????????? ????????? - PowerPoint PPT Presentation

1 / 23
About This Presentation
Title:

????????? ?????????

Description:

Derendorf H. et al., Eur Respir J 2006; 28:1042-1050 Leach C.L. et al. Chest 2002; ... – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:27
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 24
Provided by: YUL61
Category:
Tags: derendorf

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: ????????? ?????????


1
???????-????????????? ?????????????
????????????? ?????? ????????????? ????????????
??? ???????????? ?????
  • ?????? ??????? ?.?.
  • ?????????

??????, 19-20 ?????? 2007 ?.
2
  • ?????? ???????? ?????????????? ?? ??????????
    ???????????? ????????????????????, ???????????
    ???????? ?????????? ?????????????? ??????????
    ??????????? ?????.

3
????????? ?? ??????? ? ???????????? ????????????
??????? ???????????
  • ???????????????
  • ?????????, ????????? ? ?????????????? ???????????
  • ??????? ????? ??????
  • ????? ????????????? ???????? ???????? ???
    ?????????? ???????? ???????? ?? ????? ????
  • ?????????
  • ?????????? ?????? ?????? ?? ????
  • ?????????????????
  • ?????????????/???????????? ??????????
  • ????? ????????????? ???????? ????????
  • ????????????????? ????????
  • ?????????? ??????? ?????? ?????????
  • ????????? ? ???????
  • ????????????? ???????
  • ?????? ????????????

4
????????? ?????????? ??? ????????????? ???????
???????????? ????? ????????????? ?????????
??????????
????????? ?????????
  • ?? ??????
  • ?? ???????
  • ?? ???????
  • ?? ?????? ? ?????
  • ?? ??????
  • ?? ???????

????????? ?.?., 2001.
5
???????, ???????????? ??????? ?????????
???????????? ????????? ? ??????
  • ???????????????? ?????? ?????? ????????
  • ???????? ????? ????????, ???????????? ??
    ??????????
  • ???????? ??????? ???????????
  • ?????????? ??????? ?????????
  • ????????????? ??????????? ???????? ? ??????
  • ?????? ?????? ???????????? ????????
  • ????? 5 ??? ??????? ? ??????????
  • 2-4 ??? ? ???????
  • 0,5-3 ??? ? ?????????

6
???????
?????????? ??? ?? ?????????, ??????
???
???????????? ?????? ?????? ???????
???????? ??????? ???????? ??
??????????? (???????????) ?????????, ?????????
????????????? (??????????) ??????????,
??????????
???
????????????? (????????????) ?????????,
1. ??????????????
???????????
2. ?????????????
??? ???????????? ??????????? ????????? ???
???????????? ?????????? ?????????
7
???????????? ??????????? ?????????? (???)
???????? ??????????????
  • ?????? 50-70 ????????? ????????? ???????????
    ??????, ????? ????????? ????????????? ???????
    ??-?? ?????????? ????????????? ????? ? ????????
    ?? ????????? ??????????

V. Giraud, N. Roche, Eur.Respir.J.2002
8
?????????? ??????? ???????????? ???????????
???????????
1. ??????? ??????????? ???????? ?????????????
????? 2. ??? ???????? ??????? ????????? ?????????
???????????? ????? 3. ?? 50 ????????? ?? ?????
???????????? ????????? ????????? 4. ????????????
?????? ????????? ??-?? ???????? ??????? ?????? ?
??????????. 5. ???? ????????? ???????? ????????
(??????? ????? ???? ?????????????? ?? 90) 6.
???????????? ??????? ????????? ???????? ? ??????
???????? ?????????, ?????????? ??????? ??????? ?
????? ? ??????????????, ????????????? ?????????
???????
9
H. Derendorf et al., Eur Respir J 2006
281042-1050
10
?????????, ???????????? ?????? Easi-Breathe
?????? ???????
  • ???????????? ???????????? ?????????????????????
    ??????????? ?????????, ?????????? ? ????????
    ?????? ????????.
  • ?? ??????? ????????????? ????? ? ???????? ??
    ????????? ??????????.
  • ????? ??????????? ?? ????????? (????????????).
  • ?? ??????? ?????? ?? ?????, ?????????? ????????
    ????? ? ???????? 10-20 ?/???.
  • ??????? ? ?????????? ???????? ????????? ????????
    ????????? ??????? ???? ????, ??????????
    ????????????? ? ?????? ?????????.
  • ??????? ??????? ???????? ????????.
  • ??????????? ?????????? ? ??????? ? ?????.

Hardy JG, Jasuja AK, Frier M et al Int J
Pharmaceut 1996
11
????????????? ??????? ?????? ????
?????? ??????? ??? ??????? ????????????????
??????? (MMAD) ? ???. FP ??????????? ?????????
DPI ?????????? ????????? BDP ?????????????
??????????? CFC ???????????????? Bud
????????? HFA ???????????????? CIC
??????????.
Derendorf H. et al., Eur Respir J 2006
281042-1050
12
????????????? ? ????????? ???????? HFA-BDP,
CFC-FP ? CFC-BDP ? ??????, ??????? ??? ? ???????,
???????????, ??????? ? ??????? ??????.
Leach C.L. et al. Chest 2002122510-516
13
????? ????????????????? ???????????? ?????? ?
???????????? ????? ????????? ???????? HFA-BDP
(??????), CFC-FP (? ????????) ? CFC-BDP (?????)
Leach, C. L. et al. Chest 2002122510-516
14
??????? ?????????? ???????? ?????, ???????????
??? ??????????? ?????????
?????????? C??????? ?????, ??????????? ??? ??????????? ?????????
?????????? ????????? 60-90 ?/???
??????? ??? 25-30 ?/???
?????????, ???????????? ?????? (?????? ???????) 10-20 ?/???
15
????????? ?????? ??????? ??????? ???????
?????????
??????? ??????
??????? ????
??????? ?????? ??????????
16
????????????? ??? ??? (? ????? 400 ? 800
???/???) ? CFC??? (? ????? 800 ? 1600 ???/???),
??????????? ??????? ?? ????????? ? ????? 12
??????. Davies RJ, et al. Respir Med 1998 92
(suppl. A) 2331. Gross G, et al. Chest 1999
115 (2) 34351. ??? ???????? ? ?FC???
(4001600 ???/???) ?? ??????? ? 2 ???? ???? ???
??? (200800 ???/???) ?????????? ???????? ??
???????? ??. Firemann P, et al. Ann Asthma
Allergy Clin Immunol 2001 86 (5) 55765.
17
???? ????????????
  • ??????? ??????????? ? ????????????????????
    ????????????? ?????????? ??????????????????????
    ????????????? ???????????? (???) ? ?????
    ????????????? ?????? ?????????? (????????-???
    ?????? ??????? - ????) ? ??????? ? ????????????
    ?????? (??).

18
?????? ????????????
  • 41 ??????? ?? ????????????? ???????? ?? ?
    ???????? ?? 19 ?? 52 ???
  • ???????????? ??????????? ?? 2 ?? 10 ???
  • ? ???????? ????????? ???????? ??? ? ???? 500-1000
    ???/???

1 ?????? (n20) ? ????? ????????????? ??????
?????????? (????????-??? ?????? ???????)
2 ?????? (n21) ? ????? ???????? ?????????????
???????????? ?????????? (????????-???)
19
???????? ????????? ??
??????? ?????????? ????? ??? ?????????/?????? ()
??????? ??????? ?????????/??????
?lt0,05
20
?????? ???????????? ????????????
??????? ??? ? ???????? ???? (?/???)
???????? ???1 ( ?.?.)
21
???????????????????? ??????
  • ????? 6 ??????? ??????????? ???????
  • ????????? ??????????? ??????? ???????? ?? ? ?????
    ???????
  • ???? ??? ? 2 ???? ???? ? 1-?? ??????
  • ??????????? ?????? 770 ????? ?? ?????? ????????.

22
??????
  • ????????????? ??????????, ????????????? ?????? ??
    ????????? ? ???, ????????????
  • ?????? ???????? ?????.
  • ????? ??????? ????????? ????????????
    ????????????.
  • ?????????? ???? ?????????????? ???????????????????
    ?.
  • ???????? ???????? ?? ß2-??????????????.
  • ???????? ?????? ?? ???????.

23
????????? ?? ????????!
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com