L

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INTRODUCTION

• LIDE est amené dans son exercice professionnel
  à préparer et administrer des médicaments
• Il doit effectuer des calculs de doses
  et pour cela utiliser des règles mathématiques

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CODE SANTE PUBLIQUE

• LIVRE 3 AUXILLAIRES MEDICAUX
• TITRE 1 PROFESSION DIDE
• EXERCICE DE LA PROFESSION
• ACTES PROFESSIONNELS

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• Art R4311-5 dans le cadre de son rôle propre
• 4 aide à la prise de médicaments présentés sous
  forme non injectables
• 6 surveillance de leurs effets, et éducation du
  patient
• Art R4311-5-1 habilité à pratiquer linjection
  du vaccin antitétanique à lexception de la
  première

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• Art R4311-7 habilité à pratiquer soit en
  application dune prescription médicale, qui sauf
  urgence, est écrite qualitative et quantitative,
  datée et signée, soit en application dun
  protocole
• 1 2 5 6 24 25 27 31 32 (O2)
• Art R4311-8 habilité à entreprendre et adapter
  les traitements antalgiques
• Art R4311-9 habilité à accomplir sur
  prescription médicale à condition quun médecin
  puisse intervenir à tout moment
• 1 2

5
SOLUTION

• Une solution est un mélange liquide homogène de
  deux ou plusieurs substances,
• La substance majoritaire est appelée solvant, les
  substances minoritaires sont les solutés.
• (pouvant être initialement solide, liquide,
  gazeux ) .

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CONCENTRATION

• Proportion dun principe actif dans une solution
• Sexprime le plus souvent en pourcentage
• Exemple
• Solution glucosée
• 5 , 10 , 30
• TERCIAN 4
• Na Cl 10
• K Cl

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POURCENTAGE

• En pharmacologie
• Une solution concentrée à 10
• signifie
• Il y a 10 g de produite actif
  dans 100 ml de solution

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ne pas confondre
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DILUTION

• Adjonction (ajout) au
  produit dune certaine quantité de liquide
  

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DISSOLUTION

• Action de dissoudre une poudre (solide) dans un
  solvant (eau,) afin de constituer un mélange
  homogène
• Exple dissoudre
  1 pierre de sucre

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RECONSTITUTION

• Mettre ensemble ( en solution la plupart des cas
  ) 2 ou plusieurs éléments
  séparés du médicament afin de pouvoir lutiliser

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• Exemple
  Reconstituer 1 g ASPEGIC qui se présente en
  poudre
• dans 5 ml deau pour préparation injectable
  (EPPI) par
  dissolution du médicament en poudre

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ATTENTION

• Parfois selon le produit et le laboratoire
• le solvant est spécifique pour une forme
  dadministration
• - IM
• - IV

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(No Transcript)
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(No Transcript)
16
(No Transcript)
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• POSOLOGIE
• Modalités dadministration
• forme galénique/voie dadministration
• dose totale par jour
• nombre de prises quotidiennes
• nombre de jours
• Peut être estimée par le médecin en fonction
  poids, âge, sexe, résultats
  biologiques ou
  surface corporelle

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• Exemple
• antibiotique AMOXICILLINE
• comprimés par voie orale
• 2 g / jour
• en 2 prises matin et soir
• Remarque
• q s p quantité suffisante pour

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• surface corporelle
• formule mathématique
• proportionnelle
• à la taille
• et au poids

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(No Transcript)
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• DOSE
•  quantité  dun médicament administré à chaque
  prise ou à chaque
  injection
• ou par jour
• DOSAGE
• Chaque spécialité pharmaceutique est
  commercialisée sous plusieurs dosages afin de
  pouvoir adapter au plus juste la dose aux
  besoins du patient

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REMARQUE

• la dose peut être en
• gouttes
• ml
• g mg
• UI unité internationale
• cuillère

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• Exemple
• SOLUPRED 0,5 - 2
  mg/Kg/Jour

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• DÉBIT
• Volume (Quantité)
• de liquide
• ou de gaz
• fourni dans un temps donné
• Intérêt dose régulière en un temps donné

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UNITÉ DE MASSE ( POIDS )

• Kg g mg
• Microg (gamma, µ) 10 -6 g
• Nanog 10 -9 g

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UNITÉ DE CAPACITE( contenance )

• kl hl dal l dl cl ml

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UNITÉ DE VOLUME( extension en 3
dimensions dans lespace )

• M3 dm3 cm3 mm3

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kl hl dal litre dl cl ml
m3 dm3 cm3
0 0 1 0, 0 0 0 0 0, 1
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UNITÉ DE TEMPS

• Heure minute seconde
• Pour une perfusion
  nombre de gouttes / minute
• (tubulure standard 1 ml
  20 gouttes )
• Pour une Seringue électrique
  nombre de ml / heure

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VOIE DADMINISTRATION

• ENTERALE ( tube digestif)
• Per os , orale
• Solides Comprimé, gélule, cachet,
• Liquides sirop, gouttes buvables

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• PARENTERALE
• Intra musculaire
• Intra veineuse
• Sous cutanée
• TRANSCUTANEE, TRANSDERMIQUE
• TRANSMUQUEUSE (nasale, buccale, auriculaire,
  anale, vaginale )
• PULMONAIRE

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(No Transcript)
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UI unité internationale

• unité de mesure basée sur lactivité (effet
  recherché)
• différentes préparations
  avec le même effet contiennent le même
  nombre UI
• exemple
• HEPARINE sodique
• 5 000 UI /ml

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• cuillère à café 5 ml
• à soupe 15 ml

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REGLE DE 3

• Exemple
• il sagit de préparer une injection dASPEGIC
• posologie 0,8 g x 2 fois/ jour
• lASPEGIC est livré en flacon de 1 g ou de 500
  mg en poudre à reconstituer avec 5 ml
  deau pour préparation injectable

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• ASPEGIC reconstitué
• dans 5 ml on a 1 g de médicament
• on veut prélever 0, 8 g pour une injection
• 5 ml ----------- 1 g
• ? ml ---------- 0, 8 g

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PRODUIT EN CROIX

• 5 ml ------ 1 g
• ? ml ------ 0, 8 g
• ? X 1 5 X 0, 8
• ? 5 X 0, 8
• 1