OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA )

1
OBJETIVOS SINDROME CORONARIO AGUDO ( SCA )

• Concienciar a los sistemas sanitarios de la
  importancia del factor tiempo en el SCA.
• Sospecha clínica precoz.
• Valoración rápida inicial.
• Control de la isquemia con nitritos.
• Administración de AAS.
• Administracion de O2.
• Saber realizar e interpretar EKG.
• Cateterizar vía IV y administrar tto. IV.
• Interpretar monitorización.
• Tto. De las complicaciones del SCA.
• Saber SVB.
• Saber desfibrilar.

2
SINDROME CORONARIO AGUDO

• El riesgo vital es máximo en las primeras horas.
• La mayoría de los fallecimientos en ese período
  son de origen arrítmico y evitables.
• Urgente situar al paciente donde séa posible la
  monitorización y el tto.electrico de las
  arritmias.
• Debe acortarse el tiempo en el que el paciente
  recibe tto. Correcto.

3
MANEJO AVANZADO DEL SCA

• Medidas generales.
• Manejo del SCA.
• Manejo de las complicaciones del SCA.
• Transporte.

4
SCA.MEDIDAS GENERALES

• Tranquilizar.
• Asegurar permeabilidad vía aerea.
• Administración de O2 al 50 .
• Valoración de la perfusión tisular.
• Reposo absoluto e informar de la situación.
• Toma de constantes.
• Realizar EKG anotando nombre , hora y fecha y la
  presencia o ausencia de dolor cuando se realiza.
• Adjuntar EKG previos ( basal ).
• Monitorización continua.
• Canalizar vía IV. E iniciar perfusión con SG 5 .
• Registro de actuaciones y tiempos.
• COMUNICACIÓN SISTEMA SUPERIOR

5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
(No Transcript)
9
(No Transcript)
10
(No Transcript)
11
(No Transcript)
12
(No Transcript)
13
(No Transcript)
14
(No Transcript)
15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
(No Transcript)
20
(No Transcript)
21
(No Transcript)
22
Revascularización Coronaria. Algoritmo II
Dolor torácicoElevación ST o Bloqueo de rama izd
lt 3h.

• gt3h
• lt 12h

ACTP lt 120 m
ACTP gt 120 m (llamar a hemodinamica)

• Killip III o IV
• Contraindicación fibrinolisis
• Sí tiempo contacto con S. sanitario inflado
  balón lt 90 min. (llamar a hemodinámica)

Killip I o II
Killip III o IV
Sin contraindicaciones para fibrinolisis
ACTP primaria
ACTP primaria
Fibrinolisis
Ante demora gt a 90 m para Angioplastia y
contraindicación relativa de Fibrinolisis,
valorar realizar ésta.
Si no hay signos de reperfusión coronaria en 90
minutos, traslado directo para ACTP de rescate.
23
MONA MORFINA,O2,NTG,AAS
SVB
DESFIBRILACION