Diapositiva 1

1
RESISTENCIA A LA INSULINA
Ana Quevedo Sanhueza Nutricionista
2

• QUÉ ES LA INSULINA?
• La insulina es una hormona liberada por las
  células Beta del páncreas y cuya función es
  promover la entrada de glucosa en las células
  para su utilización como fuente de energía.
  Cuando ingerimos alimentos y especialmente
  alimentos endulzados sube la glucosa en la sangre
  (glicemia), generándose entonces una respuesta
  del páncreas que libera la insulina para utilizar
  esta glucosa.
• De esta manera, a las dos horas post ingesta se
  vuelve a los valores normales de glicemia. La
  insulina controla de este modo el metabolismo de
  los hidratos de carbono. También tiene otras
  funciones aumenta la formación de triglicéridos
  (grasas) y aumenta la formación de proteínas

3
QUÉ ES LA RESISTENCIA A INSULINA?

• Es la disminución de la sensibilidad de las
  células a la acción de la insulina. Cuando existe
  resistencia a insulina el páncreas debe liberar
  más hormona para utilizar la glucosa y lograr el
  equilibrio de la glicemia.
• Es decir, si comparamos dos personas, una sana y
  otra con resistencia a la insulina, ante una
  cantidad semejante de ingesta de alimentos y
  azúcares, la persona con resistencia a insulina
  debe secretar una mayor cantidad de hormona para
  lograr controlar el nivel de azúcar (glicemia) en
  la sangre, es decir presenta una hiperinsulinemia

4
CUÁL ES LA CAUSA DE LA RESISTENCIA A LA
INSULINA? Existen factores genéticos y factores
externos como son la obesidad y el sedentarismo.
Alrededor de un 50 de los obesos presenta
resistencia a insulina.
5
CUÁNDO SE DIAGNOSTICA EL SÍNDROME METABÓLICO O
DE RESISTENCIA A INSULINA? El Síndrome
Metabólico o de Resistencia a Insulina se
diagnostica cuando tres o más de los siguientes
factores de riesgo que se mencionan a
continuación están presentes. Un 25 de la
población chilena adulta presenta un Síndrome
Metabólico según la encuesta efectuada el año
2003 por el Ministerio de Salud. Factor de
Riesgo
Nivel Definido OBESIDAD ABDOMINAL
Circunferencia de Cintura
Hombres
Mayor de 102 cm. Mujeres

Mayor de 88 cm. TRIGLICÉRIDOS
Mayor o igual a 150
mg/dL COLESTEROL HDL  Hombres
Menor a 40
mg/dL Mujeres
Menor a 50 mg/dL PRESIÓN
SANGUÍNEA
Sistólica Mayor o igual 130 mmHg  

Diastólica Mayor a 85 mm Hg GLUCOSA EN
AYUNA Mayor o
igual a 100 mg/dL
6
POR QUÉ EL SÍNDROME METABÓLICO O DE RESISTENCIA
INSULINA SE ASOCIA A HIPERTENSIÓN
ARTERIAL? La obesidad por sí misma es
factor de riesgo para el desarrollo de la
hipertensión arterial, así como también lo es la
hiperinsulinemia. La obesidad favorecería la
hiperinsulinemia y a su vez el exceso de insulina
aumentaría la retención de líquidos y sodio
(sal), favoreciendo además la constricción de las
arterias. De esta manera, se agrega otro factor
de riesgo para las enfermedades cardiovasculares.
7
CUÁLES SON LAS INDICACIONES FUNDAMENTALES PARA
PODER CONTROLAR EL SÍNDROME DE RESISTENCIA A
INSULINA? BAJAR DE PESO La reducción de al
menos un 10 del peso disminuye la
hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina.
Reduzca el tamaño de las porciones de alimentos,
consuma más ensaladas y frutas y evite comer
entre comidas. AUMENTAR LA ACTIVIDAD FÍSICA
Cuando se practica ejercicio físico aumenta la
sensibilidad de las células a la insulina y
también aumenta el consumo de glucosa por las
células del músculo, es decir, se utiliza más
glucosa como fuente de energía para el
movimiento. Por lo tanto al existir menos glucosa
circulante el páncreas disminuye la secreción de
insulina. Además, la actividad física aumenta el
gasto de calorías, contribuyendo de este modo a
la baja de peso. Camine diariamente entre 30 a 45
minutos, efectúe una marcha vigorosa, salga en
bicicleta o practique la jardinería.
8
MEDICAMENTOS Existen distintos medicamentos que
ayudan a mejorar la sensibilidad a la insulina, a
aumentar la secreción de insulina por el páncreas
o a disminuir la formación de glucosa en el
hígado. También existen diversos medicamentos
para manejar la hipercolesterolemia y el aumento
de triglicéridos, así como de las otras
complicaciones. Estos serán indicados de acuerdo
a la situación particular de cada persona por el
médico tratante. ALCOHOL Se recomienda
suspender el consumo de alcohol ya que favorece
la constricción de las arterias, estimula el
sistema nervioso y aumenta algunas hormonas que
favorecen la resistencia a la insulina. Beba agua
entre, durante y después de las comidas. TABACO
El consumo de tabaco aumenta significativamente
el riesgo de enfermedad cardiovascular entre
otros riesgos como cáncer pulmonar, bronquitis
obstructiva, etc. Se recomienda eliminar
definitivamente el consumo y además exija ser
fumador pasivo, es decir, evite aspirar el humo
producido por otros fumadores. Deje el
cigarrillo CAMBIO DE ALIMENTACIÓN
9
CUÁLES SON LAS RECOMENDACIONES ALIMENTARIAS?

• En el Síndrome Metabólico se encuentran alteradas
  numerosas funciones metabólicas del organismo,
  las cuales se relacionan entre sí, siendo
  factores de riesgo unas de otras. Por ello, el
  manejo dietético debe ser integral y planificarse
  en forma individual.

10
TABLA DE ÍNDICES GLUCÉMICOS DE LOS PRINCIPALES
ALIMENTOS Sustituyendo los carbohidratos de
bajo índice glucémico, especialmente en las
meriendas o comidas aisladas, podemos mejorar la
regulación del azúcar en sangre, reducir la
secreción de insulina y ayudar a un programa de
pérdida de peso. La tabla siguiente puede
consultarse para elegir los alimentos de menor
índice glucémico.
11
(No Transcript)
12
(No Transcript)
13
MUCHAS GRACIAS........