Chronisch ruglijden: een gezondheidspsychologisch perspectief

1
Chronisch ruglijden een gezondheidspsychologisch
perspectief
2

Niet-specifieke rugpijn 90
Specifieke rugpijn 10 Bv. hernia
3
(No Transcript)
4
Kosten
5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
Fear of pain is more disabling than pain itself
Gordon Waddell, 1993
9
Kwetsuur
Disuse Hinder Depressie
Herstel
Pijn
Volharden
Vrees voor beweging, pijn, en letsel
Geen vrees
Catastroferen
Vlaeyen et al., 1995
10
Vermijders en volharders
(CROMBEZ et al. 1995)
11
Fysieke test Cybex Objectieve test van
spierkracht (?)
12
PAIN BEHAVIORS
Cognitions
Behaviors
Physiology
Social attention
Pain behaviors
Reduction distress
Decreased pain ...
Disregulation activity level
Disuse syndrome
13
Shaping
ontstaan van nieuw gedrag ten gevolge van
opeenvolgende bekrachtigingen van steeds betere
benaderingen van doelgedrag en het uitdoven van
voorafgaande benaderingen van doelgedrag

• Drie stappen
• Definieer het einddoel
• Definieer de beginrespons
• Bekrachtig de beginrespons vervolgens bekrachtig
  betere benadering totdat doelgedrag

14
Behandelovereenkomst

• Ik weet dat het behandelprogramma gericht is op
  het leren omgaan
• met de pijn. Tijdens de behandeling wordt gewerkt
  aan het ver-
• Beteren van voor mij belangrijke functionele
  dagelijkse vaardigheden. De behandelaars zullen
  mij begeleiden bij het halen van de door ons
  samen opgestelde doelen. Ze zullen vooraf
  aandacht schenken aan de vorderingen die ik heb
  gemaakt.
• Mijn belangrijkste doelen zijn
• een loopafstand van 1500 meter (noodzakelijk om
  boodschappen te kunnen doen)
• Een gewicht van 10 kg kunnen optillen (om mijn
  kleinkind te kunnen dragen)