Hypertermie

1
Hypertermie

• Pavel Lstiburek

2
Lécba hypertermií

• Definice
• Historie
• Princip
• Termoradioterapie
• Termochemoterapie
• Metody hypertermie
• Prospech a rizika hypertermie

3
Definice

• Za použití tepla jsou poškozovány nebo niceny
  rakovinové bunky
• Je treba dodávat správné množství tepla po
  urcitou casovou periodu

4
Historie lécby hypertermií

• 1883 - William B. Coley
• Lékar New York Memorial hospital
• Clánek o zmenšení nádoru po infekci erysipelu
• Pokusy vlivu vysoké teploty na rakovinu
• Coley toxin

5

• Harry Leveen
• Sestavil první prístroj schopný ohrat celé telo
  nebo napadenou cást na požadovanou teplotu pro
  ovlivnení rakovinných bunek
• Prístroj americkým úradem FDA zakázán

6

• V 70. letech byla hypertermie vyjmuta z ACS
  blacklist seznam neoverených lécebných postupu
• Zacátek 80. let byl zkouškami prokázáno že
  hypertermie zvyšuje úspešnost ostatních zpusobu
  lécení rakoviny

7
Princip

• Ohrev tkání na teploty 39C (nízkoteplotní)
• Nebo v intervalu 41 45C (vysokoteplotní)
• Zvýšení teploty kolaps krevního recište nádoru
  
• Špatný odvod tepla
• Nedostatek kyslíku a živin
• Zvýšená acidita
• Hypertermie nicí zejména zakyselené rak.bunky
  (rozrušuje cytoskelet, plazmatickou membránu,
  jádro, narušuje stabilitu bunecných proteinu)

8
Termoradioterapie

• Ionizující zárení nicí DNA rakovinné bunky, ohrev
  zabranuje jejímu obnovení
• Fáze delení bunky a jejich náchylnost k
  jednotlivým typum lécby
• G1 bunka roste, pripravuje se na delení (odolná
  proti zvýšené teplote)
• S zdvojnásobuje se obsah DNA (odolné proti
  radioterapii, nejvyšší citlivost na teplotu)
• G2 druhá rustová fáze (citlivost na teplotu)
• M rozdelení bunky ( citlivost na teplotu je
  malá)

9
Termochemoterapie

• Zvýšením prutoku krve dojde k vetší absorpci
  úcinných látek
• Látky podávané ve speciálních kapslích (liposomy)
  se uvolnují pusobením hypertermie až v nádoru
  omezení negativních vlivu

10
Metody hypertermie

• Lokální hypertermie
• Oblastní hypertermie
• Hypertermie na celé telo

11
Lokální hypertermie

• Vnejší
• Aplikace na nádory blízko povrchu tela
• Pomocí krabicky umístené mimo telo nad nádor
• Vysoko energetickými vlnami zvyšuje teplotu tkáne
  nádoru

12

• Vnitrní
• Aplikace na nádory hloubeji v tele
• Ultrazvukem nebo tomografií je navádena tenká
  jehla nebo sonda až do nádoru kde sonda zacne
  vydávat energii která ohreje okolní tkán
• Umožnuje užití mnohem vyšší teploty než vnejší

13
Oblastní hypertermie

• Ošetrování vetších oblastí jako jsou orgány nebo
  koncetiny
• Aplikátory jsou umísteny okolo dané cásti tela a
  mikrovlnami nebo vysokofrekvencne ohrívají danou
  oblast
• Muže být použito i ohrívání krve

14
Hypertermie na celé telo

• Podobné jako u oblastní hypertermie ale
  aplikované na celé telo
• Používá se predevším pro metastatické nádory

15
Prospech hypertermie

• Schopnost poškozovat a nicit rakovinové bunky
• Zvyšování efektivity lécení chemoterapií a
  radioterapií

16
Rizika hypertermie

• Pri lokální nebo oblastní hypertermii
• Bolest v dané oblasti
• Krvácení
• Krevní sraženiny
• Poškození okolní tkáne
• otoky

17

• Pri hypertermii na celé telo
• Nevolnost
• Zvracení
• Prujem
• Srdecní problémy

18
(No Transcript)
19
(No Transcript)
20
(No Transcript)
21
Zdroje

• http//www.chimachine4u.com/hyperthermia.html
• http//www.klinik-st-georg.de
• http//health.enotes.com
• http//cancer.healthcentersonline.com
• http//gerstner.felk.cvut.cz/biolab/X33BMI/X33BMI.
  htm