Fortidens succes - fremtidens udfordring

1
Fortidens succes -fremtidens udfordring

• Dansk Cardiologisk Selskab
• Lars Søndergaard
• Overlæge, dr. med.
• Kardiologisk Klinik
• Rigshospitalet

2
Incidens

• 0,8 (0,5 - 1,2 ) af alle levende fødsler
• Ventrikel septum defekt 36
• Atrial septum defekt 11
• Ductus arteriosus persistens 8
• Coarctatio aortae 8
• Transposition af de store kar 5
• Aortastenose 5
• Pulmonalstenose 5
• Fallots tetralogi 4
• Alle andre 18

3
Univentrikulært hjerte
4
Total cavo-pulmonal connection
5
Voksne patienter
6
Voksne patienter

• 25.000 patienter med øget
• mortalitet og morbiditet

7
Forventet livslængde
Studerende Moderat Kompleks
8
Funktions kapacitet
9
Ventrikel septum defekt
10
Eisenmengers syndrom
11
Pulmonal vasodilatation
12
Lungekar modstand
13
Gang-distance
14
Voksne patienter

• 25.000 patienter med øget
• mortalitet og morbiditet
• behov for re-intervention

15
Homograft
16
Stent klap
17
Indføringssystem
18
Stenotisk homograft
19
Inflation af indre ballon
20
Inflation af ydre ballon
21
Stent klap
22
Voksne patienter

• 25.000 patienter med øget
• mortalitet og morbiditet
• behov for re-intervention
• risiko ved graviditet og ekstra-kardiel sygdom

23
(No Transcript)
24
Maternal death
25
Maternal death
26
Hjertesygdom graviditet

• Graviditet
• Medicin
• Fødsel
• Anæstesi

27
Organisation

• Special afdelinger
• Lokal ekspertise
• Patient uddannelse

28
Transition

• Sikre at patienten har viden om
• Hjertelidelse og behandling
• Prognose og risici
• Livsstil, sport, arbejde etc
• Prævention, graviditet og fødsel