K

1
Kónikus mellékvesekéreg elégtelenség
2
Tuberculosis okozta chronicus mellékvesekéreg
elégtelenség
3
AUTOIMMUN PRIMER MVK HYPOFUNKCIÓ
TÜNETEK (gyakoriság )
gyengeség (100) fáradékonyság (100) fogyás
(100) myalgia (16) arthalgia (10)
láz (4) émelygés (80) hypoglykaemia
(50)
ingerlékenység anaemia (40) hasmenés (25)
sóéhség (20) hányinger (80) amenorrhea
libido csökkenés hyperpigmentatio (95)
szédülés orthostaticus hypotonia (90)
4
AUTOIMMUN PRIMER MVK HYPOFUNKCIÓ
BORJELENSÉGEK
Vitiligó gyér szorzet (androgén hiány)
dehydratio
5
BORJELENSÉGEK
6
AUTOIMMUN PRIMER MVK HYPOFUNKCIÓ
LABOR
hyponatraemia (90) (lt135 mmol/l hyperkalaemia
(65) (gt5 mmol/l) hypercalcaemia, hypercalciuria,
hypoglykaemia (lt2,8 mmol/l) (lapos oralis
glukózterh. görbe)
neutropaenia lymphocytosis eosinophylia
EKG low voltage, megnyúlt PR, QT Pl bicarbonát
csökk. (lt28 maeq/l) BUN ? (gt10 mmol/l)
húgysav ?
Reggel 8.00 cortisol ? ACTH ?
(gt200 pg/ml) renin ?
Mellékvesekéreg ellenes antitest (50)
7
CHRONICUS MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG KEZELÉSE
Kontroll Nátrium /kálium/ hormonszintek (ACTH -
glukokortikoid, RENIN - mineralokortikoid)
Jakab Cs., Rácz K Addison-kór. Hippocrates, 2001