Presentazione di PowerPoint

1
In costruzione
2
Laboratorio Amilasemia/lipasemia Isoenzimi
pancreatici Ematocrito GB EGA Calcemia Azotemia Gl
icemia LDH AST Eco delladdome
Anamnesi ed esame obiettivo Dolore quadranti
addominali superiori Nause e vomito Ittero Farmaci
Litiasi Pregressi episodi
3
Digiuno SNG Liquidi EV Analgesici Antibiotici
Valutazione gravità
Lieve
Grave
4
Valutazione gravità
Lieve
Grave
Terapia medica
Terapia medico- rianimatoria (Ventilazione,
supporto emodinamico)
5
Lieve
Litiasi (forma BILIARE)
Non litiasi (forma EDEMATOSA)
ERCP sfinterotomia
Sospensione di alcool e farmaci Considerare cause
metaboliche o anatomiche
Successo
Colecistectomia
ESPLORAZIONE CHIRURGICA VIE BILIARI
6
Grave (forma NECROTICO-EMORRAGICA)
Terapia medico- rianimatoria
Nessun miglioramento
Miglioramento
RACCOLTA FLUIDA
ASCESSO PSEUDOCISTI
NECROSI
ASCITE PANCREATICA
7
ASCITE PANCREATICA
ASCESSO PSEUDOCISTI
RACCOLTA FLUIDA
NECROSI
Drenaggio percutaneo
ERCP protesi
Infetta
Sterile
NO
SI
Paziente stabile
Osservazione
SI
NO
Risoluzione
DRENAGGIO, NECROSECTOMIA
Follow-up
8
DRENAGGIO, NECROSECTOMIA o SEQUESTRECTOMIA LAVAGG
IO CONTINUO OPEN MANAGEMENT