Vi

1
Viêm Gan BNh?ng Ði?u B?n C?n Bi?t
2
(No Transcript)
3
Gan là gì?

• Gan n?m ? dâu?
• Gan làm nh?ng vi?c gì?
• L?c máu
• Giúp tiêu hóa th?c an
• Giúp co th? b?n ch?ng l?i các b?nh nhi?m trùng

Gan
4
B?nh viêm gan là gì?
Viêm gan A Viêm gan B Viêm gan C
Nguyên nhân Virút viêm gan A (HAV) Virút viêm gan B (HBV) Virút viêm gan C (HCV)
Nh?ng ki?u truy?n nhi?m thông thu?ng nh?t An th?c an ho?c u?ng nu?c b? nhi?m b?n b?i phân c?a ngu?i m?c b?nh M? truy?n cho con trong khi sanh Quan h? tình d?c không an toàn v?i ngu?i m?c b?nh Ti?p xúc v?i máu trên kim tiêm ho?c thi?t b? y khoa b? nhi?m b?n Ti?p xúc v?i máu trên nh?ng v?t d?ng khác nhu bàn ch?i dánh rang và dao c?o Quan h? tình d?c không an toàn v?i ngu?i m?c b?nh Ti?p xúc v?i máu trên kim tiêm ho?c thi?t b? y khoa b? nhi?m b?n Ti?p xúc v?i máu trên nh?ng v?t d?ng khác nhu bàn ch?i dánh rang và dao c?o
Có s?n v?cxin Có Có Không

• Viêm gan ch?ng viêm gan

5
Viêm gan B lây lan nhu th? nào?

• T? ngu?i m? truy?n virút viêm gan B cho con trong
  khi sanh

6
Viêm gan B lây lan nhu th? nào?

• B?ng cách quan h? tình d?c không an toàn v?i
  ngu?i m?c virút viêm gan B
• B?ng cách dùng kim tiêm chua du?c kh? trùng d?
  xam, x? khoen co th?, s? d?ng ma túy dùng chung
  kim chích, ho?c châm c?u
• B?ng cách s? d?ng chung dao c?o, bàn ch?i dánh
  rang, ho?c các v?t d?ng cá nhân khác có th? dính
  máu

7
Viêm gan B KHÔNG lây lan nhu th? nào

• B?nh KHÔNG lây lan qua hình th?c ôm, n?m tay, an
  chung th?c an, cho con bú m?, hôn, ho?c s?ng
  chung v?i ngu?i b? nhi?m b?nh

8
Viêm Gan B C?p Tính so v?i M?n Tính

• C?p tính l?n d?u nhi?m virút viêm gan B
• M?n tính virút viêm gan B s?ng trong máu trong
  hon 6 tháng
• Nh?ng ngu?i nào càng tr? tu?i l?n d?u phoi nhi?m
  v?i virút viêm gan B, thì càng có nhi?u kh? nang
  h? s? nhi?m b?nh viêm gan B m?n tính1

T? L? Ph?n Tram Các Tru?ng H?p Nhi?m Viêm Gan B C?p Tính Phát Tri?n Thành Viêm Gan B M?n Tính 2 T? L? Ph?n Tram Các Tru?ng H?p Nhi?m Viêm Gan B C?p Tính Phát Tri?n Thành Viêm Gan B M?n Tính 2
Tr? so sanh 90
Tr? nh? 50
Ngu?i tru?ng thành 5-10
1 Asian Liver Center. FAQ about Hepatitis B.
Available at http//liver.stanford.edu/Education/
faq.htmlquestion1. Accessed Jan 28 2010 . 2
Hepatitis B Foundation. Acute vs. Chronic
Hepatitis B. Available at http//www.hepb.org/pat
ients/acute_vs_chronic.htm. Accessed Jan 28 2010 .
9
T?i Sao Chúng Ta L?i Quan Tâm Ð?n Viêm Gan B M?n
Tính?

• 25 nh?ng ngu?i m?c b?nh viêm gan B m?n tính s?
  m?c b?nh xo gan và/ ho?c ung thu mà không du?c
  ki?m soát thích h?p
• 60-80 tru?ng h?p m?c b?nh ung thu gan nguyên
  th?y trên toàn th? gi?i d?u do b?nh viêm gan B
  m?n tính gây ra 1

1Asian Liver Center. FAQ about Hepatitis B.
Available at http//liver.stanford.edu/Education/
faq.htmlquestion1. Accessed Jan 28 2010 .
10
Viêm Gan B M?n Tính là m?t M?i Ðe D?a Tr?m L?ng

• M?t n?a nh?ng ngu?i m?c b?nh viêm gan B m?n tính
  d?u cho th?y không có tri?u ch?ng nào1
• Nh?ng ngu?i nhi?m virút viêm gan B có th? lây
  nhi?m cho ngu?i khác mà không h? bi?t
• Con ngu?i thu?ng phát hi?n ra mình nhi?m virút
  viêm gan B sau khi h? th?t s? b?nh, thu?ng dó là
  lúc quá tr? ho?c quá khó d? di?u tr? nhi?m trùng
• Không có thu?c ch?a tr? nào, nhung có các bi?n
  pháp di?u tr? hi?u qu?

1 Centers for Disease Control and Prevention.
Hepatitis B. Available at http//www.cdc.gov/comm
unication/tips/hep-b.htm. Accessed May 21, 2004.
11
Viêm Gan B là Nghiêm Tr?ng - Tác Ð?ng d?n Toàn
C?u

• Ðây là m?t can b?nh thông thu?ng!
• Có hon 350 tri?u ngu?i trên th? gi?i m?c b?nh
  viêm gan B m?n tính1

Cao 
V?a
Th?p
1 Centers for Disease Control and Prevention.
Hepatitis B FAQs for Health Professionals.
Available at http//www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBV
faq.htmb12. Accessed January 28,
2010. 2 World Health Organization. Hepatitis B.
Available at http//www.who.int/emc-documents/hep
atitis/docs/whocdscsrlyo20022/disease/world_distri
bution.html. Accessed June 1, 2004.
12
Viêm Gan B là Nghiêm Tr?ng - Tác Ð?ng d?n Toàn
C?u

• Viêm gan B m?n tính là m?t trong 10 nguyên nhân
  hàng d?u gây t? vong trên toàn th? gi?i1
• Virút viêm gan B lây nhi?m g?p 100 l?n so v?i
  HIV2

1 Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology,
disease burden, treatment, and current and
emerging prevention and control measures.J Viral
Hepatitis. 20041197-107.2 2 Hepatitis B
Foundation. Hep B Statistics. Available at
http//www.hepb.org/hepb/statistics.htm. Accessed
December 29, 2009.
13
Viêm Gan B là Nghiêm Tr?ng - Hoa K?

• Viêm gan B m?n tính gây ra 4,000 d?n 5,500 tru?ng
  h?p t? vong m?t nam t?i Hoa K?1

Viêm gan B t?i Hoa K? 2
T? L? Ph?n Tram Ðã T?ng B? Nhi?m B?nh (c?p tính m?n tính) 4.3 - 5.6
S? Ngu?i S?ng Cùng Can B?nh Lây Nhi?m M?n Tính 800,000 1.4 tri?u ngu?i
S? Tru?ng H?p T? Vong Do B?nh Gan M?n Tính Hàng Nam ?có liên quan d?n Viêm Gan do Virút 3,000
1 Centers for Disease Control and Prevention.
Hepatitis B and the vaccine. Available at
http//www.cdc.gov/nip/vacsafe/concerns/
hepb/qa.htm. Accessed June 1, 2004. 2 Centers
for Disease Control and Prevention. Available at
http//www.cdc.gov/hepatitis/statistics.htm.
Accessed February 20, 2010.
14
Viêm gan B và AA NHOPIs

• AA NHOPIs chi?m
• 78 trong s? 350 tri?u ngu?i m?c b?nh viêm gan B
  m?n tính trên toàn th? gi?i1
• Hon 50 các tru?ng h?p m?c b?nh viêm gan B m?n
  tính t?i Hoa K? (u?c tính kho?ng 750,000)2
• 1 trong 10 tru?ng h?p AA NHOPIs t?i Hoa K? là
  duong tính d?i v?i b?nh viêm gan B m?n tính1
• Ngu?i Châu Á có t? l? m?c b?nh ung thu gan cao
  nh?t trong b?t k? nhóm dân t?c nào3

1 Stanford School of Medicine. Hep B Education
FAQ. Available at http//liver.stanford.edu/Educa
tion/faq.html. 2 Asian Liver Center at Stanford
University. Hepatitis B in Asian Americans.
Available at http//liver.stanford.edu/index2.asp
?langengpagehepinasians. Accessed June 1,
2004. 3 International Agency for Research on
Cancer. GLOBOCAN 2000. Available at
http//www-dep.iarc.fr. Accessed June 1, 2004.
15
Viêm Gan B t?i Ti?u Bang Washington

• Có 15,296 tru?ng h?p m?c b?nh viêm gan B m?n tính
  du?c báo cáo t? tháng 12/ 2000 d?n tháng 9/ 20081
• Qu?n King (64)
• Qu?n Snohomish (7)
• Qu?n Pierce (7)
• Hàng nam có 1272 tru?ng h?p m?c b?nh viêm gan B
  m?i du?c báo cáo 1
• Hon 28,000 ngu?i dân ti?u bang Washington hi?n
  dang s?ng v?i can b?nh viêm gan B m?n tính2

1 Washington State Department of Health.
Washington State Chronic Hepatitis B and Chronic
Hepatitis C Surveillance Report.
Available http//www.doh.wa.gov/cfh/IDRH_Assessme
nt/default.htm. Accessed Jan 29 2010. 2 Email
communication from DOH Public Health staff
16
Viêm gan B và Nh?ng ngu?i t? n?n (Qu?n
Seattle-King)
S? Ngu?i T? N?n Ðu?c Ki?m Tra S?c Kh?e Theo Nam

• B?n c?ng d?ng ngu?i t? n?n l?n nh?t trong nam
  2009 t? Bhutan (29), Burma/Myanmar (24), Liên
  Xô cu (12), và Iraq (12)1

S? ngu?i t? n?n
Nam
1 Public Health Seattle King County
1996-2009 Refugee Health Screening Report
17
Viêm gan B và Nh?ng ngu?i t? n?n (Qu?n
Seattle-King)
Ngu?n G?c Ð?a Lý c?a Ngu?i T? N?n (2008)
Ngu?n G?c Ð?a Lý c?a Ngu?i T? N?n (2009)
CDC recommends testing refugees from countries
with a prevalence of HBsAG of 2 or greater.
Eastern European refugees are not screened. 1
Public Health Seattle King County 1996-2009
Refugee Health Screening Report
18
Viêm gan B và Nh?ng ngu?i t? n?n (Qu?n
Seattle-King)
S? Tru?ng H?p Viêm Gan B Duong Tính theo Qu?n
(2008)
Qu?c gia S? tru?ng h?p duong tính (HBsAG) S? tru?ng h?p du?c ki?m tra T? l? ph?n tram duong tính (HBsAG)
Burma/Myanmar 24 263 9.1
Somalia 5 111 4.5
Eritrea 2 19 10.5
Burundi 2 11 18.2
Iraq 2 117 1.7
T?ng c?ng 35 (2.93 t?ng s? tru?ng h?p du?c ki?m tra) 521
No. screened may be too small to draw accurate
conclusions Public Health Seattle and King
County
19
Viêm gan B và Nh?ng ngu?i t? n?n (Qu?n
Seattle-King)
S? Tru?ng H?p Viêm Gan B Duong Tính theo Qu?n
(2009)
Qu?c gia S? tru?ng h?p duong tính (HBsAG) S? tru?ng h?p du?c ki?m tra T? l? ph?n tram duong tính (HBsAG)
Burma/Myanmar 20 358 5.6
Somalia 9 118 7.6
Bhutan 3 446 0.7
Iraq 2 175 1.1
Vi?t Nam 2 17 11.8
Eritrea 1 82 1.2
Ethiopia 1 18 5.6
T?ng c?ng 38 (2.49 t?ng s? tru?ng h?p du?c ki?m tra) 1214
No. screened may be too small to draw accurate
conclusions Public Health Seattle and King
County
20
Hãy B?o V? Chính B?n Và Gia Ðình C?a B?n!

• Viêm gan B có th? lây nhi?m cho T?T C? M?I NGU?I,
  b?t k? d? tu?i
• B?ng cách ti?n hành xét nghi?m và tiêm ng?a, b?n
  có th? b?o v? gia dình c?a mình
• N?u k?t qu? xét nghi?m c?a b?n là duong tính, hãy
  h?i bác si c?a b?n v? các l?a ch?n di?u tr?/ki?m
  soát
• Phòng ng?a là bi?n pháp t?t nh?t d?i v?i b?nh
  viêm gan B.

21
T?m Quan Tr?ng c?a vi?c Xét Nghi?m

• Cách th?c duy nh?t d? bi?t li?u b?n có b? lây
  nhi?m virút viêm gan B hay không là ti?n hành xét
  nghi?m!
• Không c?n ti?n hành m?t lo?t xét nghi?m máu thông
  thu?ng d? tìm viêm gan B
• - Hãy h?i bác si c?a b?n các lo?i xét nghi?m c?
  th? d?i v?i viêm gan B m?n tính
• T?t c? m?i ngu?i ? m?i d? tu?i cung nên du?c xét
  nghi?m, nh?t là n?u b?n d?n t? các vùng thu?ng
  x?y ra nh?t
• Phát hi?n s?m có th? giúp
• - Ngan ng?a s? lây lan virút viêm gan B
• - Xác d?nh các l?a ch?n di?u tr? thích h?p
• - Gi?m nguy co phát tri?n thành b?nh ung thu gan

22
T?m Quan Tr?ng c?a S? Ngan Ng?a

• Nh?ng bi?n pháp ngan ng?a lây nhi?m viêm gan
  Bhi?u qu? nh?t là ch?ng ng?a ngan ch?n b?nh!
• Nh?ng tr? nào sanh tru?c nam 1992 t?i Hoa K? và
  nh?ng tr? sanh ? nu?c ngoài có th? không du?c
  tiêm v?cxin ng?a b?nh
• B?n c?n t?t c? 3 li?u tiêm d? du?c b?o v?
• Có th? hoàn t?t li?u tiêm cu?i cùng vào b?t k?
  lúc nào sau 6 tháng k? t? l?n tiêm th? 1

23
T?m Quan Tr?ng c?a S? Ngan Ng?a

• Nh?ng cách khác ngan ng?a phoi nhi?m virút viêm
  gan B g?m có
• Ðu?c tiêm ch?ng khi sinh
• Quan h? tình d?c an toàn
• KHÔNG dùng chung kim tiêm hay các v?t d?ng cham
  sóc cá nhân có th? dính máu (bàn ch?i dánh rang,
  dao c?o, v.v.)
• Hi?u rõ tình tr?ng c?a b?n!

24
S?ng cùng v?i b?nh Viêm Gan B M?n Tính

• Viêm gan B m?n tính dòi h?i c?n ph?i ki?m soát,
  tuong t? nhu b?nh ti?u du?ng!
• H?i bác si c?a b?n v?...
• Xét nghi?m máu thu?ng xuyên
• Cho dù b?n có c?n di?u tr? ho?c siêu âm hay không
• Hãy hi?u rõ!
• Hi?u rõ k?t qu? xét nghi?m c?a b?n
• Tiêm v?cxin ng?a b?nh viêm gan B
• Tránh u?ng ru?u và hút thu?c
• Giúp tránh lây truy?n cho ngu?i khác
• Trao d?i v?i b?n bè và gia dình c?a b?n!
• Ch?c ch?n nh?ng ngu?i thân yêu c?a b?n cung du?c
  xét nghi?m và du?c tiêm ch?ng
• Tri?n khai m?t h? th?ng h? tr? cho chính b?n

Asian Liver Center. For Hepatitis B and Liver
Cancer Patients. Available at http//liver.stanf
ord.edu/Education/hepbpatients.html. Accessed Jan
28 2010.
25
Có bi?n pháp Ði?u Tr? B?nh Viêm Gan B M?n Tính!

• Thu?c u?ng, tiêm ng?a, ho?c k?t h?p c? hai
• Không ph?i ai m?c b?nh viêm gan B m?n tính cung
  c?n ph?i du?c di?u tr? ngay l?p t?c
• N?u b?n m?c b?nh viêm gan B, b?n nên d?n khám ?
  bác si gia dình c?a b?n, là ngu?i có th? gi?i
  thi?u b?n d?n m?t chuyên gia n?u c?n

26
Nh?ng Câu H?i Thu?ng G?p (FAQ)

• T?i sao b?nh viêm gan B thu?ng x?y ra nhi?u ? m?t
  s? noi hon là ? nh?ng noi khác?
• Ngu?i m? b? nhi?m b?nh thu?ng truy?n virút cho
  con c?a h? mà không h? bi?t. Ðáng ti?c là h?u h?t
  các qu?c gia không có ti?n d? cung c?p v?cxin cho
  tr? so sinh, khi?n cho b?nh viêm gan B x?y ra ph?
  bi?n hon ? m?t s? noi.
• Virút viêm gan B t?n t?i bên ngoài co th? con
  ngu?i trong bao lâu?
• Virút viêm gan B có th? s?ng trong vòng 7 ngày ?
  bên ngoài co th? con ngu?i.
• Tôi dã du?c xét nghi?m/ tiêm ch?ng khi tôi nh?p
  cu d?n Hoa K?. V?y tôi có c?n du?c xét nghi?m l?i
  hay không?
• Có, có th? c?n ti?n hành xét nghi?m khác. Các
  qu?c gia khác nhau có các chính sách khác nhau v?
  b?nh viêm gan B, do dó chúng tôi không th? ch?c
  ch?n r?ng b?n dã du?c xét nghi?m ho?c tiêm ch?ng.
  Hi?u rõ tình tr?ng c?a b?n là m?t di?u quan
  tr?ng!

27
Nh?ng Câu H?i Thu?ng G?p (FAQ)

• Bác si c?a tôi dã xét nghi?m máu cho tôi trong
  khi tôi di khám s?c kh?e. Nhu v?y dã d? chua?
• Chua, các xét nghi?m máu thông thu?ng không bao
  g?m xét nghi?m viêm gan HBsAg và xét nghi?m các
  kháng th? b? m?t viêm gan B (anti-HBs) c?n thi?t
  d? xét nghi?m viêm gan B m?n tính. L?y máu không
  d?m b?o r?ng b?n dã du?c xét nghi?m! Vui lòng
  ki?m tra k? l?i v?i bác si c?a b?n.
• Tôi nhi?m virút viêm gan B m?n tính. Tôi có c?n
  tiêm v?cxin không?
• Không, các v?cxin ch? có hi?u qu? d?i v?i nh?ng
  ngu?i chua b? phoi nhi?m virút viêm gan B. B?n
  không c?n v?cxin n?u b?n dã b? nhi?m b?nh m?n
  tính.
• Tôi là ngu?i m?c b?nh, di?u dó có nghia là gì?
• Là m?t ngu?i m?c b?nh, di?u dó có nghia là b?n
  b? nhi?m b?nh viêm gan B m?n tính và có th?
  truy?n virút cho ngu?i khác.

28
Nh?ng Câu H?i Thu?ng G?p (FAQ)

• Nh?ng d?u hi?u/ tri?u ch?ng thông thu?ng c?a b?nh
  viêm gan B là gì?

29
N?u m?t ngu?i m?c b?nh có các tri?u ch?ng, nh?ng
tri?u ch?ng dó có th? g?m có
Hôi mi?ng
M?t và da vàng (vàng da)
Bu?n nôn và ói m?a
Ðau bên ph?i b?ng
Nu?c ti?u có màu nâu
Các tri?u ch?ng tuong t? nhu b?nh cúm
M?t m?i
30
Ngu?n thông tin

• Liên Hi?p Viêm Gan B Washington -
  http//www.hepbwa.org/
• WithinReach - http//withinreachwa.org/
• Hi?p H?i Các T? Ch?c Y T? C?ng Ð?ng Châu Á Thái
  Bình Duong - http//www.aapcho.org
• Các S? Ki?n Viêm Gan B - http//www.cdc.gov/ncidod
  /diseases/hepatitis/b/fact.htm
• T? Ch?c Viêm Gan B - http//www.hepb.org/
• Di?n Ðàn S?c Kh?e Ngu?i M? g?c Châu Á và Ð?o Thái
  Bình Duong - http//www.apiahf.org

31
Ngu?n thông tin

• D?ch V? Y T? C?ng Ð?ng Qu?c T? (ICHS) -
  www.ichs.com/

ICHS Có Th? Giúp B?n Ti?n Hành Xét Nghi?m và Tiêm
Ng?a B?nh
Ch?ng ng?a
B?n và gia dình c?a b?n
Xét nghi?m viêm gan B
Ði?u tr? và Hu?ng d?n
Ð? s?p x?p l?ch h?n, hãy trao d?i v?i b? ph?n
ti?p tân ho?c g?i cho chúng tôi
Qu?n Qu?c T? Holly Park
32
L?i Cám On

• M?t ph?n b?n trình bày này l?y ý tu?ng t? 26 cu?c
  trò chuy?n c?ng d?ng (18 cu?c Nói Chuy?n Vòng
  Tròn và 8 cu?c ph?ng v?n t?ng ngu?i m?t) v?i các
  thành viên c?ng d?ng và các t? ch?c t?i ti?u bang
  Washington
• Ngoài ra, nhân viên và nh?ng tình nguy?n viên t?
  Liên Hi?p Viêm Gan B c?a ti?u bang Washington và
  D?ch V? Y T? C?ng Ð?ng Qu?c T?, bao g?m các thành
  viên nhóm AmeriCorps góp ph?n vào b?n trình bày
  này.

33
Câu h?i th?c m?c??Viêm gan B