DELEGATION NIGERIENNE

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RESEAU DES ETUDIANTS EN MEDECINE DE LAFRIQUE DE
LOUEST

• DELEGATION NIGERIENNE

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PRESENTE PAR  ASER J. BODJRENOU5ème ANNEE DE
MEDECINE / 2004Mail  aser4_at_caramail.comSite web
http//www.multimania.com/likita
THEME
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Objectifs
général

• sensibiliser le monde médical et le grand
  public aux
• problèmes des adolescents en matière de santé de
  la
• reproduction

spécifiques

• montrer loubli de ladolescent du système de
  santé publique
• montrer les risques que ladolescent court en
  matière de la sexualité et de la maternité

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Plan
Introduction I- Le droit à la santé de la
reproduction II- La sexualité chez les
adolescents III- La sexualité et les Infections
sexuellement transmissibles ( IST ) IV-
Laccès à la planification familiale V- Un résumé
détude sur les problèmes des adolescents VI-
Recommandations Conclusion
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Introduction
Santé de la reproduction 

• l'absence de maladies ou de difficultés au cours
  du processus reproductif
• l'ensemble des conditions dans lesquelles le
  processus reproductif peut s'accomplir dans un
  état de bien-être aussi bien physique, mental que
  social.
• concept
• au départ  couple mère-enfant
• aujourd'hui  naissance, adolescence,
  procréation, ménopause

• entre 11 et 19 ans ( 15 à 18 ans selon les
  écoles )
• développement des aptitudes
• développement du sens profond de sa personne
• orientation vers la santé, le travail, les
  relations et la vie tout entière.

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  Le droit à la santé de reproduction
Droit à la santé de la reproduction

• possibilité pour femmes / hommes d'avoir une
  activité sexuelle sans risque
• grossesse désirée ou non désirée
• grossesse désirée  accouchement normal et suivi
  de lenfant

Adolescent

• une conception nest souhaitable
• éducation des jeunes .

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La sexualité chez les adolescents
La sexualité 

• phénomènes rattachés à la vie sexuelle
• actifs, intense et précoce
• actes de viol, violence observés
• exposition 

IST traumatismes vaginaux problèmes
psychiques maternité précoce avec comme
conséquences principales  risque obstétricaux,
augmentation du taux des fistuleuses. Au Niger
80 des femmes présentant une fistule
obstétricale sont âgées de 15 à 19 ans
excision  conséquences  plaie, hémorragie .
mariage précoce est lune des causes de la
sexualité précoce au Sahel où au Niger près dun
mariage sur deux (45) est célébré avant lâge de
15 ans.
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  La sexualité et les IST

• de 333 millions / an dans le monde ( toute
  catégorie dâge )
• en 2002, 42 millions séropositifs dont 95
  dans PVD
• PVD plus touchés taux de prévalence

40 pour la syphilis en Ouganda 30 pour
les chlamydiae au Kenya

• infections 

stérilités ultérieures nouveau-nés. IST
augmente de 2 à 5 fois le risque de transmission
du VIH
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Laccès à la planification familiale
Accès à la planification familiale 

• accès à l'information sur les méthodes de
  planification familiale
• accès aux services
• adéquation entre les services proposés et la
  demande du client
• suivi du client et de l'adaptation des méthodes
  proposées à chaque phase de la vie reproductive

Services de santé sintéressent peu aux
adolescents Priorité pour les enfants et les
femmes en âge de procréer Adolescents 
considérés comme en bonne santé /consultent peu
problèmes essentiellement de nature
psychosociale manquent d'informations utiles
sur lasexualité l'existence et le fonctionnement
des services de santé
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Laccès à la planification familiale (suite)
Les tabous sociaux interdisent l'éducation
sexuelle ou les discussions sur la santé
reproductive, entraînent des risques des IST ou
de grossesses non désirées Peur, gêne,
réticence entraînent une manque de précaution
Enfin
Avortement un indicateur non satisfait en
planification familiale constitue un recourt pour
les adolescents Laurent Toulemon et Henri
Leridon  "contraception et avortement
apparaissent comme deux comportements différents,
souvent complémentaires, et non comme les termes
d'une alternative" Avortement avec ses
complications entraînent santé précaire des
adolescentes
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Résumé détude sur les problèmes des adolescents
Etude préliminaire de type transversal réalisé
par recensement à propos de 355 adolescents dont
172 filles et 183 garçons
Remarques

• la situation des adolescents de la "colonie des
  squatters Golf " se caractérise par le chômage
• une prise en charge insuffisante des filles par
  leur parent car plus de la moitié ( 52,60 ) des
  adolescents ne vivent pas avec leur parent et que
  moins du tiers et du cinquième seulement de
  leffectif détude ont leurs besoins essentiels (
  respectivement produits de toilette et l'uniforme
  pour les cérémonies de mariage ) satisfaits par
  leurs parents
• une activité sexuelle précoce avec un âge moyen
  à la première expérience de 15,70 ans dont 15,02
  pour les filles et 16,30 pour les garçons

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Résumé détude sur les problèmes des adolescents
(suite)

• 40,40 de cette population d'étude ont contracté
  des infections sexuellement transmissibles dont
  34,54 des filles et 45,07 des garçons
• 50,70 des filles ont accouché
• 60,30 des sexuellement actifs ont plusieurs
  partenaires et seulement 24,20 se protègent lors
  des rapports sexuels
• les adolescents manquent d'informations utiles
  sur la sexualité. Voilà pourquoi au "Golf"
  certains comportements tels que la prise de
  comprimés d'antibiotiques avant les rapports
  sexuels, le refus d'utiliser le préservatif parce
  qu'il diminue le plaisir, l'accès des services de
  santé de la reproduction seulement par les
  personnes mariées, prédominent chez les
  adolescents
• les pressions psychologiques et sociales
  auxquelles les adolescents sont soumis quand il
  s'agit de sexe

Inquiétude sur la population de Niamey
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Recommandations

• Adopter des lois contre lexcision dans
  les pays qui ne se décident pas et lapplication
  de ses dernières ainsi que la sensibilisation de
  la population par rapport à ce fléau.
• Instaurer léducation sexuelle des jeunes
  dans tous les domaines notamment celui de la
  religion.
• Elargir la planification familiale aux
  adolescents.
• Sensibiliser continuellement les jeunes
  et les parents en matière de santé de la
  reproduction.

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Conclusion
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Adolescent, qui es tu ?

• BONNE ASSISE ET MERCI DE NOUS AVOIR ECOUTE !