitamine A, C, B1, B2, E, K, P elemente
minerale Fe, Mg, Ca, K taninuri, flavonoie,
ulei volatil. - Actiuni
- vitaminizant, antioxidant, vasoprotector,
- hipocolesterolemiant,
- Parti utilizate tulpinile sterile verzi
Equiseti herba - Principalii constituenti saponozide,
flavonozide, alcaloizi, minerale si saruri
minerale de K, Mn, Al, Si etc, acid silicic (5-7
), bioxid de siliciu, silicati, flavone
(quercetina, izoquercetina, galuteolina,
apigenina), camferol, glicozide, alcaloizi,
beta-sitosterol, gliceride de acizi grasi,
vitamina C - Tiaminaza (antivitamina B1)
- Actiuni
- Antiinflamator,
- Vasodilatator (flavone)
17GHIMBIRUL (Zingiber officinale, fam.
Zingiberaceae)
TURMERICUL (Curcuma longa fam. Zingiberaceae)
- Parte utilizata rizomii Zingiberi rhizoma
- Principalele substante active uleiul volatil
(alcatuit in principal din zingiberone si
bisabolene) si in oleoresine, care contin compusi
fenolici picanti (gingeroli, shogaoli si
zingerone) - Actiuni farmacologice
- - antiinflamator
- - antiagregant plachetar
- - hipocolesterolemiant
- - vasodilatator
- Parte utilizata rizomii
- Principii active
- - Flavonoide (curcuminoide)
- - Ulei volatil , zaharuri,
- - Proteine, rezine
- Actiuni farmacologice
- - Antiinflamator
- - Hipocolesterolemiant
- - Antiagregant plachetar
- - Puternic antioxidant (are o actiune
antioxidanta mai puternica decat vitaminele C si
E)
18GUGGUL (Commiphora mukul fam. Burseraceae)
- Parte utlizata rasina
- Principii active guggulsterone, ulei volatil
- Commiphora have demonstrated antiaggregant,
antioxidant, cardioprotective, hypocholesterolemic
, and hypotriglyceridemic activities suggesting
the utility of these gums, like many other gums,
in preventing and moderating heart disease.
Duke - scade LDL-colesterol si creste
- LDL-colesterol, previne agregarea
- plachetara, dizolva coagulii deja
- formati
19Propolisul
- Compozitie chimica
- 55 - rasini si balsamuri, 7,5-35 - ceara, 10
- uleiuri volatile - flavone (cu proprietati antimicotice,
antibacteriene) - acizi aromatici esterii lor, alcooli, cetone,
fenoli, compusi aromatici - Actiuni terapeutice
- cicatrizant si epitelizant accelereaza
desprinderea tesutului necrozat si stimuleaza
cresterea tesutului sanatos - antimicrobian pentru numeroase bacterii,
virusuri, paraziti si fungi (Staphylococcus
aureus, Streptococcus sp., Escherichia coli,
Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris,
Klebsiella pneumoniae, Salmonella sp., Shigella
sp., Mycobacterium tuberculosis bacilul Koch,
Helicobacter pylori, Candida albicans, Giardia
lamblia, Trichomonas vaginalis, virus herpes
simplex, virus gripal) - antispastic si anestezic
20Tratamentul factorilor favorizanti dieta
hipolipidica
- Dieta recomandata dieta macrobiotica
- Continutul de carne e redus la minim, se admite
doar consumul ocazional de peste - Continulul de lactate e redus, se admite consumul
moderat de branza de capra - Sunt eliminate din dieta zaharul alb, cerealele
sau faina de cereale decorticate, drojdia,
cartofii, vinetele, rosiile, alcoolul,
cafeaua,tutunul, bauturile acidulate, pe cat
posibil alimentele tratate cu pesticide, E-urile
sintetice, colorantii, conservantii, sucurile
acidulate. - se consuma preponderent
- Cereale integrale 60-70 din dieta, preponderent
orez brun, grau integral,hrisca, mei decoricat,
ovaz, porumb - Leguminoaselinte, naut, fasole azuki, produse de
soiamiso si tamari(sos de soia biologic, fara
adaos de caramel, monosodiu glutamat,zahar) - Legume morcovi, ceapa, usturoi,praz, napi,
broccoli, conopida, andive, ridichi albe, negre
si rosii, telina, sfecla rosie, patrunjel,
pastarnac, varzac chinezeasca, varza alba, varza
de Bruxelles - Fructe mere, fructe de padure, goji, capsuni,
stafide - Oleaginoasemigdale, nuci, seminte de dovleac,
floarea soarelui, susan - Uleiuri presate la rece de rapita, susan, floarea
soarelui - Sare de mare neiodata artificial
- condimentecimbru, busuioc, coriandru, rozmarin,
fenicul,turmeric
21Tratamentul factorilor favorizanti dieta
hipolipidica
- Un studiu care a urmarit incidenta aparitiei
factorilor de risc cardiovascular la cei care
urmeaza o dieta macrobiotica in comparatie cu
populatia generala si care a investigat 43 femei
si 73 barbati care au urmat dieta macrobiotica
timp de 3 ani comparativ cu un grup de control, a
aratat ca in cazul adoptarii dietei macrobiotice - nivelul mediu al tensiunii arteriale este scazut
semnificativ108/73 fata de 119/77, deasemenea - nivelul colesterolului total 126 fata de 184
mg/dl - Nivelul LDL73 fata de 118 mg/dl
- nivelul HDL doar usor scazut43 fata de 49 mg/dl
- nivelul trigliceridelor59 fata de 86 mg/dl
- Greutatea corporala medie a fost mai scazuta le
cei ce urmau dieta macrobiotica
22Concluzii
- Tratamentul fitoterapeutic si dietetic
administrat în acest caz a avut urmatoarele
efecte - disparitia claudicatiei ceea ce sugereaza
reducerea gradului de obstructie în segmentele de
circulatie afectata - reducerea leziunilor ischemice
- Gangrena
- Ulceratiile
- Atrofiile tegumentare
- Distrofiile unghiale
- Sunt necesare si alte cazuri similare care sa
confirme utilitatea unei astfel de abordari - Poate fi utila recomandarea unor scheme de
tratament similare si în alte afectiuni ischemice
inflamatorii sau degenerative
23Bibliografie
- Dragomirescu Andreea Fitoterapia în arterita
obliteranta, Scoala de primavara A.R.M.F.,
Orastie, 2012 - Alexandra Lopez Pazos Clinical cases of animals
treated with Apitherapy, Al 5-lea Congres de
Apiterapie, Cluj-Napoca, România, 2012
24Va multumesc pentru atentie!