F

1
Fågelinfluensa

• Ivar Vågsholm
• Zoonoscenter

2
Outline

• Influensa virus
• Influensa hos djur
• Fågelinfluensa - hönspest
• LPAI vs HPAI
• Diagnos
• Historik och spridning västerut
• Risk bedömning

3
Influensa virus

• Bra på att spela poker
• Finns tre typer virus A,B, C
• A drabbar folk (B och C) , fä, fåglar, hästar,
  minkar, katter, hundar, val, sel
• Influensa virus - Duktig att ändra utseende,
  hoppar från djurslag till djurslag
• Genetic shift (kombinera sig med andra virus) and
  drift (ständigt nya modeller)
• vaccin ej långsiktigt skydd

4
Influensa virus II

• Influensa A karakteriseras vid olike typer
  hemagglutinin (H1-16) och neuraamindinase (N1-9)
  förvirrande Hans Hansson
• Spanska sjukan (H1N1) genetic shift
• Asiaten (H2N2) Hong Kong (H3N2) - drift
• Varje år blandas ny vaccin för influensa hos
  folk, hästar, svin, mm

5
Influensa hos djur

• Hestinfluensa isolerades 1956 (A1 H3N7 utdödd,
  idag enbart A2 H3N8)
• kortvarig immunitet vid vaccinering av travhestar
• A2 Smittat till hundar (2004) i USA
• Ej rapporterat smittat till folk
• Influensa svin (H1N1, H3N2, H1N2) lindigra
  kliniska symptom
• Problem i slaktsvinomgångar hos tidigt avvanda
  grisar
• Mellanvärd mixing vessel för virus
• H3N2 hoppade från folk till svin 1998 i USA

6
Fågelinfluensa - hönspest

• Fåglar värdar för alla influensa virus A
• Villa fåglar (änder, svanar, gäss) reservoar
  influensa virus
• Men också trutar, måsar och skarv mm
• Virus förekommer normalt i tarmkanalen hos
  fåglar.
• Ca 1/3 av fåglarna smittade med flu virus
• Högst förekomst hos fåglar som flytter för fösta
  gången.

7
HPAI vs LPAI

• Två former lågpatogen (LPAI) och högpatogen
  (HPAI)
• HPAI - utbrott med hög dödelighet hos tamfåglar
  hönspest
• också hos villa fåglar ref rapporter om hög
  dödelighet I Ryssland bland villa fåglar
• Kan villa fåglar flyga långt med smittan i sig?
• Basiska aminosyrer på hemagglutinin (kan klippa
  sig in cellerna)

8
Diagnos HPAI

• Klinisk historia (hur snabbt symptomen sprids,
  dödelighet, äggproduktion)
• Prov för obduktion kolla SVAs hemsida
• Påvisa influensa virus av typ H5 (ett dygn) H7
  lite längre tid, N några dagar
• HPAI
• Före 1992 hög mortalitet vid utbrott
• Idag IVPI (officiell test) injicera daggamla
  kycklingar (max 10 dagar)
• Snabbtest påvisa basiska aminosyrer (dygn)
• Strul, missförstånd (dagar)

9
Historik HPAI - utbrott

• USA 1983-7 (H5N2) där LPAI blev HPAI med hög
  dödelighet efter 6 månader (65 M USD)
• Mexico 1992-5 (H5N2) LPAI blev HPAI stora
  förluster.
• Italien 1999-2001 (H7N1) där LPAI blev HPAI efter
  9 månader - 15 mill. fågla avvlivade
  kontrolleras nu smitthygien och vaccinering
• Nederländerna (H7N7) HPAI gamla sanningar
  gäller inte vid obduktion
• Spridning till folk
• Sedan 1997 HPAI accelerat.

10
Asien

• Sedan 1996 HPAI cirkulerat i Asien
• Hong Kong 1997 (H5N1) smittat till folk
  avlivade alla fåglar i staden
• Fjäderfä näringen expanderat
• HPAI finns hos villa fåglar (Ankfåglar)
• Utbrott 1997-2005 Vietnam, Indonesien, Thailand,
  Kina, Laos,
• Svårt pga socio-economiska förhållanden
• 2005 HPAI (H5N1) sprider sig inöver Kina

11
Asien till Europa

• 2005 H5N1 Spridning från tamfåglar till villa
  fåglar och åter
• Hur mycket hjälper folk till?
• Spridning till Mongoliet, Sibirien, Uralbergen
• Rumänien, Turkiet, Kroatien via flyttfåglar
• ?? Spridningsrisk till Sverige

12
Spridningsrisk till Sverige

• Hösten 2005 risk om HPAI förekommer i N om 52
  breddgraden (skogsbeltet) flyttfåglar flyr till
  Sverige när rysska vintern kommer dvs november -
  grässänder senaste flyttfågeln
• Risken för våren 2006 är svårbedömt
• Komplex bild hur fåglerna träffs och blandas
  under vintern
• Viktig fråga vart observeras HPAI under vintern
• Smittskydd tamfåglar centralt.