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LÁGRIMAS NO BERÇO LUTO FAMILIAR POR NATIMORTO

• PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO
• São Paulo Junho de 2006
• SARAH VIEIRA CARNEIRO

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INTRODUÇÃO

• O SIGNIFICADO DA GRAVIDEZ POR QUE ENGRAVIDAR?
• A FAMÍLIA GRÁVIDA x GRAVIDEZ DA MULHER
• VASTA LITERATURA SOBRE OS SINTOMAS E OS CUIDADOS
  NA GRAVIDEZ, MAS E QUANDO O BEBÊ MORRE?
• PERDAS PERINATAIS ESTREITAMENTO DE FOCO
• OMS (2005) NATIMORTO É O PRODUTO DE GESTAÇÃO
  COM MAIS DE 500g NÃO APRESENTANDO SINAIS DE VIDA
  AO NASCER. INCIDÊNCIA DE 16.909 EM 2003 (IBGE)

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A VIVÊNCIA DA GRAVIDEZFormação do vínculo

• KLAUS e KENNELL (2000)
• Planejamento da gravidez
• Confirmação da gravidez
• Aceitação da gravidez
• Conscientização dos movimentos do feto
• Percepção do feto como pessoa separada
• Vivência do trabalho de parto
• Nascimento ver o bebê tocar o bebê cuidar
  do bebê
• Aceitação do bebê como uma pessoa individual na
  família.

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A VIVÊNCIA DA GRAVIDEZ A adaptação

• Primeiro Trimestre
• Interrupção da menstruação
• Cansaço e sonolência
• Vontade de urinar com freqüência
• Náuseas, vômitos e salivação excessiva
• Azia, dificuldade de digestão
• Modificações nos seios
• Dores de cabeça, desmaios, tonturas
• Instabilidade emocional, irritabilidade
• Apreensão, medo, alegria, excitação.

• .

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A VIVÊNCIA DA GRAVIDEZ A adaptação

• Segundo Trimestre
• Prisão de ventre
• Aumento da umidade vaginal
• Congestão nasal e sensação de entupimento do
  ouvido
• Dores nas costas
• Câimbras nas pernas
• Aumento da freqüência cardíaca
• Pigmentação da pele do rosto e do abdome
• Movimentações fetais
• Períodos de calma e serenidade
• Dificuldade de concentração, sensação de estar
  fora de sintonia

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A VIVÊNCIA DA GRAVIDEZ A adaptação

• Terceiro Trimestre
• Movimentos fetais mais fortes e com menor
  freqüência com a aproximação do parto
• Sensação de dormência no baixo ventre
• Falta de ar e dificuldade de respirar
• Aparecimento de varizes e/ou hemorróidas
• Coceira no abdome, grande aumento da umidade
  vaginal
• Surgimento do colostro, que goteja dos seios
• Insônia
• Ansiedade em relação ao bebê e ao parto, sonhos e
  fantasias
• Alívio pela gravidez estar chegando ao fim e
  grande expectativa para o encontro com o bebê.

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A VIVÊNCIA DA GRAVIDEZQuestões subjetivas

• SOIFER (1986) regressão e identificação com o
  feto. Ansiedades expressas como temor de morte no
  parto, de dor, parto traumático, do filho
  disforme ou da morte dele
• BRAZELTON (1988) metáfora do choque elétrico
• BADER (2005) surgem questões sobre a capacidade
  de desenvolver papéis parentais reativando
  pendências me relação aos próprios pais e sua
  criação

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A GRAVIDEZ PARA O PAI

• Exigências emocionais, financeiras, estruturais,
  tendo ainda que dar conta de possíveis desajustes
  conjugais
• Papel de protetor irritabilidade excessiva
• Síndrome de Couvade náuseas, vômitos, aumento do
  apetite, dor de dente, indigestão, azia, aumento
  de peso, podendo ainda gerar grave ansiedade e
  estados dissociativos.

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A experiência de esperar um irmãozinho

• Contentamento, raiva, ciúme,
• medo de que o amor dos pais
• diminua, ameaça de ter que
• dividir e compartilhar suas coisas.
• Comportamentos regressivos
• choro fácil, querer dormir com os
• pais, voltar a urinar e defecar
• na roupa ou na cama, falar como
• bebê, recusar-se a comer ou
• vestir-se sozinho ou ainda
• querer de volta objetos de bebê.

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A PERCEPÇÃO DA MORTE E A HISTÓRIA

• A MORTE DOMADA resignação, precedida de sinais,
  pública
• A MORTE DE SI MESMO medo de ser enterrada vivo,
  extensão dos velórios
• A MORTE DO OUTRO chora-se, desmaia-se,
  comove-se
• A MORTE INTERDITA suja,
• vergonhosa, transferência pro
• hospital, mentira, pavor.

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CONSTRUÇÃO DO CONCEITO DE INFÂNCIA

• HEYWOOD (2004) A imaturidade das crianças é um
  fato biológico, mas a forma como ela é
  compreendida e se lhe atribui significados é um
  fato da cultura.
• A IDADE MÉDIA um pobre animal suspirante
• A IDADE MODERNA a infância é o estado mais vil
  e abjeto da natureza humana, depois da morte,
  mas precisavam de ajuda já que sofria de uma
  enfermidade natural
• ROMANTISMO criaturas de profunda sabedoria,
  sensibilidade estética apurada e consciência
  profunda das verdades morais.
• Cristóvão Colombo descobriu a América, eu
  descobri a criança (Victor Hugo)

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CONSTRUÇÃO DO CONCEITO DE INFÂNCIA

• A IDADE CONTEMPORÂNEA
• Influência do Cristianismo e do Iluminismo
• Freud e a sexualidade infantil, Behaviorismo e a
  moldagem da criança (receptáculos passivos)
• Brazelton traços de personalidade desde o útero
  moldando a interação com os pais
• Hiperinvestidas, futuro da humanidade, falta de
  limites, consumidores vorazes
• Controle de natalidade

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A MORTE DE CRIANÇAS

• Até o século XVII, o infanticídio era tolerado
  como medida de controle populacional ou
  estratégia de sobrevivência nas grandes famílias,
  indo do abandono ao estrangulamento, afogamento,
  inanição
• 40 a 50 de mortalidade infantil no 1º. ano e 30
  de natimortalidade
• Bororo enterrado domesticamente como animal de
  estimação
• Lodugan a alma da criança morta retornará para a
  mãe
• Totonaque sem ritos já que a criança deverá
  renascer através de outra mulher
• Comportando ritos apenas após o nascimento
  social

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A MORTE DE CRIANÇASHoje

• Estudo canadense (2000) aponta
• Os assassinos têm a mesma chance de serem os pais
  ou estranhos
• Pais e mães matam com a mesma freqüência
• Crianças com até um ano são mais suscetíveis
• Mais de 50 dos assassinos não contaram à polícia
  nem solicitaram qualquer ajuda, 25 desse grupo
  cometeu suicídio
• O agressor é comumente descrito como severamente
  deprimido ou doente mental

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A MORTE DE CRIANÇASHoje no Brasil

• Casos na mídia associados à depressão pós-parto,
  mas sem dados consistentes
• No entanto, na vasta maioria dos casos, a perda
  de um filho é descrita como a mais devastadora
  experiência a que uma família pode estar submetida

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A experiência de esperar um irmãozinho