Une politique de substitution de masse

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Une politique de substitution de masse
Estimations du nombre de personnes recevant un
traitement de substitution
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Rôle de la politique française de Réduction des
Risques liés à lusage de drogues

• Diminution des comportements à risque liés à
  linjection
• Diminution des pratiques de partage de
  matériel dinjection
• Diminution des séroprévalences HIV et HCV

Fatséas et al., Change in HIV and HCV risk-taking
behavior and seroprevalence among treatment
admissions of opiate users Possible link with
French harm reduction policy from 94 to 2004.
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Avant limplication des Médecins généralistes
35,000
detox
Treatment Centers
1995 74 heroin use in problem opiate users
(OPPIDUM)
GPs
detox
Street users
Target population150,000-300,000
4
(No Transcript)
5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
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Après limplication des médecins généralistes
2000 8 heroin use in problem opiate users
(OPPIDUM)
Methadone 8,000
Buprenorphine
50,000
Treatment Centers
Methadone 5,000
GPs
Buprenorphine 80,000
Street users
Target population 150,000-200,000
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3. Résultats
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Despues

• Después de la Buprenorfina 1995/2000
• Población
• 60 Milliones de habitantes
• Usuarios problemáticos de heroina
• 150-200 000
• 10 HIV
• 75 HCV
• Centros especializados
• 50 000/an
• Metadona 6 000/año
• Médicos generalistas
• Se les aníma a ocuparse de personas toxicómanas
• Buprenorfina 65 000/año
• Metadona 4 000/año

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Les décès par surdose dhéroïne
Ministère de lIntérieur
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Evolution du nombre de décès par surdose (1995 à
2003)
? Diminution des OD par 8 (de 504 à 69) en 10 ans
(1994-2004)
Emmanuelli et al, Addiction, 2005
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From Antti Holopainen, ASAM April 2004
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Rapid Decrease of heroin and increase of
buprenorphine as primary drug among clients
seeking treatment in Järvenpää Addiction
Hospital 1998-2003
From Antti Holopainen, ASAM April 2004
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(No Transcript)
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(No Transcript)