Diapositive 1

1
LAL 1 75 des cas avant 15 ans, blastes de
petite taille , noyau arrondi, contour régulier,
rapport nucléo-cytoplasmique élevé, chromatine
fine, nucléoles absents, myélo-péroxydase -
2
LAL1 PAS
3
LAL 2 prolifération hétérogène de grands (gt 50
) et petits blastes, noyaux à contour
irrégulier, encoché, rapport nucléo-cytoplasmique
plus bas que LAL1, cytoplasme de basophilie
variable avec parfois quelques granulations
azurophiles, MPO négatives
4

LAL 3 prolifération de cellules de taille
moyenne, noyau régulier, rond ou ovale,
chromatine dense, parfois réticulée ou en mottes
irrégulières, un ou plusieurs nucléoles,
cytoplasme modérément abondant, très basophile,
avec des vacuoles, mitoses nombreuses, PAS négatif
5
LEUCéMIES AIGUËS MYéLOBLASTIQUES (LAM)
6
Classification FAB des LAM
M1
M7

• Sans signe de maturation
• Nécessité de marqueurs immunologiques
• Myéloïdes
• Lymphoïdes -

LAM 0
7
LAM1 (sans maturation)

• gt 90 de blastes sans maturation granuleuse
• Corps d Auer

8
LAM 2 (avec maturation)

• 30 à 90 de myéloblastes avec maturation
  granuleuse
• Représentant de 10 de la cellularité
• Corps d Auer fréquents

9
LAM 3 (promyélocytaire)

• LAM3 typique majorité de promyélocytes
  anormaux, corps d Auer en  fagots 
• LAM3 variante noyau bilobé, peu ou pas de
  granulations azurophiles, hyperleucoctyose
  fréquente

10
LAM 4 (myélomonocytaire)

• LAM 4 typique
• Moelle gt 30 de blastes, 20 à 80 de
  cellules monocytaires à différents stades de
  maturation.
• Sang gt 5x109/l cellules monocytaires
  (monoblastes, pro-monocytes, monocytes)
• M4 éosinophilie granulations éosinophiles dans
  le cytoplasme