NECESIDAD DE ALIMENTACI

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NECESIDAD DE ALIMENTACIÓN Y DIGESTIÓN

• E.U. María Lina Ramos S.

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Mecanismo de producción
PersonaNecesidad de alimentación y
digestión
Mecanismo de satisfacción
Mecanismo de expresión
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Mecanismo de Producción

• Cómo se regula la digestión?
• Reguladores hormonales
• Gastrina hace que el estómago un ácido que
  disuelve
• y digiere algunos alimentos.Es necesaria para
  el crecimiento normal de la mucosa del estómago,
• intestino delgado y colon.
• Secretina hace que el páncreas secrete un jugo
  digestivo rico en bicarbonato. Estimula al
  estómago para que produzca pepsina, enzima que
  digiere las proteínas
• y al hígado para que produzca bilis .
• Colecistocinina hace que el páncreas crezca y
  produzca las enzimas del jugo pancreático y haca
  que la vesícula biliar se vacíe

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Mecanismo de producción

• Reguladores nerviosos
• Nervios extrínsecos llegan desde el cerebro o
  desde la médula espinal y provocan la liberación
  de dos sustancias químicas la Acetilcolina y la
  Adrenalina. La primera hace que los órganos
  digestivos se
• contraigan con más fuerza y faciliten el
  movimiento de los alimentos por el tracto
  digestivo estómago y páncreas produzcan más
  jugos.
• La segunda sustancia relaja el músculo del
  estómago e intestinos y disminuye el flujo de
  sangre a estos.
• Nervios intrínsecos que forman una red densa
  adosada en las paredes del estómago, intestino
  delgado y colon. Su acción se inicia cuando los
  órganos se distienden con la presencia de
  alimentos.
• Producción de jugos en los órganos
  digestivos.

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Mecanismos de Expresión

• Valoración
• Anamnesis
• Evaluación nutricional
• Indicadores Directos
• Indicadores Indirectos
• Medios de pesquisa

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Valoración del estado nutricional

• Evaluación Nutricional
• ? Encuesta Alimentaria
• ? Examen físico incluyendo antropometría.
• ? Evaluación de algunos parámetros de
  laboratorio.

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Mecanismos de expresión

• 1.- Encuesta Nutricional
• ? Debe ser siempre acuciosa, especialmente si el
  trastorno es por deficiencia o exceso.
• ? Se debe considerar la ingesta de alimentos
  durante las últimas 24 horas.
• ? Debe ser un día normal de ingesta.
• ? Número de comidas diarias y su frecuencia.

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Mecanismo de expresión

• 2.- Examen físico
• El examen debe ser completo y cuidadoso
• Observar signos de una buena nutrición
• Pelo suave, brillante
• Piel hidratada, suave, turgor.
• Ojos brillantes, limpios
• Lengua y mucosas húmedas y rosadas
• Extremidades músculos firmes y
  tonificados
• Sistema gastrointestinal funcionamiento.

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Signos clínicos asociados a alteraciones
nutricionales
Área de Examen Hallazgo o signo Sugiere
General Bajo peso, baja talla Sobrepeso Disminución de cal Aumento de cal
Piel Palidez Dermatitis simétrica de piel expuesta al sol. Disminución de hierro Disminución de Niacina.
Pelo Seco, opaco, escaso y quebradizo. Desnutrición, disminución de proteínas.
Uñas Quebradizas Desnutrición, disminución de Ca.
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Ojos Palpebritis angular Disminución de Riboflavina y/o Niacina.
Encías Aumento de volumen, sangran fácilmente Disminución de Vitamina C
Lengua Alteración del gusto Disminución de Zinc
Dientes Caries Exceso de consumo de azúcares simples, disminución de fluor.
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Mecanismos de expresión

• 3.- Antropometría
• Es la técnica más usada en la evaluación
  nutricional.
• Las mediciones más usadas son Peso y Talla
• a) Peso
• Balanza en superficie plana, calibrar entre
  una persona y otra
• Persona sin zapatos y ropa liviana
• Ubicarla en el centro de la balanza, con los
  brazos sueltos a los costados

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Mecanismos de expresión

• b) Talla
• Ubicar a la persona de espalda al Altímetro,
  apoyando cabeza, espalda, glúteos y talones, con
  la cabeza mirando al frente y utilizar una regla
  o escuadra en ángulo recto sobre la cabeza.
• c) Índice de peso para la talla
• Es utilizado clásicamente para evaluar el
  estado nutritivo
• No requiere un conocimiento preciso de la
  edad.

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Índice de peso para la talla

• Fórmula
• peso
  actual x 100
• IPT () ___________________
• peso
  aceptable
• Peso aceptable es el peso esperado para la
  talla observada.

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Índice de peso para la talla

• Clasificación
• Enflaquecido lt 89
• Normal 90 a
  109
• Sobrepeso 110 a 119
• Obesidad gt 120

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• d) Índice de Masa Corporal
• El IMC es considerado el mejor indicador de
  estado nutritivo, por su buena correlación con la
  masa grasa
• en sus percentil más altos.
• Fórmula peso corporal
• IMC
  ___________________
• ( talla en
  cm.)2

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• Clasificación Nutricional IMC
• Déficit de peso lt 18,4
• Normal 18.5 a 24.9
• Sobrepeso 25 a 29.9
• Obesidad gt 30

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• e) Pliegues cutáneos
• La medición de pliegues cutáneos es un
  indicador de masa grasa y, por lo tanto,
  especialmente útil en el diagnóstico de obesidad.
  
• Los pliegues pueden medirse en diferentes
  sitios, la OMS sugiere la medición de los
  pliegues tricipital y subescapular para catalogar
  a las personas como obesos o riesgo de sobrepeso.

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Medios de pesquisa
Instrumento Caliper de Lange
Medición del pliegue subescapular
Medición del pliegue subescapular
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• f) Perímetro braquial
• Se utiliza como técnica de screening de
  desnutrición a
• nivel masivo.
• Su principal aplicación esta en la evaluación
  seriada de
• adolescentes en recuperación o en asistencia
  nutricional,
• asociado a otros indicadores

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Medios de pesquisa
Medición de perímetro braquial
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Indicadores

• Apetito deseos de comer, dolor de la mucosa
• oral o disfagia, ausencia o presencia del gusto,
• molestias gastrointestinales.
• Implementación de piezas dentarias evaluar
  calidad y
• cantidad de piezas dentarias, prótesis y
  oclusiones
• Ruidos hidroaéreos se producen por la motilidad
  intestinal
• Evacuación intestinal los hábitos normales
  varían de una
• persona a otra.

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Exámenes de laboratorio

• Hematocrito y Hemoglobina para investigar
  carencia de
• hierro, los valores deben considerar edad y
  sexo.
• Valores normales
• hombre 42-52 14-17g/dL
• mujer 36-48 12-16g/dL
• Glicemia es un examen para evaluar
• la regulación del metabolismo
• de los Hidratos de Carbono en la sangre.
• Valor normal 70 a 110 mg/dL

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• Perfil Lipídico evalúa la función de los lípidos
  en organismo
• Valor normal Colesterol total lt a
  200 mg/dL
• LDLlt a 150
  mg/dL
• HDLgt a 40
  mg/Dl
• Triglicéridos
  lt 150 mg/Dl
• Albúmina plasmática evaluación de las proteína
  viscerales
• Facilita el mantenimiento del equilibrio
  hidroelectrolítico,
• trasporte de nutrientes, fármacos y hormonas.
• Valor normal gt 3.5 a 5.4 g/dL

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Mecanismo de satisfacción

• Las recomendaciones generales para la población
  deben
• ir orientadas a
• ? Lograr una dieta equilibrada y ordenada,
  dependiendo de
• los requerimientos nutritivos
• ? Generar hábitos más adecuados de alimentación.
• ? Propiciar un esquema de cuatro comidas diarias.
• ? Evitar períodos prolongados de ayuno
• ? Fomentar realizando contenidos educativos
  respecto al
• valor nutritivo de los diferentes alimentos y
  los riesgos de
• salud derivados de conductas alimenticias
  inadecuadas

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Mecanismos de satisfacción

• ? Promoción de estilos de vida saludable
• ? Promoción de la salud integral
• ? Fomento de una buena higiene bucal
• ? Fomenta de la actividad física

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN