Complicaciones Quir

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Complicaciones Quirúrgicas

• Insuficiencia renal posoperatoria
• Se presenta con oliguria.
• Causas Prerrenales por hemorragia, depleción
  del LEC por vómitos, quemaduras.
• Renales insuficiencia prerrenal no corregida ,
  septicemia.
• Posrenal obstrucción del catéter.
• La mortalidad se da en un 50 por desequilibrio
  hidroelectrolitico o sepsis.
• TX paquete globular, soluciones cristaloides y
  en algunos casos diálisis.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infección en el posoperatorio.
• Varia desde infecciones de la incisión hasta
  infecciones intraperitoneales. El cuadro clínico
  es consecuencia de signos y síntomas locales.
• Locales signos de inflamación, calor, rubor,
  tumor, dolor.
• Sistémicas por las respuestas febriles del
  huésped.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infección en el posoperatorio.
• Contaminación durante la operación.
• Factores locales pobre irrigación, tejido
  necrótico, cuerpos extraños, hematomas.
• Sistémicos neonatos por inmunidad insuficiente,
  desnutrición, diabetes, enf. Hepáticas, Ca.
  diseminado, obesidad en trauma.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infección pulmonares
• Atelectasia,por efecto de volúmenes ventilatorios
  inadecuados.
• Paciente con soporte ventilatorio.
• Neumonía por aspiración, en pacientes con
  disminución de la conciencia.
• Prevención y tratamiento ambulacion temprana,
  fisioterapia de tórax, limpieza periódica del
  equipo, descompresión gástrica con la SNG, como
  parte de la asistencia neumológica.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infección de vías urinarias.
• Causadas por la presencia de sondas a permanencia
  en vejiga y vías urinarias.
• Los signos y síntomas suelen ser inespecíficos.
• Los microorganismos involucrados a menudo son
  Pseudomonas, Klebsiela y Escherichia coli.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infección intraabdominal
• Abscesos abdominales y la aparición insuficiencia
  de múltiples órganos y sistemas como en el
  periodo posoperatorio son indicador clínico de
  persistencia de infección intraabdominal.
• Los principales sitios de acumulación de pus son
  espacios subdiafragmaticos, la pelvis e hígado.
• El drenaje es el único tratamiento eficaz.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Infecciones de incisiones y heridas.
• Ocurren entre el cuarto y el séptimo días después
  de la operación.
• La sepsis es consecuencia del numero y virulencia
  de las bacterias tanto endógenas coma exógenas, y
  la defensa del huésped.
• Un factor local importante en la contaminación es
  la presencia de cuerpos extraños, y tejido
  desvitalizado en la herida.
• Prevención apositos, técnica quirúrgica
  esteril,desbridamiento mecánico.

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Complicaciones quirúrgicas.

• Fiebre posoperatoria
• 0-24 horas.
• Hipertermia maligna, reajuste del termostato
  central por hipotermia, respuesta sistémica a la
  inflamación operatoria, post. Qx. Tiroides crisis
  o tormenta tiroidea.
• Primeras 24 horas
• Atelectasia.

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• 24-48 horas.
• Complicaciones respiratorias.
• Problemas con el catéter.
• Infección fulminante de tipo anaerobio.
• 48-72 horas.
• Tromboflebitis.
• Cuarto día IVU.
• Quinto día infección de heridas quirúrgica.

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• Causas no infecciosas
• Transfusión sanguínea.
• Pancreatitis posquirúrgica.
• Hipertermia maligna.
• Tormenta tiroidea.
• Feocromocitoma.