Soins Relationnels UE 4.2 S2

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Soins Relationnels UE 4.2 S2

• Relation
• Tout ce qui ,dans lactivité dun être vivant,
• implique une interdépendance, une
• interaction dés lors quune modification de
• lun entraîne une modification de lautre.
• (Définition dictionnaire ROBERT).

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La relation

• Si lon entre en relation avec son corps et sa
  parole,
• Laffectivité est l élément central,
• Il est au cœur des relations
• soit pour les fonder, soit pour les souder, soit
  pour les défaire.

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Une relation c est la rencontre entre 2
personnes (au -) avec

• 2 Caractères.
• 2 psychologies.
• 2 histoires.

• Cest une rencontre
• singulière et unique
• La relation soignant soigné est donc une
• rencontre singulière et unique dans une
• situation de soin particulière et unique.

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Facteurs / relation
Facteurs psychologiques Facteurs sociaux Facteurs physiques
Valeurs personnelles Catégorie professionnelle Perception propre à chacun
Représentations préjugés Age /culture aspect physique
Émotions désirs Rôle /fonction
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Sens de la relation

• Laffectivité, les enjeux des partenaires et le
  contexte influencent précisent ou perturbent le
  sens de la relation
• Certaines Situations relationnelles
• Impliquent une négociation

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Différents Aspects de la relation
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Aspects de la relation

• Relation de civilité base de la communication
• Relation fonctionnelle ex recueillir des
  informations concernant un domaine spécifique
• Relation aidante sinstaure spontanément en
  réponse à un besoin découte de la personne
  soignée et de son entourage

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LAide

• Laide est définie ( dictionnaire Robert) par
  laction dintervenir en faveur dune personne en
  joignant ses efforts aux siens.
• Elle suppose la capacité à accueillir les
  émotions et à mettre en place une attitude
  ajustée à ce que vit la personne,cest à dire à
  faire émerger des ressources,une prise de
  conscience, des perspectives.

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LAide

• La relation daide est une démarche qui sadresse
  à des personnes et non à des problèmes.
• Elle peut concerner la prise de conscience
  (rôle de miroir), lacceptation, la
  restructuration au niveau de la pensée, des
  émotions et comportements.

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Relation aidante,relation daide ,relation
daide thérapeutique

• La relation daide et de soutien sapplique à
  toutes les situations de soin.
• La relation daide thérapeutique
• nécessite lutilisation de médiations
• ex Psychodrame, musicothérapie,
• Arthérapie.
• relation psychothérapeutique
• Psychanalyse /TTC / Thérapies familiales
• analyse transactionnelle.

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Attitudes et habiletés

• Attitude empathique
• Authenticité /congruence
• Écoute active
• Reformulation

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Lécoute active

• Se centrer sur le vécu de la personne tôt que
  sur les faits quil évoque.
• Prendre le temps /Regarder la personne
• Être bienveillant, respectueux, discret
• ne pas couper la parole
• Observer les manifestations verbales / non
  verbales
• Renoncer à tout savoir sur lautre
• Respecter les silences
• Respecter la distance qui convient à la personne
  aidée.

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Distance interpersonnelle(E. T. HALL).
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la communication interpersonnelle

• Moyen de régulation utilisé par les humains
  pour contrôler lincertitude, réduire lanxiété
  et minimiser les risques derreur ou
  dinterprétation, liés à une situation dans un
  environnement.
• Se réfère à sieurs domaines de recherche
• Psychologie comportementale/École de PALO
  ALTO/psychologie humaniste/
• Psychanalyse / Psychologie transpersonnelle/
  Psychologie sociale
• Psychologie cognitive

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Communication interpersonnelle

• Psychologie comportementale étudie le
  comportement et les conditions de changement de
  celui ci .
• Comportements manifestations ouvertes ou
  observables activités motrices et verbales.
• Manifestations couvertes pensées, émotions
  images mentales , croyances.
• Modifie certaines conduites jugées
  insatisfaisantes ou inadaptées par la personne ou
  par son environnement.

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Communication interpersonnelle

• École de PALO ALTO
• théorie des systèmes
• Étude des phénomènes de communication
• entre les éléments de ce système
• phénomènes psychologiques et sociaux

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Psychologie humaniste

• Hiérarchie des besoins A . MASLOW
• Accomplissement personnel
• Estime de soi
• Amour appartenance
• Sécurité
• Physiologique

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Communication

• Parole et écoute.
• La communication est liée au comportement des
  personnes et
• il ny a pas de non comportement.
• Le silence et linaction sont un comportement.
• Il est impossible de ne pas communiquer!

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Communication verbale

• Mots , mais aussi .
• Le Ton.
• Les soupirs.
• Les rires.
• Les intonations de la voix.

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Communication non verbale

• Le regard
• Lexpression du visage
• Les gestes / les mimiques
• Les mouvements du corps / les attitudes
  corporelles
• Les contacts physiques
• Les accessoires

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Statistiques

• Communication
• Mots 7
• Voix 38
• Non verbal 55

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Le soignant communique avec.

• Sa tête connaissances, savoir,pensées,
  discernement,logiques et stratégies.
• Son cœur émotions, sentiments, attitudes, savoir
  être , intuition.
• Son corps sensations,capacités, savoir
  faire,comportements visibles.
• Ces éléments forment un tout et sinfluencent
  réciproquement.

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La personne soignée communique aussi , avec.

• Les attitudes.
• Les gestes .
• Qui révèlent des états physiologiques ou
  psychologiques variables .

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LEssence de la pratique infirmière

• Ce qui fait lessence de la pratique
• Soignante qui permet de prendre soin dune
  personne, cest la démarche interpersonnelle
  entre une personne soignée qui nécessite de
  laide et une personne soignante qui a pour
  mission dêtre aidante et ce dans une
  situation de vie dans laquelle le soignant est
  amené à intervenir. W HESBEEN

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Accessoire de la pratique infirmière

• Ce qui fait laccessoire de la pratique soignante
  ce sont les différents moyens plus ou moins
  spécifiques à un groupe de professionnels et qui
  servent de support à laction soignante
• Ces moyens sont de nature très diverse et variée
  et relèvent tant des aspects techniques que
  scientifiques, éducatifs organisationnels. W
  HESBEEN

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/- Attitudes de PORTER

• Attitude de conseil ou réponse solution
• Questionnement (enquête)
• Attitude estimative (norme)
• Interprétation ( je pense à la place de lautre)
• Attitude qui vise à tout prix à rassurer la
  personne

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Attitude dempathie

• Les formulations et le choix des mots
• Formulation claire
• Silences respectés
• Questions pertinentes questions ouvertes ou
  fermées

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La négociation

• Neg négociation otiumloisir.
• Négocier ne pas avoir de loisir, travailler.
• Négocier est une opération laborieuse et exige
  des compétences.

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7 Principes pour Négocier

• Ne pas vouloir réussir contre lautre mais avec
  lautre,lassocier nous tôt que je
• Sexprimer pour renforcer la communication
  Utiliser le présent,être clair,communiquer
  positivement.
• Écouter plus pour interpréter moins écouter
  2fois et parler 2fois - .
• Savoir observer lautre pour mieux s adapter
• Demeurer et rester optimiste.
• Être ferme pour demeurer crédible respecter et
  tenir ses promesses.

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Négocier cest .

• Créer un climat
• Connaître
• Convaincre
• Consolider
• Conclure

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Le toucher

• Selon la distance entre deux personnes,
• des relations sensorielles sont établies.
• Les sensations tactiles sont souvent intimes et
  appartiennent à la sphère privée.
• Or 85 des soins infirmiers nécessitent le
  toucher pour être effectués.

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Le Toucher infirmier

• Le toucher technique soins usuels.
• Le toucher relationnel (technique et attitude).
• Le toucher déshumanisé ( gestes mécaniques/
  relation utilitaire ou utilitariste).
• et déshumanisant ( chosifiant/ La personne
  nest plus considérée comme capable, les échanges
  sont systématiques et routiniers, le patient
  nest pas considéré comme un interlocuteur).

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Le toucher communication

• Toute attitude,tout comportement, tout
  geste,toute posture,toute expression du visage
  suscite des réactions chez les patients.
• Dans certaines situations de soin, le
• patient ne peut pas avoir recours à la parole
• Le soignant peut également ne pas trouver les
  mots
• Le toucher peut être le seul mode d
  expression

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Le toucher communication

• Le toucher est une relation.
• Il se distingue des autres sens par sa relation
  directe à la réalité, son immédiateté du contact
  et sa continuité.
• Le toucher est un mode de communication profond
  capable de transmettre des émotions.
• car le contact est intime.

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Le rapport au toucher

• Influence des habitudes sociales des
  conceptions,et des identités culturelles.
• Rôle de léducation
• Habitudes et comportements
• Influence de la relation mère enfant
• Influence des expériences vécues
• Influence du vécu actuel (solitude
  tactile,absence de contact physique).

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Le toucher

• Selon la situation de soin
• Il contribue à intensifier lestime de soi
• Il apporte une sensation de chaleur et de bien
  être
• Il rassure et réconforte
• Les impressions laissées par le toucher
• Contribuent à la formation de notre mémoire
  affective
• Les soins attentionnés et chaleureux sont des
  appels dhumanitude

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Les savoirs de la communication

• Savoir penser positif
• Savoir créer le contact
• Savoir donner des signaux et les contrôler
• Savoir observer
• Savoir changer de perspectives
• Savoir recueillir de linformation cohérente
• Donner des retours d information intelligents
• Savoir utiliser des formes indirectes de la
  communication
• Savoir écouter

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Conclusion

• Le soin infirmier est lattention particulière
  portée par un(e) infirmier(e) à une personne et à
  ses proches ..en vue de leur venir en aide dans
  leur situation en utilisant, pour concrétiser
  cette aide , les compétences et les qualités qui
  en font des professionnels infirmiers. Le soin
  infirmier sinscrit ainsi dans une démarche
  interpersonnelle et comprend tout ce que les
  infirmiers font dans leur limites de leur
  compétences pour prendre soin des personnes. W.
  HESBEEN
• UE
  4.2 S2 06/2011

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Bibliographie

• Relation daide en soins infirmiers 2é édition
  MASSON.
• Relation soignant soigné A. MANOUKIAN A
  MASSEBEUF
• collection PRATIQUER.
• Les soignants et la communication B MONHARDT..
• collection PRATIQUER.
• Relations soignants soignés prévenir et dépasser
  les conflits. Claude CURCHOD. Édition MASSON
• Le toucher dans la relation soignant soigné. F.
  BONNETON/A.LAMBERT Collection IFSI /MED LINE
• Prendre soin à lhôpital W. HESBEEN.