Sistema Arterial y Sistema Venoso Mayor

1
Sistema Arterial y Sistema Venoso Mayor

• Dra. Marianela Jiménez Brenes
• UCIMED

2
Arterias

• Lleva la sangre desde el corazón y la distribuye
  por el cuerpo. La sangre pasa por las arterias de
  calibre cada vez menor.
• Sus paredes poseen tres cubiertas o túnicas
• -Túnica adventicia
• -Túnica media
• -Túnica íntima
• Se conocen tres tipos de arterias
• Las arterias elásticas, las musculares y las
  arteriolas

3
Arterias Elásticas

• Son las de mayor tamaño, ejemplo la aorta y las
  ramas que se originan del cayado aórtico.
• El cuerpo mantiene la presión arterial dentro del
  sistema arterial merced a la elasticidad de estas
  arterias. Esto permite la expansión y contracción
  arterial cuando se da el ciclo cardíaco

4
Arterias Musculares

• Son de distribución, ejemplo la femoral, reparten
  la sangre a las distintas partes del organismo.
  Sus paredes constan de fibras musculares lisas
  con disposición circular que constriñen la luz al
  contraerse.
• Regulan el flujo de sangre por las distintas
  regiones

5
Arteriolas

• Son las de menor tamaño y poseen una luz bastante
  estrecha y paredes musculares gruesas. El grado
  de la presión arterial dentro del aparato
  vascular está regulado por el tono del músculo
  liso de las paredes de las arteriolas

6
Circulación Menor

• Circuito que recorre la sangre venosa desde el
  ventrículo derecho hasta los pulmones y desde
  allí, ya convertida en sangre arterial, hasta el
  atrio izquierda.
• En su trayecto intrapulmonar la sangre venosa se
  desprende del dióxido de carbono que contiene y
  capta el oxígeno existente en los alvéolos
  procedentes del aire aspirado

7
Circulación Mayor

• Circuito que recorre la sangre arterial
  procedente del ventrículo izquierdo a todos los
  tejidos del organismo y el retorno hasta al atrio
  derecha en forma de sangre venosa. En ese viaje
  la sangre arterial aporta a las células el
  oxígeno que contiene y una vez que se ha
  desprendido de éste, recoge el dióxido de carbono
  residual y las sustancias de desecho.

8
Circuito Mayor

• Aorta Ascendente

9
Aa. Coronaria Izquierda
Aa. Coronaria Derecha
10
Arco de la Aorta
Arco de la Aorta
11
Arco de la Aorta
12
Tronco Braquiocefálico
13
Irrigación de Miembro Superior
14
Arteria Subclavia. Derecha e Izquierda
15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
Irrigación de Cabeza y Cuello
20
Arterias Carótidas Común Izquierda y Derecha
21
Aa. Carótida Común
22

• El seno carotídeo es un regulador importante del
  flujo cerebral, responde a los cambios de
  posición de la cabeza y a las fuerzas
  gravitatorias para preservar de un modo constante
  el flujo de la sangre.
• El cuerpo carotídeo situado en la bifurcación de
  la arteria carótida común, es un quimiorreceptor
  que responde a las variaciones de la composición
  química de la sangre es decir el grado de
  oxigenación

23
Arteria Carótida Interna
24
Polígono de Willis
25
Aa. Carótida Externa
26
Arteria Carótida Externa
27
(No Transcript)
28
Irrigación de Cabeza y Cuello a través de la Aa.
Subclavia
29
A. Cervical Ascendente
A. Cervical Profunda
A. Cervical Transversa
A. Supraescapular
30
(No Transcript)
31
Irrigación de Tórax
32
Aorta Torácica
33
Irrigación de Abdomen
34
Aorta Abdominal
35
Tronco Celíaco

• Se divide en arteria
• Gástrica izquierda (esófago y estómago)
• Esplénica ( páncreas, bazo y estómago)
• Hepática común ( se divide en izquierda y
  derecha, irriga hígado, vesícula biliar,
  estómago, duodeno y páncreas).

Aa. Gástrica Izquierda
Aa. Hepática Común
Aa. Esplénica
36
Arteria Mesentérica

• Arteria Mesentérica Superior irriga parte del
  tubo digestivo derivada del intestino medio.
• Sus ramas son
• Arteria Cólica Media para el Colon Transverso
• Arteria Cólica Derecha para el Colon Ascendente
• Ileocólica ( rama terminal) para el Íleon, ciego
  y colon ascendente. Tiene una rama terminal para
  la apéndice que es la Apendicular

Aa. Cólica Media
Aa. Mesentérica Superior
Aa. Cólica Derecha
Aa. Ileocólica
Aa. Apendicular
37
Arteria Mesentérica Inferior

• Desciende a la izquierda de la aorta abdominal.
• Irriga parte del tubo digestivo derivado del
  intestino posterior.
• Ramas
• Cólica Izquierda Para el Colon descendente
• Sigmoidea para el Colon descendente y sigmoideo
• Recta Superior (rama terminal) parte del
  recto

Aa. Cólica Izquierda
Aa. Mesentérica Inferior
Aa. Sigmoideas
Aa. Rectal Superior
38
Aorta Abdominal
Aa. Frénica Inferior

• Ramas Parietales
• Arterias Subcostales Viajan junto a los nervios
  intercostales
• Arterias Frénicas Inferiores. Se originan debajo
  del diafragma
• Arterias Lumbares pasan alrededor de las cuatro
  primeras vértebras lumbares.
• Arteria Sacra Media es impar y nace de la
  bifurcación de la aorta.

Aa. Lumbares
Aa. Sacra Media
39
Arterias Pélvicas
Aa. Iliaca Común
40
Arteria Ilíaca Interna
41
(No Transcript)
42
Ramas Anteriores de la Aa. Iliaca Interna

• Aa. Obturatriz para los músculos del Muslo.
• Aa. Vesical Inferior solo en hombres, para la
  vejiga, vesícula seminal, próstata, ureter y
  conducto aferente.
• Aa. Rectal Medial Porción Inferior del Recto
• Aa. Vaginal solo en mujeres. Vagina, vegina y
  uretra.
• Aa. Uterina Cuello uterino y vagina
• Aa. Pudenta Interna Para el músculo piriforme
• Aa. Glútea Inferior Músculos y piel de la región
  glútea y cara posterior del muslo

Aa. Obturatriz
Aa. Uterina
Aa. Glútea Inferior
Aa. Vaginal
Aa. Vesical Inferior
Aa. Rectal Media
Aa. Pudenta Interna
43
Aa. Rectal Media
Aa. Obturatriz
Aa. Glútea Inferior
Aa. Umbilical
Aa. Vesical Inferior
Aa. Pudenta Interna
44
División Posterior de la Arteria Ilíaca Interna

• Arteria Glútea Superior es un gran vaso que
  sigue un curso posterior entre el tronco
  lumbosacro y el ramo ventral del nervio.
• Abandona la pelvis por la porción superior del
  orificio ciático mayor , encima del músculo
  piriforme, para inervar los músculos glúteos

Aa. Glútea Superior
45
Arteria Iliolumbar

• Este vaso se dirige en sentido superolateral y
  recurrente a la fosa ilíaca.
• En la fosa se da la bifurcación que origina la
  rama ilíaca para el Músculo Ilíaco y el Ilion y
  la rama lumbar para los Músculos Psoas Mayor y el
  Cuadrado Lumbar

Aa. Iliolumbar
46
Arterias Sacras Laterales

• Pasan mediales y descienden delante de los ramos
  ventrales, emitiendo pequeñas ramas que
  atraviesan los Orificios Sacros Anteriores y
  perfunde las Meninges Espinales, que rodean las
  raíces de los Nervios Sacros.
• Algunas ramas de estas arterias pasan desde el
  Conducto Sacro a través de los Orificios Sacros
  Posteriores para irrigar los Músculos Erectores
  de la Columna y la Piel que cubre el Sacro.

Aa. Sacral Lateral
47
Arteria Iliaca Externa
Aa. Circunfleja
Aa. Epigástrica Inferior
48
Arteria Femoral
49
Arteria Femoral Profunda
Aa. Femoral Profunda
50
Arteria Poplítea
Aa. Poplítea
51
Arterias de la Rodilla
52
Arteria Tibial Anterior
Aa. Tibial Anterior
53
Arteria Tibial Posterior
54
Arteria Fibular
55
Arteria Dorsal del Pie
Aa. Dorsal del Pie
56
Arteria Plantar
57
Sistema Venoso
58
Venas

• Las venas devuelven la sangre de los lechos
  capilares al corazón.
• Las grandes venas pulmonares son atípicas porque
  transportan sangre oxigenada desde los pulmones
  al corazón.
• La presión en el sistema venoso es menor es por
  ello que sus paredes son más finas en comparación
  con las arteriales.
• Las venas más pequeñas son las vénulas, estas se
  unen formando afluentes más grandes que se unen
  en plexos venosos, como el arco venosos del pis.

59
Venas

• Las venas intermedias de los miembros y de otros
  lugares disponen de válvulas plegables que
  permiten que la sangre fluya en dirección del
  corazón y que no se devuelva.
• Una vena grande como la VCS se caracteriza por
  haces anchos de músculo liso longitudinal y una
  única túnica adventicia bien desarrollada.
• Las venas acompañan a las arterias en una vaina
  vascular relativamente inflexible , por esta
  razón se estiran y se aplanan cuando la arteria
  se expande durante la contracción cardíaca lo que
  ayuda a impulsar la sangre venosa al corazón
• Las válvulas venosas alivian el exceso de presión
  de las zonas situadas en declive.

60
Capilares

• Tubos endoteliales simples que conectan los
  sistemas arterial y venoso de la circulación, se
  disponen en lechos capilares entre las arteriolas
  y las vénulas.
• La sangre fluye por los lechos capilares llega
  desde las arteriolas y sale por las vénulas, se
  da el intercambio de oxígeno, nutrientes y otros
  materiales celulares con el tejido circundante.
• En algunos lugares como los dedos hay
  comunicaciones directas entre las pequeñas
  arterias y venas proximales a los lechos
  capilares que nutren y drenan.

61
Sistema Venoso Mayor
62
Vena Cava Superior
63
Vena Cava Inferior
64
Sistema Venoso Ázigos
65
Vena Esplénica y Vena Porta
Vv Porta
Vv. Esplénica
Vv. Mesentérica Inferior
Vv. Mesentérica Superior
66
Venas de la Pelvis
67
Red Venosa de la Extremidad Inferior
68
Vv. Poplítea
Vv. Safena Menor
69
Venas Profundas del Miembro Inferior

• Acompañan a las grandes arterias. Suelen ser
  pares.
• Venas Digitales Dorsales
• Arco Venoso Dorsal
• Venas Tibiales Posteriores
• Venas Perforantes. (Comunican las Venas
  Superficiales de las Profundas), drenan la sangre
  de los Músculos del Muslo y terminan en la Vena
  Femoral Profunda.

70
Red Venosa del Miembro Superior
71
Venas del Miembro Superior
Vv. Cefálica
72
V. Axilar
V. Epigástrica Sup
V. Toracoepigástrica
V. Epigástrica Inf.
V. Epigástrica Superficial
73
Venas Faciales
74
Senos Venosos de la Cabeza
Seno Cavernoso
Plexo Basilar
Seno Petroso Superior
Seno Sigmoideo
Seno Petroso Inferior
Seno Transverso
Seno Recto
Confluencia de los Senos
75
Seno Sagital Superior
Seno Sagital Inferior
76
Vena Yugular
77
Vena Yugular
78
Vv. Yugular Anterior
79
Patologías de las Vías Circulatorias

• Aneurisma de la aorta dilatación anormal de la
  aorta. La causa más frecuente es la
  ateroesclerosis. Puede complicarse con trombosis
  y embolismo, compresión de las estructuras
  vecinas, disección o rotura. Generalmente se
  presenta en la aorta abdominal

80
Trombosis venosa profunda

• Oclusión parcial o total de las venas profundas
  por formación de trombos intravasculares.
• Los factores predisponentes son postoperatorios,
  embarazos, inmovilización prolongada o
  neoplasias.
• Su complicaión más grave es el tromboembolismo
  pulmonar.
• El 50 es asinbtomática y generalmente se da en
  el miembro inferior
• Se trata con ejercicios pasivos y activos, media
  elásticas, anticuagulantes.
• En casos graves se utilizan filtros
  endovasculares en la vena cava inferior.

81
Várices

• Dilatación y tortuosidad de las venas
  superficiales.
• Se puede dar por debilidad congénita de la pared,
  por insuficiencia venosa profunda e incompetencia
  de las venas perforantes.
• Pueden causar pesadez, calambres, trastornos
  cutáneos, ardor y dolor en los trayectos
  varicosos.
• Se trata evitando estar de pie mucho tiempo,
  ejercicio, masajes, medias de compresión
  elásticas, las várices pequeñas pueden ser
  tratadas con soluciones esclerosantes y las de
  mayor tamaño requieren de tratamiento quirúrgico.

82
Circulación Fetal

• Antes del nacimiento, el feto necesita de
  nutrientes y oxígeno para su supervivencia y
  desarrollo. Como sus órganos internos aún no
  están completamente formados (principalmente los
  pulmones), el feto debe conectarse a través de
  una serie de estructuras al sistema circulatorio
  de la madre, para extraer de ella sustancias
  necesarias para mantenerse vivo.
• Este contacto entre madre e hijo no es directo.
  La placenta es el órgano que sirve como puente
  para el traspaso sanguíneo. Se estima que cerca
  de 600 milímetros cúbicos de sangre materna pasan
  por la placenta a cada minuto.
• Las arterias umbilicales cumplen la tarea de
  llevar la sangre fetal hasta la placenta, lugar
  donde se produce el intercambio. La sangre
  retorna al feto mediante la vena umbilical, que
  se conecta con la rama izquierda de la vena porta
  y con la vena cava inferior (por medio del ducto
  arterioso).
• Tras el nacimiento y el corte del cordón
  umbilical, se interrumpe el sofisticado sistema
  de circulación prenatal. Los pulmones comienzan a
  funcionar y se cierran, de manera espontánea, los
  conductos circulatorios fetales, el ducto
  arterioso, el agujero oval, la vena y arterias
  umbilicales, comienzan a funcionar entonces, de
  manera coordinada, dos sistemas de circulación
  mayor y menor.

83
(No Transcript)
84
Circulación Postnatal
85
Resumen de la Circulación Arterial

1. Red capilar pulmonar las arterias pulmonares se
   ramifican por el interior de los pulmones y van
   disminuyendo su calibre hasta convertirse en
   capilares que llegan a la cercanía de los
   alvéolos, difundiendo al interior de estos el
   dióxido de carbono de la sangre.
2. Venas Pulmonares la sangre oxigenada sale de los
   pulmones a través de estas, son las únicas en el
   organismo que transportan sangre arterial. De
   cada pulmón emergen dos venas pulmonares en total
   cuatro que desembocan en la aurícula izquierda.
3. Atrio izquierdo recibe la sangre arterial de los
   pulmones terminando con el circuito menor, esta
   sangre pasa al ventrículo izquierdo para dar
   comienzo al circuito mayor.

86

• 4. Ventrículo Izquierdo cavidad cardiaca en la
  que inicia el circuito arterial mayor, impulsa la
  sangre arterial a la aorta.
• 5.Arteria Aorta sale del ventrículo izquierdo.
  Por ella la sangre oxigenada del corazón se
  reparte por todo el organismo. De ella parten las
  arterias que se distribuirán por la cabeza, las
  extremidades superiores e inferiores y los
  órganos torácicos y abdominales.
• 6. Red capilar arteriovenosa la red arterial se
  distribuye por todo el cuerpo va disminuyendo de
  calibre hasta convertirse en capilares
  arteriales. A través de los minúsculos poros
  existentes en sus paredes, el O2 y las sustancias
  nutritivas contenidas en la sangre arterial salen
  a los capilares y llegan a las células de los
  diferentes tejidos, a la vez el CO2 y los
  materiales de desechos pasa a los capilares
  convirtiéndose en capilares venosos.

87

• 7. Depuración Renal a través de las arterias
  renales procedente de la arteria aorta, llega a
  los riñones la sangre arterial donde es depurada
  y filtrada eliminando a través de la orina las
  sustancias residuales. Una vez depurada la sangre
  sale por las venas renales y se incorpora a la
  vena cava.
• 8.Depuración Hepática a través de la arteria
  hepática y la vena porta llega al hígado la
  sangre arterial procedente de la aorta y la
  sangre venosa cargada de sustancias absorbidas
  desde el tubo digestivo. El hígado capta la
  bilirribuna que viaja e sangre procedente de la
  destrucción de los eritrocitos y fabrica con ella
  bilis y actúa por medio de las células de Kupffer
  como filtro de sustancias extrañas. una vez
  depurada la sangre sale a través de las venas
  suprahepáticas y se incorpora a la vena cava.
• 9.Vena Cava los capilares venosos confluyen en
  las venas de mayor calibre y todas ellas acaban
  en desembocar en las venas cavas. La vena cava
  superior recoge la sangre venosa de la cabeza y
  las extremidades superiores y la vena cava
  inferior hace lo propio con la del tronco, el
  abdomen y las extremidades inferiores.

88

• 10.Ventrículo derecho la sangre venosa llega y
  es impulsada por contracción hacia las arterias
  pulmonares, iniciándose así el circuito arterial
  menor.
• 11. Aurícula derecha las dos venas cavas
  desembocan en la aurícula derecha donde termina
  el circuito mayor. La diferencia de presión
  existente entre la aurícula y la red venosa hace
  que aquella ejerza un aspecto aspirativo de la
  sangre.
• 12.Tronco arterial pulmonar dos arterias
  pulmonares que desde el ventrículo derecho del
  corazón lleva la sangre hasta los pulmones para
  perder el dióxido de carbono y cargarse de
  oxígeno. Es la única arteria que transporta
  sangre venosa.

89
(No Transcript)
90
Muchas Gracias