Claude Hamonet

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Réadaptation, un concept éthique et novateur de
Santé, hérité des fondateurs Rusk et Grossiord.

• Claude Hamonet
• Professeur Émérite de Médecine Physique et de
  Réadaptation,
• -Rédacteur en chef du Journal de Réadaptation
  médicale,
• -Docteur en Anthropologie sociale (Anthropologie
  et Handicapologie), Université Paris-Descartes.
• 26ème congrès de la Société française de Médecine
  Physique et de Réadaptation, Nantes, 4 octobre
  2011

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 Les mots et les choses (Michel
Foucault),Pour une sémantique de lHumain !

• Linfluence anglo-saxonne sur la mondialisation
  culturelle a pour corollaire la promotion
  dAnglo-américanicismes simplificateurs, vidés
  de leur sens primitif, apparemment consensuels,
  sources de contresens, soumis aux aléas des modes
  médiatiques et des idéologies dominantes, voire à
  léconomie.
• Le résultat est la création dun flou dans le
  lien social , pourtant indispensable à une vraie
  vie de qualité, cest à dire à la Santé.

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Naissance du concept de Réadaptation,(réparation,
compensation, insertion, intégration, inclusion)

• Elle se situe (Henri-Jacques Stiker), après la
  boucherie de la première guerre mondiale, de
  14-18.
• Ces nouveaux  infirmes  glorieux ont bénéficié
  d'un autre regard de la part de la Nation qu'ils
  avaient défendue au prix de leur corps.
• Ceci implique un processus combiné médical et
  social.

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Naissance du mot

• Apparu tardivement dans la langue française
  (Littré, 1875, ne le mentionne pas), il
  s'imposera progressivement, face à l'infirmité,
  avec son cortège d'invalidités, comme une réponse
  plus avancée socialement, au handicap, que la
  seule solidarité nationale.

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Naissance de la Médecine de Réadaptation (Rusk,
New-York, 1947), notre éthique et notre mission
médicosociale
 To believe in Rehabilitation is to believe in
humanity  Howard A. Rusk
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Garches du concept à la pratique
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Le pionnier français

•  Jen dirai autant du mot  réadaptation  (il
  venait dexpliquer le sens du mot rééducation)
  dont la portée me paraît plus générale,
  impliquant aussi les démarches de la réadaptation
  sociale. En fait, ces deux termes nous suffisent
  et nous pouvons laisser réhabilitation au
  vocabulaire pénal  (13 mars 1968, leçon
  inaugurale), André Grossiord.

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Une perte dommageable la Rééducation
fonctionnelle

• Le terme Médecine Physique est très réducteur et
  inapproprié en langue française
• Il ne choque pas en Anglais, car médecin se dit
  Physician du vieux français  fisicien  (
  clinicien, celui qui touche, à distinguer des
  mires  et des  goutteurs , concernés par les
  urines). Reste Réadaptation, bien français.
  Faut-il le détruire aussi ?

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Rehabilitation, un  faux ami , parfois un vrai
contresens.

• Rehabilitation est français, comme 55 des mots
  de la langue anglaise, mais les significations
  évoluent et les contresens sinstallent.
• Ainsi rehabilitation medicine ne se traduit pas
  par réadaptation médicale mais par Médecine de
  réadaptation, le vrai nom des services de notre
  spécialité.

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Adaptation réadaptation

• Réadaptation sous-tend la notion déducation qui
  est liée à celle dadaptation.
• Patrick Fougeyrollas ( À parts égales , rapport
  de lOffice des personnes handicapées du Québec,
  1984) propose  Adaptation-Réadaptation , mais
  adaptation est implicite dans réadaptation.

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Pour ne définition précise et opérationnelle

•  La réadaptation est lensemble des moyens
  médicaux, psychologiques et sociaux qui
  permettent à une personne, en situation de
  handicap ou menacée de lêtre, du fait dune ou
  plusieurs limitations fonctionnelles de mener une
  existence aussi autonome que possible. 

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La Réadaptation un lien entre la maladie et la
société

• La réadaptation apparaît alors comme un processus
  continu, parfois lent, qui nécessite une
  organisation complexe, médicale et sociale, bien
  intriquée et pas seulement juxtaposée.

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(No Transcript)
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Pour une santé  globale (il ny a plus de
malades, il ny a que des personnes
handicapées , déclaration dun néphrologue à
lOMS)

• L'approche de la maladie Signes ---gt diagnostic
  ---gt traitement ---gt guérison avec ou sans
  séquelles.
• Celle du handicap Handicap ---gt Réadaptation
  ---gt Autonomie avec ou sans dépendance.

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La santé selon René Dubos

•  état physique et mental relativement exempt de
  gênes et de souffrances qui permet à l'individu
  de fonctionner aussi longtemps que possible dans
  le milieu où le hasard ou le choix l'ont placé 

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Conclusion

• Gardons Réadaptation, cest un héritage précieux
  de notre histoire et un garant de notre identité
  de Médecins de Réadaptation.

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Croisière de Pen Bron, escale à Arzal Adaptation
environnement compatible lien social