Ataxia em c

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Ataxia em cães

• Paulo de Souza Junior, MV, MSc

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O que é ataxia?

• Incapacidade para executar atividade motora
  normal e coordenada.
• Falta de coordenação dos movimentos.
• Incapacidade de andar em linha reta!

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Relembrando a neuroanatomia...
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Relembrando a neuroanatomia...
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Glândula Pineal
Colículo Superior
Árvore da Vida
Córtex Cerebelar
Colículo Inferior
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(No Transcript)
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A - CÉREBRO
B - CEREBELO
C - MEDULA ESPINHAL
D - NERVO ESPINHAL
E - CAUDA EQUINA
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Alguns testes neurológicos...
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Tipos de Ataxia

• ATAXIA CEREBELAR
• ATAXIA VESTIBULAR
• ATAXIA PROPRIOCEPTIVA

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Ataxia CEREBELAR

• Sinais clínicos
• Ataxia.
• Tremores de cabeça, tronco e membros.
• Postura em base ampla.
• Dismetria Hipermetria.
• Ausência de reação à ameaça ipsilateral à lesão.
• Inclinação de cabeça (menos comum).
• Ausência de déficit proprioceptivo.
• Ausência de paresia (fraqueza).

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Ataxia CEREBELAR

• Video 1

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Ataxia CEREBELAR

• Causas
• Traumatismo
• Meningoencefalite
• Infecciosa viral, parasitária.
• Inflamatória imunomediada
• Lesões cerebrovasculares
• Intoxicação
• Neoplasia
• Hipoplasia cerebelar intra-uterina
• Degeneração (abiotrofia) cerebelar

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Ataxia VESTIBULAR

• Sinais Clínicos
• Inclinação de cabeça (para o lado da lesão).
• Quedas e rolamento (para o lado da lesão).
• Ataxia
• Nistagmo
• Tendência a rolamento
• Déficit proprioceptivo
• Sonolência / depressão
• Estrabismo

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Ataxia VESTIBULAR
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(No Transcript)
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Ataxia VESTIBULAR

• Central

• Periférica

• Inclinação da cabeça (ipsilateral ou
  contralateral)
• Déficits de nervos cranianos (exceto VII e VIII)
• Nistagmo vertical
• Distúrbios de comportamento
• Convulsões
• Déficit proprioceptivo.

• Inclinação da cabeça (apenas ipsilateral).
• Déficit de nervos cranianos
• (apenas VII e VIII)
• Nistagmo horizontal c/ fase rápida contralateral.
• Nistagmo rotatório
• Síndrome de Horner Ipsilateral

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Ataxia VESTIBULAR

• Video

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Ataxia VESTIBULAR

• Causas Periféricas
• Otite interna
• Traumatismos
• Iatrogênico (limpeza ótica)
• Neoplasias
• Hipotireoidismo
• Intoxicação por aminoglicosídeos
• Idiopática

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Ataxia VESTIBULAR

• Causas Centrais
• Meningoencefalite
• Trauma
• Neoplasia
• Lesão vascular
• Intoxicação por metronidazol
• Migração parasitária

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Ataxia PROPRIOCEPTIVA

• Déficit de propriocepção nos membros, sem sinais
  vestibulares nem cerebelares.

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(No Transcript)
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Ataxia PROPRIOCEPTIVA

• Lesão no córtex cerebral
• Alteração de comportamento
• Andar em círculos ipsilateral à lesão.
• Hemiparesia contralateral à lesão.
• Déficit proprioceptivo contralateral à lesão
• Convulsões
• Cegueira
• Reações diminuídas
• Ameaça (contralateral à lesão)
• Estímulo do septo nasal

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Ataxia PROPRIOCEPTIVA

• Lesão no tronco encefálico
• Reflexos de nervos cranianos III até XII (mais
  importante!)
• Mesencéfalo (III e IV) estrabismo, paralisia
  ocular e midríase.
• Ponte (V) atrofia de músculos mastigatórios
• Medula Oblonga rostral (VI, VII e VIII)
  paralisia facial, ausência de reflexo palpebral.
• Medula Oblonga caudal (IX, X, XI, XII) disfonia,
  disfagia, paralisia de língua.
• Alterações no estado mental
• Sonolência, estupor e coma
• Tetraparesia

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Ataxia PROPRIOCEPTIVA

• Lesão medular
• Paralisia / Paresia
• Tetrap..., Hemip..., Para...
• Diferenciar alterações de NMS e NMI

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Ataxia PROPRIOCEPTIVA

• Neurônio Motor Superior grupo de neurônios no
  encéfalo que descendem pela medula espinhal até o
  NMI.
• Sinais
• Reflexos e tônus muscular normal ou aumentados.
• Atrofia muscular lenta.
• Neurônio Motor Inferior neurônio que segue para
  inervar o músculo.
• Sinais
• Reflexos e tônus muscular diminuídos ou ausentes
• Atrofia muscular grave.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Localização da lesão Membros torácicos Membros pélvicos
A) C1-C5 NMS NMS
B) C5-T2 NMI NMS
C) T3-L3 Normal NMS
D) L3-S1 Normal NMI
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• Videos.