Prof. Maurizio Pietro Faggioni

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Accademia Alfonsiana
La Vita nelle nostre mani
Corso di bioetica teologica

• Prof. Maurizio Pietro Faggioni

Parte terza Le sfide della medicina Capitolo
quarto Le biotecnologie genetiche
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Panoramica delle biotecnologie
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(No Transcript)
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Dati biomedici fondamentali

• informazione genetica linsieme delle
  informazioni necessarie per la differenziazione,
  lo sviluppo ed il funzionamento di un organismo.
• acidi nucleici in ogni cellula vivente questa
  informazione - sotto forma di un particolare
  linguaggio chimico - si trova contenuta in lunghe
  molecole lineari dette acidi nucleici (in sigla
  DNA e RNA),
• doppia elica gli acidi nucleici si presentano
  come due filamenti paralleli avvolti a formare
  una doppia elica.

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(No Transcript)
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CROMOSOMI

• Il DNA, di solito associato con particolari
  proteine, si organizza lunghi filamenti visibili
  anche al microscopio ottico e denominati
  cromosomi.

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DNA e informazione genetica
Il genoma umano è racchiuso in 23 coppie di
cromosomi, che si trovano nel nucleo di ogni
cellula. Ciascun cromosoma è composto da una
doppia elica di DNA avvolta attorno a rocchetti
proteici, gli istoni. I complessi DNA-istoni si
avvolgono con spire singole e doppie formando i
cromosomi.
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CROMOSOMI UMANI

• I cromosomi sono appaiati e in numero costante in
  ogni specie.
• Nella specie umana ci sono 46 cromosomi
• 44 cromosomi somatici
• Una coppia di cromosomi sessuali
• XY nel maschio
• XX nella femmina

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NUCLEOTIDI

• Lunità chimica base degli acidi nucleici si
  chiama nucleotide.
• Nel DNA si alternano, secondo un codice molto
  preciso, quattro tipi di nucleotidi
• Citosina
• Timina
• Adenina
• Guanina
• Ad una Citosina del primo filamento della doppia
  elica corrisponde una Timina.
• Ad una Guanina una Adenosina.

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GENE

• gene è un tratto determinato di DNA che
  contiene l'informazione per una specifica
  proteina la quale, una volta sintetizzata, svolge
  una precisa funzione nell'organismo.
• gene ? proteina
• genoma è l'insieme di tutte le sequenze di geni
  allineate sui cromosomi.

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CODICE GENETICO

• Lordinata sequenza, scandita in triplette o
  gruppi di tre nucleotidi, rappresenta lelemento
  essenziale con cui è veicolata linformazione
  genetica.
• Questo linguaggio chimico è detto codice
  genetico ad ogni tripletta corrisponde un certo
  aminoacido che formerà una determinata proteina.

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Sintesi delle proteine
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Duplicazione del DNA
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Dati biomedici fondamentali

• Con il termine ingegneria o manipolazione
  genetica si intende linsieme degli interventi
  sul patrimonio genetico degli esseri viventi
• e, più precisamente,
• il complesso di principi, metodologie e
  procedimenti tecnici per lanalisi, la sintesi e
  la modificazione di geni e di genomi, mediante
  determinazione delle sequenze nucleotidiche,
  isolamento e trasferimento di frammenti di DNA
  entro uno stesso organismo o tra organismi
  diversi.

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Manipolazione del DNA

• I successi dellingegneria genetica sono stati
  possibili grazie alluso integrato di biochimica,
  microbiologia e genetica e alla scoperta di
  enzimi che permettono di manipolare il DNA
• gli enzimi di restrizione o endonucleasi
  permettono di tagliare in siti ben precisi il DNA
  e, isolando determinate sequenze geniche, si
  comportano come veri bisturi genetici.
• le ligasi sono capaci di saldare fra loro i
  tratti di DNA dopo che sono stati tagliati
• la polimerasi consente di moltiplicare infinite
  volte tratti di DNA.

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DNA RICOMBINANTE

• Si chiama DNA ricombinante una sequenza di DNA
  prodotta artificialmente riunendo frammenti di
  DNA da diversi organismi.
• Questa tecnica ha reso possibile produrre
  sequenze di DNA formate da frammenti di materiale
  genetico provenienti da diversi organismi, anche
  molto lontani dal punto di vista filogenetico, e
  così creare in laboratorio geni del tutto nuovi
  (geni chimerici).
• Tali geni possono essere introdotti in un
  organismo e qui condurre allespressione di
  particolari proteine.

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(No Transcript)
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Transgenesi

• Lintroduzione di geni esogeni o transgeni
  allinterno di una cellula di specie diversa può
  avvenire mediante
• micropipette di vetro (microiniezione)
• microparticelle rivestite di DNA sparate da un
  apposito cannone (elettroporazione) soprattutto
  nel caso di cellule vegetali
• un vettore, sia esso un virus (retrovirus e
  adenovirus) o un plasmide batterico (è una forma
  circolare autoreplicante di DNA, presente in
  alcune specie batteriche, utilizzabile come
  vettore per il trasferimento di geni ricombinanti
  in altre specie).
• Con il trasferimento genico è possibile dare a
  una cellula di una specie caratteristiche che
  altrimenti essa non avrebbe e quindi creare in
  laboratorio organismi che non esistono in natura
  detti transgenici ovvero organismi geneticamente
  modificati (OGM).

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(No Transcript)
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Vettore virale
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Plasmidi batterici
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Plasmidi batterici
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(No Transcript)
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Organismi geneticamente modificati

• Ci sono ormai molti vegetali transgenici, che
  hanno acquisito particolari resistenze a fattori
  nocivi o altre caratteristiche utili per luso
  umano.
• Esistono animali transgenici i primi furono
  creati nel 1982 quando fu inserito in uova
  fecondate di topo il gene dellormone della
  crescita del ratto, ottenendo topi di grossa
  taglia.
• Una applicazione importante della tecnica del DNA
  ricombinante si ha nellindustria farmaceutica.
  Si può tagliare in siti ben precisi il DNA di un
  batterio (di solito Escherichia Coli), introdurvi
  materiale genetico di una cellula umana, e quindi
  reinserirlo nella cellula batterica che comincerà
  a sintetizzare anche le proteine codificate dal
  nuovo gene presente nel suo DNA.
• Così vengono prodotte in grande quantità proteine
  umane (insu-lina, somato-statina, calcitonina,
  ormone luteinizzante) a prezzi competitivi e
  perfettamente compatibili con lorganismo umano.

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Applicazioni del DNA ricombinante
? Escherichia coli (16.500 ingrandimenti)
batterio che, geneticamente mo-dificato, viene
utilizzato per la produzione di in-sulina umana.
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? Tecniche tradizionali per la selezione di nuove
varietà resistenti alle malattie.
Tecniche basate sulla ? ingegneria genetica
prevedono lisolamento di singoli geni in grado
di conferire la resistenza.
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Polly è un clone transgenico di pecora Poll
Dorset, portatrice del gene per una proteina
umana (fattore IX).
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(No Transcript)
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Dati biomedici fondamentali

• Con la tecnica del DNA ricombinante vengono anche
  preparate speciali sequenze oligonucleotidiche
  dette sonde molecolari che sono in grado di
  evidenziare tratti alterati della sequenza
  nucleotidica e di diagnosticare la presenza di
  geni anomali.
• Sono in corso sperimentazioni per applicare la
  tecnica del DNA ricombinante nella terapia
  genetica, inserendo un gene sano al posto di
  quello malato.
• Infine ricordiamo la tecnica della fusione
  cellulare, attraverso la quale si può ibridizzare
  il patrimonio genetico di due cellule diverse.
  Con questa tecnica si sono ottenuti, nel 1975,
  gli anticorpi monoclonali si fecero fondere
  linfociti immunizzati e cellule di mieloma di
  topo e si ottenne così una nuova linea cellulare
  (ibridoma) in grado di crescere con la stessa
  efficienza del mieloma e insieme di produrre
  lanticorpo prodotto dal linfocita, in quantità
  elevate e di grande purezza.

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• Interventi sulla vita non umana
• Questioni etiche

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• Fra ottimisti ingenui o in mala fede e
  catastrofisti apocalittici a oltranza,
  latteggiamento mentale più corretto e fruttuoso
  nei confronti delle biotecnologie è quello del
  realismo critico.
• Non possiamo eludere le domande e le sfide
  etiche, politiche e culturali che ci vengono dal
  mondo delle biotecnologie, bloccan-do la ricerca
  e precludendoci la possibilità di migliorare la
  qualità di vita della gente.
• Dobbiamo piuttosto essere capaci di assumerci con
  cognizione di causa e chiarezza di prospettive
  tutta la responsabilità che deriva dallo sviluppo
  e lapplicazione delle biotecnologie.
• Le biotecnologie, se saggiamente sfruttate,
  porteranno grandi benefici allumanità, anche se
  non possiamo dimenticare gravi interrogativi
  etici riguardanti giustizia e solidarietà
  salvaguar-dia dellambiente tutela della salute
  rispetto degli animali.

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Salvaguardia dellambiente

• La creazione di organismi transgenici e il loro
  rilascio nellambiente può produrre una notevole
  perturbazione degli equilibri ecologici e questo
  pone il problema della sicurezza ambientale e del
  cosiddetto inquinamento genetico.
• I motivi di questi squilibri sono riconducibili a
  tre fattori
• mancanza di nemici naturali degli organismi
  transgenici
• dannosità diretta per altri organismi o per
  lecosistema particolare
• scambio di materiale genetico con altri organismi
  (es. geni di resistenza, da vegetale transgenico
  ad una infestante).
• Secondo gli esperti, potrebbe bastare una piccola
  modifica genetica della specie naturale per
  rendere lorganismo molto invasivo nellambiente
  o innescare un catastrofico squilibrio.

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Salvaguardia dellambiente

• Le nostre conoscenze sulle interazioni e i
  dinamismi che regola-no lecosistema sono ancora
  piuttosto approssimative per poter prevedere con
  sufficiente affidabilità tutte le implicazioni a
  lungo termine del rilascio di questi organismi.
• Dal punto di vista etico la tutela dellambiente
  e quella della salute umana costituiscono il
  principio cardine delle nostre scelte in
  riferimento alla sicurezza biotecnologica.
• Va sottolineato il principio etico di
  responsabilità da parte delle istituzioni
  Infatti, se è vero che il potere politico non può
  non incoraggiare linnovazione tecnologica come
  strumento di sviluppo, di progresso e di
  liberazione umana, è anche vero che spetta
  allautorità pubblica definire i limiti
  dellintervento umano sulla natura ponendo come
  base i criteri di sicurezza. COMITATO
  NAZIONALE PER LA BIOETICA, Documento sulla
  sicurezza delle biotecnologie, Roma
  1991, 19.

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Tutela della salute

• Un aspetto etico giustamente molto sentito
  dallopinione pubblica è quello della sicurezza
  delle biotecnologie nei confronti della salute
  della gente.
• Non desta particolari preoccupazioni il
  mantenimento in ambien-te confinato di specie
  transgeniche, salvo i rischi connessi con i
  microorganismi manipolati che possono mettere in
  pericolo la salute degli operatori o possono
  fuggire allesterno dei laboratori.
• Il vero problema consiste nella non provata
  innocuità per il con-sumatore dei cibi che
  provengono da organismi modificati. Nono-stante
  la garanzia che mais e soia transgenici sono
  sostanzial-mente equivalenti ai corrispondenti
  prodotti naturali i consuma-tori europei si
  dimostrano alquanto sospettosi verso i prodotti
  transgenici. Questo timore ricorda le resistenze
  che circondarono la patata che, importata
  dallAmerica verso il 1570, entrò nella dieta
  europea soltanto un secolo più tardi.

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Tutela della salute

• Mentre i prodotti cosiddetti naturali sono stati
  collaudati da secoli di esperienza alimentare su
  vaste popolazioni, i prodotti trans-genici
  sembrano cadere sulle nostre tavole
  allimprovviso, circon-dati dal sospetto di
  derivare da orribili commistioni genetiche.
• Nella maggior parte dei paesi non è ancora
  possibile conoscere esattamente se e in qual
  misura un alimento contenga OGM.
• Tabù e paure non possono guidare le nostre
  scelte, ma dobbia-mo cercare di evitare ogni
  precipitazione nellintrodurre nellali-mentazione
  sostanze la cui innocuità non è ancora provata.
• I dati disponibili e la loro circolazione
  corretta sono ancora con-trastanti lo sconcerto
  è diffuso la stampa cerca lo scandalo e il
  sensazionalismo i provvedimenti governativi sono
  spesso incoe-renti esiste una sfasatura notevole
  fra i tempi delleconomia e i tempi del
  monitoraggio biomedico degli effetti sulla salute.

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Rispetto degli animali

• Lapplicazione delle biotecnologie alla vita
  animale si scontra con un quadro culturale del
  rapporto uomo-animale alquanto mutato rispetto al
  passato.
• Nel pensiero occidentale il mondo dellanimale è
  ritenuto normal-mente il mondo della
  irrazionalità, della carnalità, della
  incoscien-za e, tranne eccezioni isolate, nessuno
  ha mai pensato di poter attribuire allanimale
  diritti simili a quelli umani.
• Il fondamento metafisico dei diritti e del
  diritto alla vita in primis sta nella
  spiritualità e razionalità delluomo rispetto
  allanimale. Mentre la vita umana è ritenuta
  portatrice di un valore in sé, in quanto sacra,
  la vita animale possiede un valore semplicemente
  strumentale, subordinata ai diritti e
  allinteresse delluomo.
• La filosofia animalista ha condotto a rivedere
  questa posizione e a considerare la questione del
  valore intrinseco della vita animale e del
  riconoscimento di alcuni diritti agli animali.

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Rispetto degli animali

• Dal riconoscimento agli animali soprattutto a
  quelli che sem-brano dotati di barlumi di
  autocoscienza, come le scimmie antro-pomorfe di
  un valore che è distinto e irriducibile alla loro
  utilità relativa agli interessi degli altri, ne
  consegue il principio che anchessi devono essere
  trattati sempre in modi che mostrino rispetto per
  il loro valore intrinseco.
• Nei secoli passati non veniva messo in dubbio il
  diritto delluomo di servirsi liberamente degli
  animali per i suoi fini, incluso il diritto di
  selezionare, attraverso opportuni incroci, le
  caratteristiche più vantaggiose.
• Oggi, senza giungere a negare la legittimità
  delluso degli anima-li, un senso di rispetto per
  le creature senzienti più elevate nella scala
  zoologica inducono a considerare con maggior
  attenzione le condizioni di eticità per gli
  interventi volti alla costruzione di animali
  transgenici.

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Rispetto degli animali

• MAIALE TRANSGENICO ottenuto inserendo il gene
  per lormo-ne della crescita. Si sono ottenuti
  maiali più grossi e con una riduzione percentuale
  del grasso a vantaggio del contenuto pro-teico
  della carne, ma liperincrezione dellormone
  causa nellani-male lo sviluppo di gravi
  patologie. Se è lecito cercare di miglio-rare la
  produttività o la qualità di un animale, ciò non
  deve comportare inutili e prolungate sofferenze.
• ONCOTOPO DI HARVARD (1998) portatore di un gene
  oncolo-gico umano che lo rende utile per la
  ricerca sul cancro. Una posizione estrema
  tenderebbe a negare la accettabilità morale di
  creare in laboratorio un animale il cui destino è
  la sofferenza. Una posizione più moderata è che
  in linea di principio la finalità diagnostica o
  farmacologica, giustifica dal punto di vista
  etico lapplicazione dellingegneria genetica
  sugli animali, purché venga evitato, ove
  possibile, di provocare sofferenza.

41
Le biotecnologie nel contesto del rapporto
uomo-natura

• Lumanità si era sempre posta nei confronti del
  pianeta in un atteggiamento più o meno
  selvaggiamente predatorio, ma, men-tre qualunque
  danno ambientale del passato colpiva solo unarea
  relativamente piccola, oggi luomo è in grado di
  disturbare il sistema ecologico globale e causare
  danni irreparabili.
• È forse esagerato propugnare che il biocentrismo
  o lecocentri-smo sostituiscano
  lantropocentrismo classico, dal momento che il
  nostro modo di conoscere e interpretare i dati
  naturali è pur sempre condizionato dal nostro
  essere uomini e quindi dal nostro punto di vista
  umano. Non si esce dalla propria ombra!
• Ma è certo che il modello cosmoantropologico di
  riferimento che ha accompagnato luomo fino ad
  ora ha bisogno di una seria revisione per essere
  idoneo ad affrontare le sfide che ci attendono.

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Le biotecnologie nel contesto del rapporto
uomo-natura

• Luomo moderno padrone e signore della natura
  (Cartesio) si era incamminato sicuro sui sentieri
  della Terra con lambizioso progetto di
  sottometterla al suo benessere.
• Profeta di questa avventura esaltante era stato
  F. Bacone (1561-1626) che aveva vagheggiato
  lavvento del Regnum hominis attraverso la
  scienza e la tecnica e aveva concepito il
  rapporto dell'uomo con la natura come una lotta
  tesa a sottomettere le forze della natura al
  servizio del benessere umano.
• Nel XIX sec. A. Comte e i Positivisti canteranno
  questo trionfo umano e, dopo il salto di qualità
  compiuto dalle scienze nel XX sec., oggi
  lumanità ha piena coscienza delle dimensioni del
  suo potere sul mondo.
• Lo sviluppo delle biotecnologie è un momento
  altamente significativo di questa marcia
  inarrestabile e la conferma di una consapevolezza
  che pervade la letteratura bioetica.

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Le biotecnologie nel contesto del rapporto
uomo-natura

• Nella bioetica laica, negato ogni valore assoluto
  al presente ordine naturale e quindi annullata o
  limitata la differenza etica fra naturale e
  artificiale, si tende ad estendere la liceità
  dellinterven-to umano al fenomeno vita in tutta
  la sua vastità, piegando il dato di natura ai
  desideri umani e ad assoggettare tutta la vita
  umana e non umana alla competenza etica
  delluomo.
• Nella bioetica teologica si parte
  dallaffermazione che tutto lesistente trova la
  sua ragion dessere in Dio, per cui Dio è lunico
  signore, il referente ultimo di ogni esistenza e
  di ogni divenire. Luomo, in quanto immagine di
  Dio, è fatto partecipe della stessa signoria di
  Dio ed esercita un dominio reale sul mondo e
  sulla vita che non si oppone, ma anzi presuppone
  il dominio supremo del Creatore. La
  giustificazione morale della manipolazione
  biotecnologica della vita sta proprio in questa
  signoria partecipata o ministeriale.
  (cfr. Evangelium Vitae, n. 42).

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Le biotecnologie nel contesto del rapporto
uomo-natura

• Un tempo totalmente sottomesso alle forze della
  natura, oggi luomo vede accrescersi il suo
  effettivo dominio sulla natura e si va
  trasformando in manipolatore della vita o
  addirittura in pilota del processo evolutivo.
• Questa nuova autocomprensione è di incalcolabile
  portata soprattutto per quanto riguarda la
  relazione fra evoluzione naturale ed evoluzione
  culturale, la continuità o discontinuità fra
  natura e artificio, la liceità degli interventi
  sullevoluzione naturale e le specie viventi, nel
  quadro di quella che viene ormai detta evoluzione
  pilotata.
• La vita è nelle nostre mani e noi sperimentiamo
  lebbrezza di poter guidarne il flusso secondo i
  nostri fini e insieme la responsabilità terribile
  di poter coltivare giardini come anche di creare
  deserti. Sta a noi impiegare questo potere con
  saggezza e imitare lagire del Creatore ispirato
  a sapienza e amore.

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Giustizia e solidarietà

• Aspetto economico delle biotecnologie il numero
  di industrie impegnate nel settore sono circa
  3000, con più di 100.000 addetti di esse circa
  una metà sono USA e laltra metà è ripartita
  principalmente fra Europa e Giappone. Il mercato
  dei prodotti farmaceutici ottenuti con
  lingegneria genetica ha un fatturato di 10
  miliardi di dollari e le quotazioni in borsa
  delle società fanno registrare aumenti in un solo
  anno del 1000-2000 dati 1993.
• I fautori più convinti delle biotecnologie
  sottolineano limpatto positivo delle
  biotecnologie sulle economie dei paesi in via di
  sviluppo e ritengono che esse permetteranno alle
  generazioni future di raggiungere una definitiva
  sicurezza alimentare.
• Gli alti costi delle ricerche, fanno sì che non
  sia possibile mettere a disposizione le
  biotecnologie senza un giusto profitto per le
  multinazionali, ma ciò rende difficile usufruirne
  proprio a quei paesi poveri che più ne avrebbero
  bisogno.

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Giustizia e solidarietà

• Spinose e controverse sono poi le questioni della
  brevettabilità dei viventi e dello sfruttamento
  commerciale dei brevetti con particolare riguardo
  alla possibilità che i contadini usufruiscano più
  volte, in diversi cicli produttivi, delle sementi
  di piante transgeniche acquistate dalle
  multinazionali.
• Si richiede, pertanto, un ripensamento della
  nozione stessa di giustizia e di solidarietà.
• In una visione globale delleconomia, i beni
  della terra devono essere considerati
  originariamente come beni al servizio di tutti.
  La stessa proprietà privata non è un diritto
  assoluto, ma ha per sua natura una funzione
  sociale, che si fonda sul principio
  dell'universale destinazione dei beni della
  terra.
• Lo scopo del lavoro umano è quello di persuadere
  la terra a sfamare l'uomo e trasformare la terra
  in pane sulla mensa dei poveri.

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Biotecnologie e vita umana.Questioni etiche
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• La nuova genetica, in tumultuosa crescita negli
  ultimi anni, ha aperto grandi prospettive per la
  diagnosi e la terapia di molte condizioni
  patologiche e sta influenzando la stessa
  autocom-prensione che luomo ha di sé e della sua
  vita.
• Le moderne biotecnologie hanno reso infatti
  possibili interventi a livello del patrimonio
  genetico della persona, alle radici stesse della
  sua integrità e individualità biologica.
• Consideriamo i problemi etici connessi con gli
  interventi sul patrimonio genetico delluomo in
  base alle diverse finalità perseguite 
• Finalità conoscitive
• Finalità diagnostiche
• Finalità terapeutiche

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Finalità conoscitive

• Si sta completando la mappatura di interi genomi
  (posizione dei geni sui cromosomi) e il loro
  sequenziamento (lettura delle sequenze
  nucleotidiche lettera per lettera).
• Progetto genoma umano progetto di sequenziamento
  dellintero genoma umano.
• Nel 2002 completato il 97 del sequenziamento.
• Questione della brevettabilità delle sequenze
  umane.

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Finalità conoscitive

• Lingegneria genetica costituisce uno strumento
  molto potente per allargare le nostre conoscenze
  nel campo delle scienze della vita,
  dallembriologia, alla fisiologia, alla
  patologia.
• Limpiego delle sonde molecolari ha aperto la
  possibilità di analizzare interi genomi.
  Lobiettivo più ambizioso è la mappa-tura
  dellintero genoma umano a questo stupefacente
  progetto, detto progetto genoma, si dedicano
  decine di istituti di ricerca in tutto il mondo
  coordinati a livello internazionale.
• Non va dimenticato che gli interessi economici e
  politici intorno allingegneria genetica sono
  enormi, in vista delle possibili appli-cazioni
  pratiche sfruttabili commercialmente. Lo stesso
  progetto genoma che ha un indubbio valore
  scientifico e fa prevedere molti benefici in
  campo terapeutico e preventivo, ha messo in moto
  anche ingenti interessi economici, inducendo
  alcuni ricercatori a brevettare particolari
  sequenze geniche individuate.

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Finalità diagnostiche

• Diagnosi prenatale
• ?
• aborto eugenetico
• Screening genetico (di massa)
• Tutela della privacy
• Comunicazione dei risultati.
  
  

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Finalità diagnostiche

• Problemi del counselling genetico
• prematrimoniale
• gestazionale
• neutralità assiologica (non direttività)
• couselling valoriale
  

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Finalità diagnostiche

• Diagnosi di malattia genetica
  a comparsa tardiva
• es. Corea di Huntington
• grave malattia neurologica ereditaria che compare
  fra i 30 e i 50 anni.
• Impossibilità di gestire una verità così lontana
  nel tempo.

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Finalità diagnostiche

• Poter diagnosticare una malattia genetica in un
  embrione o un feto è utile quando si può curarla,
  soprattutto se le cure possono iniziare nel
  periodo prenatale, ma questo non può mai
  giustifica-re un aborto eugenetico.
• Una prevenzione efficace sarà possibile quando
  lanalisi del genoma di un soggetto permetterà di
  individuare in sede di counseling prematrimoniale
  la condizione di portatore sano di malattia
  geneticamente trasmessa.
• Una evenienza non immaginaria è che si arrivi ad
  uno screening genetico di massa, con la creazione
  di una anagrafe o scheda-tura genetica questo
  sarebbe un beneficio per quanto riguarda la cura
  e la prevenzione, ma potrebbe essere fonte di una
  indebita violazione della privacy se le
  predisposizioni ereditarie della persona
  potessero essere conosciute dai datori di lavoro
  prima di unassunzione o dalle società di
  assicurazioni.

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Finalità terapeutiche

• Nellambito terapeutico, ancora in fase
  sperimentale, si aspetta-no grandi risultati per
  debellare le 2000 malattie genetiche e
  cor-reggere le disposizioni ereditarie a
  contrarre svariate patologie.
• Sono terapeutici in senso stretto gli interventi
  volti a correggere un qualsiasi difetto genetico
  configurante una situazione patolo-gica
  dellorganismo (forme di anemia o di emofilia).
• Gli interventi terapeutici sono di per sé leciti,
  collocandosi nella categoria dellartificio
  necessario già nel 1982 Giovanni Paolo II
  manifestava il suo compiacimento perché le
  ricerche della biologia moderna permettono di
  sperare che il trasferimento e la mutazione dei
  geni potranno migliorare lo stato degli ammalati
  colpiti da malattie cromosomiche in questo modo
  gli esseri umani più piccoli e più deboli
  potranno essere curati durante la loro vita
  intrauterina o nel periodo che segue
  immediatamente la loro nascita. Discorso ad un
  gruppo di biologi sperimentatori, 23-10-1982.

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Finalità terapeutiche

• Terapia genica germinale (rivolta allo zigote o
  alle cellule totipo-tenti dellembrione precoce)
  almeno per ora è eticamente improponibile per
  linadeguatezza dei mezzi a nostra disposi-zione
  e per laltissimo rischio di distruzione degli
  embrioni.
• In futuro, superate le difficoltà tecniche e il
  rischio per lembrione, si dovranno ritenere
  giustificati solo gli interventi veramente
  terapeutici e dovranno essere esclusi tutti gli
  interventi che com-portano manipolazione del
  patrimonio genetico della persona e che quindi
  ledono la sua dignità e identità, nonché quegli
  interventi che prevedano una dissociazione fra
  concepimento della persona e unione coniugale.
• Terapia genica somatica (riguardante cioè le
  cellule somatiche di un organismo ben
  differenziato) il giudizio è in linea di
  principio favorevole se vengono rispettate le
  norme che regolano ogni procedura terapeutica.

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Finalità terapeutiche

• Debellare le oltre 2000 malattie genetiche
• Intervenire sulle predisposizioni ereditarie.
• Terapia somatica (organismo fetale o adulto)
• Terapia germinale (gameti e embrioni precoci)

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Terapia genica
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• Le ricerche della biologia moderna permettono di
  sperare che il trasferimento e la mutazione dei
  geni potranno migliorare lo stato degli ammalati
  colpiti da malattie cromosomiche in questo modo
  gli esseri umani più piccoli e più deboli
  potranno essere curati durante la loro vita
  intrauterina o nel periodo che segue
  immediatamente la loro nascita.
• GIOVANNI PAOLO II, Discorso ad un gruppo di
  biologi sperimentatori, 23-10-1982, AAS 75
  (1983), 38.

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Riplasmare lessere umano

• Una delle sfide più grandi che lartificiale
  lancia oggi alletica è costituita proprio dalla
  possibilità di manipolare il patrimonio ge-netico
  umano, il datum originario della persona.
• Sono certamente offensivi della dignità della
  persona e perciò proscritti tutti gli interventi
  alterativi che
• mirassero a privare luomo di alcune sue qualità
  tipiche intervenendo sul genoma, per creare
  stirpi sub-umane da indirizzare a lavori
  pericolosi o noiosi
• mortificassero la singolarità personale nella
  ripetitività della pro-duzione seriale,
  appiattendo su uno standard prefissato la
  natu-rale variabilità genetica. (Cfr.
  Carta degli Operatori Sanitari, n. 13).
• Più articolato deve farsi il nostro discorso in
  tema di interventi con scopi migliorativi, nei
  quali il confine fra lalterazione illecita e la
  terapeuticità doverosa talvolta non è netto.

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Riplasmare lessere umano

• M. Cuyas distingue, a seconda degli scopi
  perseguiti, quattro tipi di interventi
  migliorativi
• rimuovere una deficienza non patologica
• determinare un potenziamento del soggetto
• migliorare la progenie
• attribuire prerogative aliene alla specie umana.
• Il primo caso è al limite fra la terapia e il
  miglioramento (p. es. se si prevede che un
  bambino avrà una statura definitiva ai limiti
  inferiori della normalità, può essere
  giustificata una manipola-zione genetica che
  consenta di raggiungere una statura maggiore).
• Analogo discorso nel caso del potenziamento,
  intervento praticato per portare alcune
  caratteristiche della persona ai livelli
  superiori la normalità (caratteri fisici o
  prestazioni intellettuali).

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Si può riplasmare luomo?

• Un intervento sul genoma deve rispettare la
  dignità fondamentale degli uomini e la natura
  biologica comune che è alla base della libertà,
  evitando manipolazioni che tendono a modificare
  il patrimonio genetico e a creare gruppi di
  uomini differenti, con il rischio di provocare
  nella società nuove emarginazioni.
• Giovanni Paolo II Discorso alla Associazione
  Medica Mondiale, 29-10-1993, AAS 76 (1984), 394.

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Si può riplasmare luomo?

• In futuro la nostra capacità di forzare e
  manipolare la natura umana, per perseguire i fini
  stabiliti dalle persone, aumenterà. Quando
  svilupperemo la capacità di intervenire con
  lingegneria genetica non solo sulle cellule
  somatiche, ma anche su quelle germinali, saremo
  in grado di plasmare e creare shape and fashion
  la nostra natura umana a immagine e somiglianza
  dei fini scelti dalle persone.

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Si può riplasmare luomo?

• Se non vi è nulla di sacro nella natura umana (e
  nessun argomento puramente laico potrebbe
  dimostrare che sia sacra), non vi è alcuna
  ragione per la quale, per ragioni appropriate e
  con appropriata cautela, essa non debba essere
  radicalmente cambiata.
• ENGELHARDT H. T. jr., Manuale di bioetica, 429.

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Si può riplasmare luomo?

• Luomo dovrebbe inserirsi ragionevolmente nei
  dinamismi della sua natura, potenziando e
  perfezionando le sue qualità in sintonia con
  essa.
• K. Demmer parla di una integrazione sensata
  della natura biologica, che permette di
  sfuggire a quellatteggiamento materialistico e
  vitalistico di fondo che è convinto di poter
  creare un uomo migliore, invece di migliorare,
  come dovrebbe ritenersi giusto, le condizioni
  biologiche della sua esistenza personale.

66
Riplasmare lessere umano

• Giudizio negativo per lingegneria genetica posta
  al servizio delleugenetica il tentativo di
  creare una nuova razza superiore, agendo sia a
  livello somatico sia germinale, evoca aberranti
  progetti nazisti e pone le premesse per una
  società basata sulla disuguaglianza biologica.
• Giovanni Paolo II ha affermato che un intervento
  sul genoma deve rispettare la dignità
  fondamentale degli uomini e la natura biologica
  comune che è alla base della libertà, evitando
  manipolazioni che tendono a modificare il
  patrimonio genetico e a creare gruppi di uomini
  differenti, con il rischio di provocare nella
  società nuove emarginazioni.
  Discorso alla Associazione Medica
  Mondiale, 29-10-1993.
• Introdurre alcune caratteristiche nuove e creare
  un uomo trans-genico se la coscienza di sé passa
  attraverso la mediazione della corporeità, sarà
  ancora autocoscienza umana?

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Riplasmare lessere umano

• In questo campo le cautele sono dobbligo noi
  sappiamo poco del patrimonio genetico umano del
  suo funzionamento e regola-zione delle
  interrelazioni fra soma e psiche dei rapporti
  fra uomo e ambiente delle conseguenze a lungo
  termine.
• Se pensiamo al disastro ecologico in corso,
  alluso manipolatorio dei media, agli abusi che
  accompagnano le tecniche di procrea-zione
  artificiale, diventiamo dubbiosi sulle capacità
  delluomo contemporaneo e delle strutture
  democratiche di gestire con responsabilità e
  saggezza lenorme potenziale offerto tecnologia
  dellartificiale applicata alla vita.
• Dal punto di vista strettamente deontologico,
  sarebbero ammis-sibili alcuni interventi
  migliorativi sul patrimonio genetico umano, a
  condizione che non ledano lintegrità della
  natura biologica, ma ne sviluppino la plasticità
  intrinseca lungo le direzioni indicate dalla
  teleologia della persona, inscritta nella sua
  natura.

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Riplasmare lessere umano

• Si tratterebbe di interventi terapeutici in senso
  largo, in quanto tendenti ad acquisire un pieno e
  autentico benessere psicofisico.
• Nessuna utilità sociale o scientifica e nessuna
  motivazione ideologica potranno mai motivare un
  intervento sul genoma umano che non sia
  terapeutico, cioè in se stesso finalizzato al
  naturale sviluppo dellessere umano.
  GIOVANNI PAOLO II, AllUnione Giuristi
  Cattolici Italiani, 5-12-1987.
• Luomo si inserisce così ragionevolmente nel
  divenire della natura e lartificio diventa
  capace di una mìmesis sensata. K. Demmer parla di
  una integrazione sensata della natura
  biologi-ca, che permette di sfuggire a
  quellatteggiamento materialisti-co e vitalistico
  di fondo che è convinto di poter creare un uomo
  migliore, invece di migliorare, come dovrebbe
  ritenersi giusto, le condizioni biologiche della
  sua esistenza personale. Interpretare e
  agire. Fondamenti della morale cristiana,
  Cinisello Balsamo 1989, 146.

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Riplasmare lessere umano

• Il criterio ultimo delletica dellartificiale
  nel campo della vita umana sta nel riconoscimento
  della signoria di Dio e insieme nella
  consapevolezza che Egli chiama luomo a
  partecipare a questa signoria per portare a
  pienezza un progetto di amore e di sapienza non
  solo nelle creature, ma anche in se stesso.
• La posizione cattolica, con il suo rispetto
  geloso per la persona, è lontana dallenfasi
  ingenua e terribile di certa bioetica laica che
  percepisce nellartificio la possibilità di
  emulare la potenza del Creatore e di plasmare
  anche noi, nuovelli demiurghi, luomo a nostra
  immagine e somiglianza, a immagine del nostro
  desiderio.

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Riplasmare lessere umano

• Quando si perde il riferimento delluomo a Dio e
  si percepisce la Sua volontà in opposizione e
  concorrenza con lautonomia umana, la centralità
  assiologica della persona viene meno e ogni
  manipolazione e oggettualizzazione diventa
  possibile.

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Conclusioni

• Il comandamento di Dio si legge in uno dei
  passaggi fondamentali di Evangelium Vitae non è
  mai separato dal suo amore è sempre un dono per
  la crescita e la gioia delluomo... Luomo,
  immagine vivente di Dio, è voluto dal suo
  Creatore come re e signore... La sua, tuttavia,
  non è una signoria assoluta, ma ministeriale è
  riflesso reale della signoria unica e infinita di
  Dio. Per questo luomo deve viverla con sapienza
  e amore, partecipando alla sapienza e allamore
  incommensurabili di Dio. E ciò avviene con
  lobbedienza alla sua legge santa unobbedienza
  libera e gioiosa, che nasce ed è nutrita dalla
  consapevolezza che i precetti del Signore sono
  dono di grazia affidato alluomo sempre e solo
  per il suo bene, per la custodia della sua
  dignità personale e per il perseguimento della
  sua felicità. GIOVANNI PAOLO II, lett.
  enc. Evangelium Vitae, n. 52.

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(No Transcript)